Gevolgen van een darmverzakking

Een vaginale verzakking komt ongeveer bij 25% van de volwassen vrouwen voor.  

Het kan komen dat de bekkenbodem niet meer goed functioneert doordat bij een verzakking de blaas, darm of baarmoeder via de schede naar buiten zakt.

Dit is een reden om maatregelen te nemen.

 

Wat houdt het in?

Bij een darmverzakking gaat het in de meeste gevallen om een endeldarmverzakking. De achterwand van de schede is te slap waardoor deze naar buiten komt.

Door de ruimte die ontstaat, kan ook de endeldarm naar buiten komen en in enkele gevallen de dunne darm. Deze zakt dan tussen de schede en de dikke darm.

Bijbehorende klachten

Een verzakking van de endeldarm gaat vaak gepaard met een moeizame stoelgang. Obstipatie of juist geen controle meer. Een verzakking van de dunne darm geeft meestal alleen klachten bij een staande houding.
Zodra je gaat liggen, verdwijnen de klachten meestal.

Dit type verzakking komt met name voor bij vrouwen die een baarmoederverwijdering hebben ondergaan.
Je kunt last hebben van pijnlijke ontlasting en slijmerige of bloederige afscheiding uit de uitpuilende darm.

Hoe ontstaat het?

Bij een verzakking worden de organen in de buik (blaas, darm of baarmoeder) onvoldoende ondersteund door de bekkenbodem. Als de bekkenbodemspieren en het steunweefsel niet sterk genoeg meer zijn, kan een verzakking optreden.

Je blaas, baarmoeder of in dit geval je darm kan naar beneden zakken. De meeste vrouwen met een verzakte endeldarm hebben tevens een zwakke kringspier.

Mensen met een verlamming, MS of een chronische longziekte hebben ook een grotere kans op een darmverzakking.

Hoe krijg je een darmverzakking?

Er zijn een aantal factoren voor aan te wijzen:

  • ouder worden; door o.a. hormoonveranderingen kunnen de weefsels in je lichaam verslappen zoals het steunweefsel van je geslachtsorganen
  • langdurige constipatie en diarree
  • veel en vaak persen
  • zwangerschap; teveel druk op de steunweefsels van de baarmoeder waardoor deze uitrekken
  • stress tijdens de bevalling
  • de verzakking is erfelijk bepaald


De behandeling

Je behandelend arts zal beginnen met een aantal onderzoeken om de darmverzakking vast te stellen en de oorzaken te achterhalen. Daarnaast kun je een gynaecologisch onderzoek krijgen om te beoordelen of andere organen ook zijn verzakt.

De arts heeft geconstateerd dat je een darmverzakking hebt. Wat nu? Samen met jou zal een behandelplan worden opgesteld. Deze behandeling hangt sterk af van jouw specifieke klachten en de achterliggende oorzaak.

Is de darmverzakking veroorzaakt door een moeilijke stoelgang, dan zal je voedingsvoorschriften meekrijgen.
Is de darmverzakking het gevolg van een verzakking van andere organen dan zal de behandeling zich eerst kunnen richten op deze afwijkingen.

Er zijn gelukkig veel goede behandelmogelijkheden voor deze klachten. Als de arts het noodzakelijk acht te opereren, zijn er afhankelijk van de darmverzakking twee mogelijkheden: achterwand- en bekkenbodemplastiek en een buikoperatie.

Meer informatie

Heb je last van bovengenoemde klachten en vermoed je dat het een verzakking is? Maak een afspraak met je huisarts. Een verzakking is goed te behandelen.

Je kunt natuurlijk ook op onze site je vragen stellen aan een professional of in gesprek gaan met andere vrouwen op het forum.

Een te vroege zaadlozing

Heb jij te maken met een partner die te snel klaarkomt of een te vroege zaadlozing heeft?

Deze mannen komen over het algemeen binnen een paar tellen klaar of vaak binnen 30 seconden.

Bij een voortijdige zaadlozing voelen veel mannen zich machteloos. 

 

Sommige mannen komen al klaar voordat ze gepenetreerd hebben. Mannen spreken vaak al van voortijdige zaadlozing als ze sneller klaarkomen dan ze eigenlijk zouden willen.

Na een kwartier vrijen is het begrijpelijk dat er een zaadlozing volgt, ook al is de wens van de man de zaadlozing nog een half uur uit te stellen. Dan is er geen sprake van voortijdige zaadlozing.

Mannen die te snel klaarkomen hebben vaak allerlei trucjes uitgeprobeerd om de zaadlozing uit te stellen maar ondanks dat vinden ze toch dat ze te snel klaarkomen. De zaadlozing komt zo snel dat ze er zelf door verrast worden.

Wat kunnen de oorzaken zijn? 

Een oorzaak die vaak voorkomt is seksuele onzekerheid, de angst om het niet goed te doen. Door de angst wordt de opwinding groter en vindt er juist een zaadlozing plaats.

Soms is heel snel klaarkomen aangeleerd in de jeugd bij snelle masturbatie. Er is aangeleerd om bij opwinding snel klaar te komen, als een soort reflex. Het is een reflex die ook weer afgeleerd kan worden.

In veel gevallen staat de man weinig stil bij zijn eigen gevoel, is vaak teveel gericht op de partner en komt zelf niet toe aan rustig genieten, waardoor het 'point of no return' niet of te laat wordt herkend.

Op basis van wetenschappelijk onderzoek dat in de afgelopen jaren is uitgevoerd, lijkt het nu ook waarschijnlijk dat hier een biologische oorzaak aan ten grondslag kan liggen omdat er sprake zou kunnen zijn van een te lage concentratie van de neurotransmitter serotonine (een neurotransmitter is een chemische stof die informatie van de ene zenuwcel naar de andere overbrengt. Serotonine is een stof waarvan verondersteld wordt dat bij een tekort ervan bepaalde depressies kunnen ontstaan).

Bij voortijdige zaadlozing kan er sprake zijn van een onvoldoende serotonineoverdracht tussen de zenuwen in de hersenen, de hersenstam en het ruggemerg.

De behandeling

Met bepaalde medicijnen , de zogenaamde serotonerge antidepressiva of ssri’s, kan de zaadlozing worden vertraagd. Deze medicijnen verbeteren de Serotonine overdracht tussen twee zenuwen. Men heeft de laatste jaren goede resultaten geboekt met medicijnen om de vroegtijdige zaadlozing te remmen.

Het gaat hier om middelen die een antidepressieve werking hebben zoals Clomipramine/Anafranil of Paroxetine/Seroxat, Fluoxetine/Prozac , Citalopram /Cipramil Sertraline/ Zoloft.

Tegenwoordig is er een pil in de handel voor mannen met een voortijdige zaadlozing. De merknaam is Priligy en de stofnaam is Dapoxetine. Dit middel is op recept van de huisarts verkrijgbaar.

Het effect van dit middel duurt 2 tot 3 uur. Dapoxetine moet je minimaal 1 uur tot 3 uur voor de seksuele activiteit in nemen. De startdosis is 30 mg. Bij te weinig resultaat is er ook een pil van 60 mg op de markt.

Het feit dat het medicijn een paar uur van te voren moet worden ingenomen wordt nogal eens door de man en de partner als een groot nadeel ervaren. Ondanks deze medicijnen is een combinatie met seksuologische behandeling aan te raden. Er zijn veel mannen die moeite hebben met het slikken van medicijnen.

Ik hoor regelmatig dat mannen last hebben van bijwerkingen zoals duizeligheid ,hoofdpijn en misselijkheid. 
Er worden ook goede resultaten bereikt met seksuologische behandelingen. Deze behandeling is er op gericht de man weer controle te geven over de zaadlozing.

Foto

Een tekort aan magnesium?

Veel mensen begrijpen niet wat het belang is van magnesium, dat ook geldt voor calcium en ijzer.

Het is van cruciaal belang voor de hersenen,
hart- en spierfuncties om een toereikend magnesiumgehalte te hebben voor gezonde botten.

Het tekort komt vaker voor dan we denken.

 

Hieronder worden een aantal waarschuwingen gegeven die kunnen wijzen op een tekort aan magnesium. 

Oorsuizen of gehoorverlies

Een constante, hoge pieptoon in de oren, is een veel voorkomend symptoom van magnesiumtekort, net als gehoorverlies. Er zijn een aantal onderzoeken gedaan naar de relatie tussen gezondheid van het gehoor en het gehalte aan magnesium.

In een Chinese studie werd aangetoond dat magnesium, als het in voldoende mate aanwezig is, de vorming van vrije radicalen, die tot gehoorverlies kunnen leiden, kan voorkomen. Uit een onderzoek aan de Mayokliniek bleek dat als patiënten met gehoorverlies met magnesium werden behandeld, het gehoor binnen drie maanden vaak kon worden hersteld.

Spierkrampen

Magnesium is cruciaal voor de spierfunctie. Zonder voldoende magnesium zou het lichaam in een spierverkramping kunnen geraken, omdat het mineraal helpt de spieren te ontspannen. Dat is de reden waarom bijvoorbeeld een magnesiumoxide infuus wordt gebruikt om vrouwen die met spierverkrampingen te maken hebben, deze te verlichten.

Een gebrek aan voldoende magnesium kan dus leiden tot spierkrampen en spiertrekkingen of krampen van de voeten, terwijl je probeert te slapen.

Depressie

Het verband tussen lage magnesium niveaus en depressie was al een eeuw geleden bekend, toen artsen het magnesium gebruikten om psychische stoornissen te behandelen. Tijdens een studie in een psychiatrisch ziekenhuis in Kroatië vonden veel zelfmoorddodingen van patiënten plaats.

Aangetoond werd dat ze een zeer laag magnesium tekort hadden. Een voordeel van magnesium ten opzichte van antidepressiva is dat deze weinig of geen bijwerkingen heeft.

Abnormale hartfunctie

Een laag magnesiumgehalte kan ook een effect hebben op de spieren door het hele lichaam, waaronder ook de hartspieren. Een tekort aan magnesium kan een aandoening teweegbrengen die bekend staat als hartritmestoornissen, waarbij het hart niet regelmatig slaat.

Dit kan weer leiden tot een groter risico op complicaties zoals hartaanvallen en beroertes. Daarom behandelen bijvoorbeeld de doktoren van het Henry Low Hartcentrum in Connecticut hun patiënten met hartritmestoornissen met medicijnen die magnesium bevatten.

Nierstenen

Veel mensen geloven dat nierstenen worden veroorzaakt door een overmaat aan calcium, maar in feite is het een gebrek aan magnesium, dat is de boosdoener. Magnesium voorkomt de vorming van deze stenen door remming van de binding van calcium met oxalaat, de twee verbindingen waaruit deze stenen.

Nierstenen kunnen tergend pijnlijk, dus het is goed om dat iets eenvoudigs als magnesium suppletie kan voorkomen dat ze weten!

Heb je last van een van bovende symptomen, overleg dan met een arts. Het is ook verstandig om een ​​dieet dat voedsel zoals okra, zonnebloem- of pompoenpitten, amandelen, soja of zwarte bonen, cashewnoten en spinazie als deze zijn alle natuurlijke magnesium bronnen omvat volgen.

Bron

Foto: Wikipedia

De schade en schande van mammografie

Als je een knobbel voelt in je borst is het meestal erg vroeg in de ochtend of laat op de avond.

In ieder geval geen tijdstip om de huisarts te bellen.

 


Met een enigszins onrustige buik ga je slapen of wacht je tot je wel kunt bellen. Je kunt meestal snel terecht en eigenlijk weet je al wat de arts gaat voorstellen, een mammogram.

'Ga er maar meteen heen', zal je arts vertellen. Maar wat nu als je een arts zou treffen die zou zeggen dat mammografie niet de juiste onderzoeksmethode is?

Laten we een thermogram nemen en ene echografie. Zou je geen gat in de lucht springen?! Ik sprong tenminste wel een gat in de lucht, hoewel ik geen knobbels en bobbels voel, maar wel weet hoe agressief een mammogram is. Zowel wat pijn betreft als de schadelijke röntgenstraling.

Wat ben ik blij dat het kaartenhuis van de mammografie begint te wankelen.

'The thruth about cancer' is een documentaire die gemaakt is door Ty Bollinger en hij interviewt vele artsen en specialisten op het gebied van kanker. In deze docu horen we van andere onderzoeksmogelijkheden en behandelingen voor kanker.

Zo ook deze arts die zegt dat mammografie ronduit gevaarlijk is. Lees hier verder…

Vanaf 25 mei is het boek Handboek borstgezondheid te bestellen bij Bol.com

Pfff de overgang, hoe overleef je dit?

Sommige vrouwen hebben er meer last van dan anderen.

In andere culturen wordt de overgang (ook wel menopauze of climacterium) op verschillende manieren beleefd.

 

De overgang kun je ook wel als de puberteit van de oudere vrouw zien: de periode van de (hormonale) veranderingen! Het begint ook niet altijd op dezelfde leeftijd. Er zijn vrouwen die zonder problemen door de overgang heenfietsen en anderen hebben er heel veel last van.

Overgang niet langer taboe

Vrouwen spreken openlijk over klachten en gaan zelf naar oplossingen zoeken. De gemiddelde overgangsleeftijd ligt rond de 50 jaar, de tweede levenshelft van het leven. Doordat de oestrogeenproductie afneemt, hebben veel vrouwen klachten.

Rond 80-90% van de vrouwen heeft last van opvliegers en andere typische overgangsklachten, gemiddeld enkele jaren lang. In welke mate een vrouw last heeft van opvliegers, transpireren en andere klachten wordt vooral bepaald door leefwijze en voeding.

Belang van gezonde voeding

Het goede nieuws voor Nederlandse vrouwen in de overgang is dat door het aanleren van een gezond voedingspatroon en leefstijl de klachten kunnen worden verminderd. Er zijn culturen waarin minder vrouwen last hebben van overgangsklachten omdat daar andere voedingspatronen voorkomen zoals in de Mediterrane landen waar veel verse groente, vis en olie gegeten worden.

Ook in Midden- en Zuid-Amerika waar veel peulvruchten en Japan en China waar veel sojaproducten gegeten worden. Deze voedingsgewoonten zijn niet alleen gunstig bij overgangsklachten maar ook allerlei vormen van kanker, ouderdomsdiabetes en hart- en vaatziekten komen in deze landen minder voor.

Wat kan ik doen om mijn overgang goed te doorstaan?

Het belangrijkste is de wetenschap dat een gezonde leefstijl (goede voeding, voldoende bewegen) de vrouw in de overgang kan helpen: de overgangsklachten te verminderen, de bloedvaten gezond te houden, osteoporose te voorkomen, te beschermen tegen kanker, het beheersen van het gewicht, zich energieker te voelen,
zich mentaal gezond te voelen en degeneratieve aandoeningen (bijvoorbeeld huid) te voorkomen.

Een gezonde leefstijl met aandacht voor goede voeding en voldoende beweging is dan heel belangrijk. Bovendien zorgt voldoende lichaamsbeweging ervoor dat spieren en gewrichten flexibel blijven en dat draagt ook weer bij tot een beter uiterlijk!

Belangrijk is dat de afwisselende, gezonde voeding vrouwen in de overgang voorziet van alle voedingsstoffen die het lichaam in deze levensfase nodig heeft.

Voorbeelden zijn:

  • voldoende eiwitten als bouwstenen voor spierweefsel
  • calcium (kalk) voor de opbouw van de botten
  • vitamine D dat ervoor zorgt dat calcium goed kan worden opgenomen
  • voedingsvezels voor een goede werking van de darmen, het voorkomen van obstipatie en een verzadigd gevoel
     

Daarbij is het ook goed om voedingsmiddelen te kiezen die bepaalde klachten in de overgang verminderen zoals bijvoorbeeld bij opvliegers. Onderstaande adviezen kunnen daarbij zeker helpen!

Praktische adviezen voor vrouwen in de overgang

  • Kies voor een volwaardige, afwisselende voeding (zie onderstaand schema) en verdeel deze over 6 maaltijden per dag, 3 hoofd- en 3 tussenmaaltijden. Sla nooit maaltijden over.
  • Neem 2 stuks fruit per dag!
  • Neem minstens 200 gram groenten per dag: groene groenten, koolsoorten, wortelen, taugé,
    peulvruchten zoals sojabonen, linzen, erwten.
  • Zorg iedere dag voor een schaaltje rauwkost met magere dressing.
  • Gebruik bij voorkeur onverzadigde vetten zoals olie en zacht vet zoals dieet halvarine voor op brood, vloeibare bak en braadproducten, plantaardige oliën.
  • Eet 2 keer per week vis waarvan één keer magere vis zoals tonijn, kabeljauw, tong, schol, koolvis, panga, tilapia en één keer per week vettere vis zoals zalm, makreel, haring, sardines.
  • Kies magere en halfvolle zuivelproducten en 20 of 30+ kaas.
  • Kies voor magere vleessoorten zoals kip- of kalkoenfilet, fricandeau, varkenshaas, tartaar of vegetarisch en gebruik mager broodbeleg zoals rosbief, rookvlees, kipfilet, achterham, ossenworst.
  • Kies voor rode sausjes zoals ketchup of curry.
  • Neem calorie-arme tussendoortjes: rauwkost, zoute stokjes, olijven in plaats van kaas of worst.
  • Pas op met de verborgen vetten zoals in volvette kaas, worst, snacks of koek en gebak. Lees goed op het etiket hoeveel verzadigd vet een product bevat.
  • Gebruik bij voorkeur volkoren producten: brood, beschuit, crackers, zilvervliesrijst, volkoren pasta.
  • Eet niet meer dan drie keer per week rood vlees en neem nooit meer dan 125 gram vlees, vis per dag.
  • Kies magere bereidingswijzen zoals grillen, wokken of gebruik in de oven bakpapier.
  • Beperk de hoeveelheid enkelvoudige suikers in suiker uit de suikerpot maar ook in koek, snoep of frisdrank. Deze zogenaamde 'lege' calorieën hebben geen enkele voedingswaarde.
  • Beperk je zoutinname en gebruik gejodeerd zout.
  • Zorg dagelijks voor 1,5 tot 2 liter vocht maar neem niet iedere dag alcohol. Beperk het tot maximaal 1 glas per dag! Wissel alcohol af met 1-2 glazen water!
  • Neem geen voedingsmiddelen waarvan je merkt dat ze bij jou opvliegers veroorzaken zoals: koffie, thee, frisdranken en alcohol; suiker; pittig gekruide gerechten. Kies voor voedingsmiddelen die een gunstig effect op de 28 overgangsklachten hebben, fyto-oestrogenen. Dit zijn plantaardige hormonen die van nature voorkomen in bepaalde voedingsmiddelen. Deze fyto-oestrogenen komen onder meer voor in sojaproducten, bepaalde noten en zaden zoals amandelen, zonnebloem- en pompoenpitten, lijnzaad, graansoorten zoals tarwe, mais, haver, gerst en rogge. Vrij verkrijgbare homeopathische en fytotherapeutische middelen die een gunstig effect kunnen hebben zijn: Farmosan, Vitototaal soja, Ymea, Menostril, Rode Klaver (Promensil), Menohop, Genisteïne (Orthica) en Zilverkaars (Cimecifugal).
  • Beweeg! Pak de fiets en neem de trap. Probeer dagelijks 30 minuten matig intensief te bewegen en liefst 2-3 keer per week een uur intensief. Het zorgt voor ontspanning en draagt bij aan een goede geestelijke balans en een hoger energieverbruik. Kies voor cardio-training of conditietraining om hart en longen gezond te houden. Bovendien verbrand je lichaamsvet. Bij slijtage aan knieën of heupen is hardlopen niet de beste keus, kies dan liever voor roeien, fietsen of cross trainen. Krachttraining met gewichten helpt niet alleen het spierweefsel gezonder en sterker te maken maar versterkt ook je botten.
  • Zorg dagelijks voor voldoende buitenlucht, zonlicht. Smeer een goede zonnebrandcrème.
     

Wanneer is er sprake van de overgang en wat gebeurt er dan hormonaal?

De menopauze is het moment van de laatste menstruatie die gemiddeld rond het vijftigste levensjaar optreedt. Als de bloedingen een heel jaar zijn weggebleven, staat de menopauze vast.

De geslachtshormonen oestrogeen en progesteron worden gevormd in de eierstokken. Deze hormonen hebben heel veel functies en beïnvloeden elkaar. Ze zijn van belang voor de uiterlijke vrouwelijk geslachtskenmerken zoals borstvorming en lichaamsbeharing maar ook voor de maandelijkse menstruatiecyclus.

Daarnaast verminderen ze de kans op hart- en vaatziekten, zorgen voor elasticiteit van huid en slijmvliezen en beschermen tegen botontkalking (osteoporose). Tijdens de menopauze daalt de productie van oestrogenen in de eierstokken en neemt de productie van de mannelijke hormonen (androgenen zoals testosteron) toe.

Wat is de functie van het hormoon oestrogeen?

Oestrogeen zorgt ervoor dat de baarmoedermond waterdun slijm gaat vormen, zodat de zaadcel gemakkelijk naar binnen kan zwemmen, om na een weg door de baarmoeder en eileiders het eitje te kunnen bevruchten.

Bovendien zorgt het ervoor dat het slijmvlies aan de binnenkant van de baarmoeder dikker wordt en als het ware een 'zacht matras' vormt voor het bevruchte eitje, dat zich gaat innestelen.

Wat is de functie van het hormoon progesteron?

Progesteron zorgt voor een goede doorbloeding van het baarmoederslijmvlies. Bovendien zorgt progesteron ervoor, als een bevruchting heeft plaatsgevonden en het bevruchte eitje zich via de eileider naar de binnenkant van de baarmoeder begeeft, om zich te gaan innestelen in het 'matras', zodat de zwangerschap in stand gehouden wordt.

Welke 10 klachten komen veelvuldig voor tijdens de overgang?
 

  • Opvliegers: tenminste 80% van de vrouwen heeft er last van. Van het ene moment op het andere moment worden vrouwen overvallen door een enorm warmtegevoel, veroorzaakt door de hormonale veranderingen die het warmtecentrum in de hersenen tijdelijk hebben ontregeld. Namelijk, tekort aan oestrogenen heeft een toename van adrenaline tot gevolg waardoor bloedvaten verwijden, bloeddruk stijgt, hartslag versnelt… oftewel een opvlieger! Stress en emoties kunnen versterkend werken voor opvliegers.
  • Menstruatieproblemen: als gevolg van de vermindering van oestrogeenproductie kan de menstruatiecyclus onregelmatig worden maar ook kan de hoeveelheid bloed en de duur van de bloeding anders worden.
    De eisprong treedt niet op en er wordt geen progesteron gevormd, het slijmvlies van de baarmoeder wordt dikker en de bloeding is vaak hevig. Hierdoor kan bloedarmoede ontstaan. Met laboratoriumonderzoek kan bloedarmoede eenvoudig worden aangetoond.
  • Blaasproblemen: de conditie van het slijmvlies van de blaas en plasbuis staat voor een deel onder invloed van oestrogene hormonen. Zij zorgen voor een goede doorbloeding en daardoor blijft het slijmvlies stevig en dik. Door de overgang wordt het slijmvlies dunner en minder elastisch en verliest ook de weerstand tegen infecties (atrofie).
  • Uiterlijke lichamelijke veranderingen: het lichaam wordt slapper maar ook de vetverdeling wordt anders.
    De strijd tegen de overtollige kilo’s wordt steeds moeilijker, buikvet neemt toe en overgewicht ligt op de loer. Dit komt omdat de spijsvertering en ruststofwisseling wordt vertraagd doordat er minder oestrogenen worden aangemaakt. Verder wordt de huid slapper en gaat alles meer hangen: oogleden, wangen,
    halspartij en borsten. De één of de ander heeft meer of minder last van rimpelvorming. Consequenties van overgewicht zijn ook meer risico op galstenen, hoge bloeddruk, diabetes type 2, vetstofwisselingsstoornissen, verhoogde kans op hart- en vaatziekten, meer gewrichtsklachten en meer kans op bepaalde soorten kanker zoals borst, darm, baarmoeder, nier en slokdarmkanker.
  • Haargroei/haaruitval: Doordat tijdens de overgang de androgenen (mannelijke hormonen) meer overwicht krijgen dan de oestrogenen krijgen vrouwen meer haargroei op typisch 'mannelijke' plaatsen zoals het gezicht, de armen en de benen. Anderzijds kunnen androgenen ook de oorzaak zijn van haaruitval, iets waar geen enkele vrouw op zit te wachten! Het is belangrijk om je huid van binnen- en buitenuit in goede conditie te houden door juiste producten te smeren en met gezonde voeding!
  • Vaginale klachten/seksualiteit: doordat de hoeveelheid oestrogenen vermindert wordt het slijmvlies van de schaamlippen, de vagina en de baarmoeder steeds dunner. Dit wordt ook wel atrofie genoemd. Veel vrouwen in de overgang krijgen hierdoor vaginale droogheid, irritatie, jeuk en afscheiding en is de kans op infecties groter.
  • Botontkalking (osteoporose): botweefsel is levend weefsel met bloedvaten en botcellen. Gedurende het hele leven vindt er opbouw en afbraak van botweefsel plaats. Omdat oestrogenen een rol spelen bij de botopbouw, treedt er na de menopauze een versnelde botafbraak op ten gevolge van het verminderen van de oestrogeenproductie. Doordat de botdichtheid afneemt, kan een botbreuk sneller voorkomen. Beperk de risicofactoren voor botontkalking en zorg voor dagelijks voldoende beweging en calciuminname (minimaal 3-4 glazen melkproducten) per dag, wees matig met alcohol en koffie (max. 4 koppen per dag). Botvriendelijke vitamines zijn: vitamine D (nodig voor opname van kalk), vitamine B12 zorgt voor sterke botten(vlees, vis en eieren), vitamine K (voorkomt botafbraak) en zit o.a. in rundvlees, margarine, olijfolie, broccoli, bloemkool en spinazie.
  • Diverse klachten: zoals hoofdpijnklachten of migraine. Gewrichtspijnen, droge mond, droge ogen, koude en tintelende vingers.
  • Hart- en vaatziekten: vermindering van oestrogenen leiden tot hogere cholesterolwaarden in het bloed, stijging van de bloeddruk en verandering van glucose en insulinestofwisseling. Belangrijk is om de leeftijd van de overgang een goed moment is om je risicofactoren eens op een rijtje te zetten en daar iets aan te doen. Belangrijk daarbij is de leefstijl: gezond eten en voldoende bewegen.
  • Psychische klachten: naarmate je ouder wordt, neemt het aantal klachten over slecht slapen toe. Dit heeft voor een deel met opvliegers te maken die vaak gepaard gaan met hartkloppingen. Gebroken nachten zijn vaak mede de oorzaak dat vrouwen in de overgang zich uitgeput voelen en sneller geïrriteerd zijn. Dit kan zelfs gepaard gaan met depressieve klachten. In de hersenen bevindt zich de stof serotonine die het stemmings- en slaappatroon reguleert en zorgt voor een diepe slaap. Oestrogenen zorgen ervoor dat de voorraad serotonine op peil blijft door de afbraak ervan te remmen. Als de productie van oestrogenen afneemt, wordt er meer serotonine afgebroken wat kan leiden tot een tekort. Een depressie kan het gevolg zijn.
     

Geschreven door: Corinne van Acht, voor ZUS & Zorg

Heb jij ook weleens pijn bij het vrijen?

Veel vrouwen die bij mij in de praktijk komen,
geven aan pijn tijdens het vrijen te ervaren.

Meestal is dat tijdens geslachtsgemeenschap of penetratie van de vingers.

 


Uit onderzoek van Rutgers (kenniscentrum seksualiteit) geeft één op de vijf vrouwen aan dat ze weleens pijn bij het vrijen ervaart. Deze pijn heeft vaak te maken met problemen met de huid van de vulva,
de bekkenbodemspieren en/of de opwinding.

Je kunt die pijn altijd hebben gehad, het kan later zijn ontstaan of er alleen zijn in bepaalde situaties. Wat kun je eraan doen?

Redenen

Vrijen, dus ook geslachtsgemeenschap en pijn horen niet bij elkaar, terwijl een groot aantal vrouwen toch vrijt terwijl het pijn doet. Als redenen geven deze vrouwen vaak aan: schuld, schaamte, angst, onzekerheid, onwetendheid of perfectionisme.

Pijncirkel

Vrijen terwijl het pijn doet, lijkt vaak een goede kortetermijnoplossing. Op de langere termijn worden de problemen echter vaak alleen maar groter. Als je als vrouw dan een volgende keer weer vrijt, is de kans groot dat je weer pijn hebt of dat je denkt aan pijn.

Dit geeft angst. Hierdoor daalt de opwinding en spannen je (bekkenbodem)spieren zich aan. Je vaginale vochtigheid daalt en als je dan toch weer vrijt, kunnen er pijnlijke irritaties ontstaan aan het begin van de vagina. Een volgende keer zal het daardoor alleen maar nog pijnlijker worden.

Diagnostiek

Allereerst is goede diagnostiek van groot belang. Hiervoor kun je gaan naar een (arts-) seksuoloog of gynaecoloog die als aandachtsgebied seksualiteit heeft. Er zal dan in ieder geval aandacht zijn voor drie belangrijke pijlers: de vulvaire huid, de bekkenbodemspieren en de opwinding.

Deze hangen vaak met elkaar samen. Als je namelijk vrijt terwijl je niet vochtig bent en je bekkenbodemspieren aangespannen zijn, kan je huid geïrriteerd raken.

Huid

Je kunt pijn hebben aan de ingang van de vagina, dieper in de vagina, de schaamlippen of de clitoris. Er kunnen allerlei afwijkingen zijn aan de huid, zoals een ontsteking, soa, hechting, scheurtjes of kloofjes. Dit kan leiden tot pijn, jeuk, roodheid, afscheiding of schraalheid.

Een arts kan je hiervoor behandelen. Een seksuoloog kan je advies geven hoe je die pijnlijke plekjes kunt desensitiseren. Zelf kun je er ook wat aan doen door extra goed voor je vulva te zorgen.

Draag katoenen ondergoed, vermijd knellende strings, panty’s of broeken, was je vagina alleen met water,
dep je vaginale gebied voorzichtig droog na het douchen, veeg je anus af van buik- naar rugzijde, draag ’s nachts van onderen niks en draag het liefst geen of anders zo min mogelijk inlegkruisjes.

Bekkenbodemspieren

De kans is groot dat je bekkenbodemspieren teveel zijn aangespannen als je pijn hebt en dat je daardoor pijn blijft houden als je geslachtsgemeenschap hebt. Misschien heb je vaginisme.

Door de verhoogde bekkenbodemspierspanning genezen de pijnlijke plekjes ook nog eens minder goed.
Veel vrouwen weten niet eens dat ze bekkenbodemspieren hebben, laat staan dat ze weten hoe ze die spieren kunnen aan- en ontspannen.

Hier kun je natuurlijk zelf mee oefenen. Veel effectiever is het vaak om daarbij hulp in te schakelen van een geregistreerd bekkenfysiotherapeut.

Opwinding

Seksuele opwinding is geen leuke bijkomstigheid, maar een noodzakelijke voorwaarde voor pijnloze geslachtsgemeenschap. Als geslachtsgemeenschap pijn doet en als je ook nog eens niet opgewonden raakt of er geen orgasme van krijgt, verdwijnt de zin in seks meestal vanzelf.

Seks is dan niet meer belonend. Van groot belang is dat je als vrouw dan weer plezier gaat ervaren in seks.
Dat vrijen op een manier gebeurt die voor jou prettig voelt. Dat is voor jullie alle twee leuker.

Spreek af dat je niet meer geslachtsgemeenschap hebt als het pijn doet en dat er tijdelijk even geen enkele vorm van penetratie is. Hierdoor kunnen de pijnlijke plekjes helen en kun je (weer) gaan ontdekken hoe lekker en fijn seks kan zijn.

Alles kan en mag als het voor beiden maar plezierig is en het geen pijn doet. De ervaring leert dat bovenstaande adviezen vaak niet voldoende zijn. Als de pijn blijft, aarzel dan niet een seksuoloog te raadplegen die je kan helpen het probleem op de drie terreinen aan te pakken: huid, spieren en opwinding.

Wanneer je slechts één of twee van deze terreinen aanpakt, blijven de pijnklachten vaak onnodig lang bestaan. Zo kun je samen werken aan een langdurige plezierige seksuele relatie voor beiden, zonder pijn!

Foto: Pinterest

Patiënt D

Ik ontvang een mail van de moeder van D.

Zij vraagt of ze een afspraak kan maken in de praktijk voor haar zoontje.

 

Ze informeert mij over de klachten van haar vijfjarige zoon; hij is chronisch verkouden, heeft regelmatig bronchitis, oorontstekingen en totaal geen energie. De huisarts en KNO-arts weten niet meer wat ze verder nog kunnen doen voor hen.

D is meerdere malen geopereerd, heeft buisjes, zowel zijn keel- als neusamandelen zijn verwijderd, maar hij knapt niet op. De alternatieve therapieën die moeder geprobeerd heeft, helpen niet en ook de hormonale neussprays hebben geen baat.

Ze schrijft: 'Mijn hoop is dat u mijn zoontje kunt helpen'.

Altijd spannend vind ik, als Klassiek Homeopaat. Dit is een serieuze uitdaging! Maar wel een uitdaging naar mijn hart. Er ligt zoveel toekomst voor de homeopathie met oog op infecties, zeker gezien de groeiende antibiotica resistentie.

D komt met zijn moeder en vader naar de praktijk en de ouders doen hun verhaal. D is zo uitgeput en moe dat hij niet eens op de stoel kan/wil zitten. Ik haal wat kussens voor hem zodat hij op de grond kan liggen.

Hij ziet lijkbleek en heeft donkere kringen onder zijn ogen. D blijkt van nature een druk kind, veel bewegen,
veel praten maar met een uitputtende geschiedenis aan KNO-klachten.

Ik luister naar het verhaal van de ouders en schrijf zoveel mogelijk op. Na het gesprek ga ik rustig zitten en laat alles op me inwerken. Ik schrijf de analyse uit en neem de familiegeschiedenis van de ouders hierin mee.
Gezien de fysieke klachten, maar ook de onrust die D van nature in zich heeft besluit ik TubC200 te geven.

Bij de volgende afspraak loopt D voorop de praktijk binnen, hij zit rechtop, kijkt me aan en heeft een behoorlijke babbel. Zijn moeder vertelt dat ze niet weet wat haar overkomen is. Hij is nog nooit zo fit geweest, D heeft geen infectie of verkoudheid meer gehad en zit vol in zijn energie.

We nemen alles goed door en ik besluit bij het middel Tub te blijven. Zijn moeder neemt afscheid met de woorden: 'Ik ben u voor altijd dankbaar, dit had ik nooit durven hopen'.

En ik blijf achter met kippenvel... wat een prachtig dankbaar vak mag ik uitoefenen!

artemis-homeopathie.nl

Ontsierende spataderen

Spataderen is een veel voorkomende klacht,
met name bij vrouwen.

Het staat in de top tien van redenen waarom mensen naar de huisarts gaan.

Factoren als erfelijkheid, zwangerschap, ouderdom en overgewicht spelen hierbij vaak een rol.

 

Spataderen kunnen een onschuldig cosmetisch probleem zijn, maar op termijn ook serieuze medische gevolgen hebben. Wat zijn spataderen en wat kun je eraan doen?

Hoe ontstaan spataderen?

Vroeg of laat krijgt iedereen te maken met spataderen. Van kleine ontsierde rood tot blauwe adertjes tot grote kabels. Gezonde aderen zorgen ervoor dat het bloed, tegen de zwaartekracht in, terugstroomt van de benen naar het hart.

In de aders bevinden zich kleppen die ervoor zorgen dat de doorstroming goed verloopt. Als deze kleppen niet meer goed sluiten, stroomt het bloed in het been terug. Hierdoor stijgt de druk in de ader. De ader zet uit en er ontstaat een spatader.

Spataderen kunnen klachten geven van vermoeidheid en zwaar gevoel, krampen, onrustige benen en dikke enkels. De medische naam voor spataderen is varices.

Herken je deze klachten?

Twijfel bij genoemde klachten niet en neem contact op met je huisarts. Je huisarts zal je doorverwijzen naar een van de klinieken gespecialiseerd in de behandeling van spataderen.

Onderzoek

Met behulp van geluidsgolven (ook wel het Duplex-onderzoek genoemd) worden de aderen zichtbaar gemaakt, de bloedstroom in beeld gebracht en de werking van de kleppen nagekeken.

Dit onderzoek gebeurt door een ervaren dermatoloog. Aan de hand van deze bevindingen wordt een persoonlijk behandelplan opgesteld.

Behandelingen

De behandeling van spataderen kan bestaan uit:

  • Aanmeten van steunkousen.
  • Wegspuiten van kleine spatadertjes ('scleroseren').
  • Verwijderen van middelgrote vaten ('Muller operatie').
  • Laseren van spataderen ('endoveneuze laser ablatie').
     

Vaak is een combinatie van behandelingen nodig om een optimaal resultaat te krijgen.

Heb je een orgasmeprobleem?

Orgasmeproblemen bij de vrouw. Als je lichaam op de juiste manier wordt gestimuleerd en je zin hebt in seks, dan is het orgasme een reactie van het lichaam.

Het orgasme is een reflex. Het ontstaat bij de meeste vrouwen door directe of indirecte prikkeling van de clitoris.

 

Directe prikkeling gebeurt bijvoorbeeld door stimulatie met de hand, een vibrator of met de mond. Indirecte prikkeling kan gebeuren via het bewegen van de penis in de vagina. In het algemeen geldt dat alleen vaginale stimulatie meestal niet voldoende is om een orgasme te bereiken. De clitoris wordt door gemeenschap wel indirect gestimuleerd, maar dat is vaak niet genoeg om een orgasme te bereiken.

Geen orgasme bij gemeenschap

De meeste vrouwen kunnen wel bij masturbatie een orgasme bereiken maar niet tijdens het vrijen met de partner. Zo’n 70% van de vrouwen heeft zelden of nooit een orgasme tijdens de gemeenschap. Een vrouw heeft onafgebroken stimulatie nodig om een orgasme te bereiken. Al is ze er haast aan toe, toch zal de spanning wegebben zodra de stimulatie stopt.

Sommige vrouwen hebben aan de voorkant van de vagina op zo’n 5 à 6 centimeter van de ingang van de vagina een zogenaamde G Plek. De G staat voor Grafenberg, de man die deze plek heeft ontdekt. Op die plek zitten meer zenuwuiteinden dan op andere plaatsen in de vagina. Directe prikkeling waarbij stevige druk nodig is vanwege de diepe ligging, kan bij sommige vrouwen tot een orgasme leiden.

Wat kunnen de oorzaken zijn van een orgasmeprobleem?

  • Gebrek aan adequate stimulatie door de vrouw zelf of door een partner
  • Angst voor controleverlies
  • Negatieve seksuele ervaringen in het verleden
  • Schaamte voor het eigen lichaam
  • Negatieve, remmende gedachten tijdens het vrijen
  • Onvoldoende kennis of vaardigheden ten aanzien van eigen lichaam
  • Tijdens het vrijen gefixeerd zijn op het krijgen van een orgasme
  • Teveel gericht zijn op de partner in plaats van op zichzelf

 

De behandeling

Kan een vrouw wel een orgasme krijgen door masturbatie maar niet tijdens het vrijen met de partner, dan zal de behandeling hoofdzakelijk gericht zijn op de seksuele relatie, het verbeteren van de communicatie over seksualiteit en het vergroten van seksuele kennis en seksuele vaardigheden.

Het ontzenuwen van mythen, het wegnemen van gevoelens van schaamte en remmingen zijn aspecten die ook besproken kunnen worden. Heeft een vrouw nog nooit een orgasme ervaren dan richt de behandeling zich naast bovenstaande onder andere ook nog op:

  • Het geven van informatie over de manier waarop vrouwen een orgasme kunnen krijgen. Hierbij worden ook diverse oefeningen, die vrouwen thuis kunnen doen, meegegeven
  • Het wegnemen van angst- en schuldgevoelens en belemmerende gedachten
  • Het leren ontdekken en uiten van seksuele wensen

 

Mijn hart bonst, wat nu?

Vragen over hartkloppingen komen geregeld binnen bij de infolijn van Hart en Vaten.

Dit is de gezamenlijke informatielijn van
De Hart&Vaatgroep en de Hartstichting.

 

Dit komt omdat mensen vaak twijfelen of ze hiermee wel of niet naar de dokter moeten. Wij hebben dat allemaal weleens dat je je eigen hart voelt kloppen. Dat is op zich geen probleem, maar wel als je er last van hebt of als je daarbij nog andere klachten hebt.

Wat kun je voelen?

  • Je hart klopt heel snel.
  • Je hart klopt onregelmatig.
  • Je hart bonst erg.
  • Je hart slaat over.
     

Sommige mensen zijn zich meer bewust van het kloppen van het hart wanneer ze rustig liggen, vooral op de linkerzij. Dat is normaal. Er zijn dan geen afleidende bezigheden en daardoor valt de hartslag meer op.

Hartkloppingen zijn meestal onschuldig. Ze worden vaak veroorzaakt door lichamelijke inspanning of emotionele stress.

Wel of niet naar de huisarts?

Wanneer je hart af en toe een keertje overslaat, dan hoef je daarvoor niet naar de huisarts. Het is verstandig om met de huisarts te overleggen wanneer:

  • Je voor het eerst hartkloppingen krijgt die niet overgaan als je een paar minuten rustig zit.
  • Je opeens een heel onregelmatige hartslag krijgt.
  • Je je veel zorgen maakt over de hartkloppingen of er erg veel last van hebt.
  • De hartkloppingen steeds erger worden.
     

Neem direct contact op met de huisarts als je naast de hartkloppingen ook nog andere klachten hebt zoals:

  • Pijn op de borst.
  • Kortademigheid, benauwdheid.
  • Duizeligheid, flauwvallen.
  • Misselijkheid, transpireren, bleek zien.
     

De huisarts gaat samen met jou na of er lichamelijke of emotionele oorzaken zijn voor de hartkloppingen.
Of verder onderzoek nodig is, hangt af van je persoonlijke situatie.

In veel gevallen is behandeling niet nodig. Wanneer er sprake is van een ziekte die de hartkloppingen veroorzaakt, dan moet deze behandeld worden.

Meer informatie
De infolijn van de Hartstichting en De Hart&Vaatgroep beantwoordt al je vragen over hartkloppingen.
Je kunt contact opnemen met 0900 3000 300 (maandag tot en met vrijdag van 09.00 uur tot 13.00 uur).

Bron

Onderzoek bij eierstokkanker

Om de diagnose eierstokkanker te stellen en te bepalen wat het meest geschikte behandelingstraject is, is veel onderzoek nodig.

Wat kun je allemaal verwachten?

 

Huisarts

Jij hebt je klachten met de huisarts besproken en de huisarts denkt aan een aantal mogelijke aandoeningen waaronder eierstokkanker. Hij zal je dan doorverwijzen naar de gynaecoloog.

Bij de gynaecoloog

Om na te gaan of er sprake is van eierstokkanker zal de gynaecoloog verschillende onderzoeken verrichten:

  • algemeen lichamelijk onderzoek
  • gynaecologisch onderzoek
  • bloedonderzoek
  • inwendige en/of uitwendige echoscopie


Lichamelijk en gynaecologisch onderzoek

Meestal onderzoekt de gynaecoloog eerst je buik. Door het voelen en bekloppen van de buik kan vocht in de buik of een eventueel gezwel van de eierstok worden waargenomen.

Daarna volgt een inwendig onderzoek van de vagina (vaginaal onderzoek) en bevoelt de gynaecoloog de endeldarm (rectaal onderzoek). Dit zijn vervelende, maar meestal niet echt pijnlijke onderzoeken.

Bloedonderzoek

De arts zal ook een algemeen bloedonderzoek laten verrichten waarbij ook het CA125-gehalte in het bloed wordt bepaald. Eierstokkankercellen kunnen deze stof aanmaken en aan het bloed afgeven.

Omdat ze ook normale cellen CA125 kunnen aanmaken, hoeft een verhoging niet direct te betekenen dat je eierstokkanker hebt.

De bepaling van het CA125-gehalte wordt voornamelijk gebruikt om het effect van een behandeling voor eierstokkanker te helpen beoordelen.

Vaginale echografie

Echografie is een onderzoek met behulp van geluidsgolven waarmee de baarmoeder en de eierstokken zichtbaar worden gemaakt op een beeldscherm. Een eventuele tumor en soms ook uitzaaiingen worden zo in beeld gebracht.

Laparoscopie

Een laparoscopie is een kijkoperatie en één van de mogelijkheden om definitief vast te stellen of er sprake is van eierstokkanker. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een speciale kijkbuis waarmee de buikholte kan worden bekeken. Ook kunnen buikvocht en kleine stukjes weefsel worden weggenomen (biopsie) voor nader onderzoek.

Laparoscopie vindt plaats onder algehele narcose. De gynaecoloog bekijkt tijdens het onderzoek de baarmoeder, eierstokken en eileiders en kan zich een beeld vormen van het oppervlak van andere organen in de buik, zoals de blaas, darmen, maag, lever en milt.

Vaststellen behandeling

Na de definitieve diagnose eierstokkanker volgen wederom onderzoeken maar nu om vast te stellen hoe ver de tumor zich heeft uitgebreid en of er uitzaaiingen zijn. Aan de hand van deze gegevens kan de arts bepalen welke behandeling het meest geschikt is. De volgende onderzoeken kunnen plaatsvinden:

  • CT-scan
  • MRI scan
  • echografie van de buikorganen
  • ascitespunctie (echo om vocht in de buikholte vast te stellen eventueel gecombineerd met een punctie)
  • buikoperatie waarbij een of meerdere biopt(en) worden genomen
     

Op basis van de uitkomsten wordt het behandelplan opgesteld. Een periode van veel onderzoeken die gepaard gaan met veel uitslagen en dus onzekerheid is behoorlijk ingrijpend. Goed geïnformeerd zijn helpt.

Lees meer over dit onderwerp op zusenzorg.nl of kijk op de site van stichting Olijf olijf.nl. Blijf niet met vragen zitten maar stel ze aan je behandelend arts.

zusenzorg.nl

Een gezond hart en mond

Ik probeer mijn patiënten preventief te informeren dat hart- en vaatziekten duidelijk te maken hebben met hoe belangrijk het is om ieder dag te bewegen, gezond te eten, vooral niet te roken en te zorgen dat er voldoende ontspanning is.

Om hart- en vaatziekten te voorkomen helpt een gezonde leefstijl. Maar wist je dat eventuele complicaties aan je hart ook al zichtbaar kunnen zijn in je mond? Zo is er een link tussen hart- en vaatziekten en parodontitis.

Parodontitis

Parodontitis of misschien beter bekend als ontsteking van het tandvlees, kan schade toebrengen aan de algemene gezondheid. Omgekeerd is een gezond gebit essentieel voor een gezond lichaam en een gezond hart.

Tandvleesontsteking komt veel voor, de ernst verschilt per persoon. Omdat het meestal geen pijn doet wordt het vaak te laat herkend en behandeld. Door ontsteking kunnen tanden en kiezen los gaan staan wat een grote bedreiging vormt voor het behoud van het gebit.

Tandvleesontsteking kan ontstaan door bacteriën, leefomstandigheden, leefstijl en erfelijkheid. Er zijn de afgelopen jaren veel publicaties geschreven over de (mogelijke) relatie tussen parodontitis en aandoeningen zoals hart- en vaatziekten, longontsteking, vroeggeboorte, reuma, diabetes, kanker en obesitas.

Daarom worden er bij de behandeling van parodontitis steeds vaker internisten, cardiologen, longartsen, gynaecologen en andere medische specialisten betrokken. Dit is niet voor niets, want door de samenwerking tussen parodontologen en medische specialisten wordt het mogelijk om vroegtijdig ziektes op te sporen.

Parodontitis en hart- en vaatziekten

Een slechte mondhygiëne is geassocieerd met toegenomen het risico voor hart- en vaatziekten. Uit onderzoek van de ACTA onder 11869 deelnemers bleek dat mensen die zelden of nooit poetsen 11% meer kans hebben op hart- en vaatziekten.

Prof. Dr. Bruno Loos, hoogleraar parodontologie, bestudeert de effecten van parodontitis op cardiovasculaire aandoeningen en diabetes. Zo komt parodontitis 2 tot 3 keer vaker voor bij mensen met diabetes.

Uit meerdere recente studies is gebleken dat de behandeling van parodontitis resulteert in een verbetering van klinische en biochemische parameters bij patiënten met en zonder aderverkalking.

De behandeling van parodontitis heeft ook aangetoond dat de conditie van het vaatstelsel verbetert.

Leefstijl en parodontitis

Leefomstandigheden als stress, ondervoeding of levensbedreigende situaties als oorlog zijn niet bevorderlijk voor de mondgezondheid. Echter valt er op het terrein van leefstijl ook veel winst te behalen wat betreft parodontitis.

Stoppen met roken, gezonde voeding, voldoende beweging en oplossen van stress zijn van belang.

Een gezonde mond en een gezond lichaam

Er zijn gelukkig veel manieren waarbij je jouw (mond) gezondheid kunt verbeteren:

Voeding
Eet minder suiker! Suiker is niet alleen een enorme dikmaker, een teveel aan suiker vergroot de kans op hart- en vaatziekten. Als je veel suiker eet of drinkt dan groeit het aantal slechte, ziekmakende bacteriën waardoor de kans op gaatjes en tandvleesontstekingen toenemen.

Roken
Roken zorgt voor een verkleuring van tanden en kiezen. Ook is er een duidelijk verband tussen roken en tandvleesziekten. Daarnaast beïnvloedt roken de wondgenezing negatief.

Beweging
Je zult misschien niet direct de link leggen, maar voldoende beweging heeft ook een positief effect op onze mondgezondheid. Het is belangrijk om zo min mogelijk ontstekingen te hebben in je lichaam.

Deze ontstekingen kosten energie en dat gaat ten koste van onze gezondheid. Bewegen werkt ontstekingsremmend. Probeer dagelijks een halfuur te bewegen.

Stress

Dat stress de mondgezondheid kan beïnvloeden, is al zo’n 100 jaar bekend. Zo was dit terug te zien bij soldaten in de Eerste Wereldoorlog. Chronische stress is erg slecht voor het lichaam en heeft invloed op het immuunsysteem.

Zo zorgt chronische stress ervoor dat er een verhoogde ontstekingsactiveit in het lichaam aanwezig is. Hierdoor heb je meer kans op chronische ziekten als hart- en vaatziekten of diabetes en heb je ook meer kans op het ontwikkelen van parodontitis.

Heartlife Lijf en gezondheid

Je bekkenbodem: zoek en je zult vinden!

Vorige keer heb ik het gehad over belangrijke functies van je bekkenbodemspieren.

Je weet dus wat ze doen. Ik ga het de komende tijd ook zeker hebben over hoe we ze kunnen oefenen, maar heb je je spieren nu kunnen vinden?

En... betekent vinden ook dat je de spieren kunt voelen?

 

Manieren om je bekkenbodem te vinden

Voor de goede orde, het is helemaal niet raar als je je bekkenbodemspieren niet goed kunt vinden. In je hersenen zit een uitgebreide spiegel van alles in je lichaam, maar het zijn vooral je zintuigen (zien, voelen, proeven, ruiken, horen), die heel veel plaats innemen.

Voor de bekkenbodem is maar een heel klein stukje gereserveerd. Verder is het ook handig te weten of wat je doet ook goed is. Ik zie dagelijks in mijn praktijk mensen die er van overtuigd zijn dat ze het goed doen, maar die ik ernstig moet teleurstellen. Vaak hebben ze dan al een langere periode geoefend zonder enig effect.

Daarom vandaag de belangrijkste trucs om je eigen bekkenbodemspieren te vinden. Als je ze wilt oefenen moet je ze immers eerst weten te vinden nietwaar? Wist je dat 3 op de 10 geen idee heeft hoe aan te spannen of wel probeert aan te spannen maar juist het omgekeerde doet?

Beeld je in dat die grote spiergroep in de onderzijde van je bekken zit en je blaas en darmen draagt en kan afsluiten. Juist bij plassen en ontlasten moeten ze vervolgens weer loslaten. Daarom de volgende trucs:

  • Probeer als je met een volle blaas naar het toilet gaat je plasstraal even te onderbreken. Stopt de straal of wordt deze een stukje minder? Dan doe je dat dus met je bekkenbodemspieren! Bij het aanspannen van je bekkenbodemspieren ontstaat er een sluitende en liftende beweging in je bekken. De liftende beweging zorgt voor het sluiten van de plasbuis. Let wel op dat je de bilspieren niet meeneemt in het aanspannen.
    Dat zijn echt andere spieren.
     
  • Ga eens zitten op een harde stoel en probeer je bekkenbodemspieren in te trekken. Kan iemand aan de buitenkant iets aan je zien? Als het goed gaat ziet niemand iets. Als je merkt dat je met je lichaam omhoog komt, dan doe je dat met je bilspieren.
     

Er zijn ook andere spieren die je kunt gebruiken terwijl je het niet in de gaten hebt. Vorige week zag ik mevrouw Cornelissen terug. Een oudere dame die ik had verteld dat ze eigenlijk overal kon oefenen, zoals in de rij bij de kassa van de supermarkt. Ze kwam na een week oefenen stampvoetend mijn behandelkamer binnen en zei boos: dit doe ik nooit meer, nooit meer!

Op mijn vraag wat er aan de hand was, vertelde ze dat ze mijn advies had opgevolgd en in de supermarkt in de rij bij de kassa had geoefend. Er was een meneer naar haar toegekomen die zijn arm om haar heen had geslagen en had gevraagd of ze zich niet goed voelde en hulp nodig had. Ik heb haar voor de spiegel gezet en toen opnieuw laten oefenen. En toen kwam de lach en de slappe lach! 

Ze spande behalve de bekkenbodem ook haar wenkbrauwen, haar oogspieren, haar mondspieren en haar schouders aan en dat zag er knap vreemd uit voor een buitenstaander. Mevrouw Cornelissen ging opgewekt de deur weer uit nadat we dit samen nog eens geoefend hadden.

Als het niet lukt, begin dan met een klein beetje aanspannen. Als het goed is moet je goed verschil voelen tussen aanspannen en ontspannen. Voor vrouwen is er nog een extra truc.

Als je vrijt met je partner en de penis is in jouw vagina, span dan je bekkenbodem eens goed aan. Als je partner het gevoel heeft dat hij naar buiten wordt geduwd dan doe je het precies verkeerd om. Als je het wel goed doet zal hij het prettig vinden.

Als je de bekkenbodem aanspant en weer loslaat, voel je nu een groot verschil tussen deze twee of is er bijna geen verschil te ontdekken? Denk eraan dat dat nog niets zegt over de basisspanning van je bekkenbodemspieren.

Weinig verschil voelen tussen aan- en ontspannen kan voorkomen bij mensen bij wie de bekkenbodem te strak staat maar ook bij wie de bekkenbodem te zwak is. Ik zal daar in aparte blogs op terugkomen.

Een goede bekkenbodemfunctie kan veel voor je kwaliteit van leven betekenen. Bedenk ook dat van alle mensen die problemen hebben met de bekkenbodem maar een heel kleine groep op zoek gaat naar hulp.

Waarom? Omdat je het erover gehad hebt met vriendinnen en ze hebben allemaal wel ergens last van, dus het zal wel normaal zijn als je wat ouder wordt dat je er absoluut niet met iemand over wilt praten omdat je je schaamt en het lastig vind om hierover met iemand te gaan praten.

Je hebt misschien zelf niet eens in de gaten hoe de klachten zijn binnengeslopen en je stap voor stap je leven hebt aangepast: niet naar de stad, niet mee stappen, niet meer sporten, vel opvangmateriaal in de tas mee, geen verjaardagvisites (want stel dat het misgaat).

Maar de bekkenbodem is zo’n belangrijk onderdeel van ons lichaam en zo bepalend of we ons nu wel of niet goed voelen!

Als  je vragen hebt of wilt reageren: graag! Ik zal je antwoorden zo snel mogelijk beantwoorden en eventueel bespreken in een volgende blog. Als je vragen prive zijn, mail dan naar info@profunduminstituut.nl

Wil je deze blog forwarden naar je eigen netwerk? Dank je wel! Laten we met elkaar proberen om bekkenbodemproblemen bespreekbaar te maken. We kunnen er zelf wat aan doen. Nieuwsgierig? Kijk eens op de app bekkenbodem.

Einde aan pijnlijke vingerprik voor kinderen met diabetes

Geweldig nieuws voor kinderen met diabetes!

Diabeter (het Nationaal Behandelcentrum voor kinderen en jongeren met Diabetes) heeft namelijk een revolutionaire sensor & reader technologie voor kinderen met diabetes gepresenteerd.

 

Dit nieuwe systeem meet glucosewaarden met behulp van een kleine sensor, die op de achterkant van de bovenarm wordt geplaatst en 14 dagen kan blijven zitten.

Dit alles maakt een einde aan de pijnlijke vingerprikken die jonge diabetes patiënten soms tot wel 10x per dag moeten ondergaan om hun glucosewaarden te kunnen bepalen. En dit systeem is heel eenvoudig te bestellen op internet.

We willen zoveel mogelijk ouders en familieleden van jonge diabetes patiënten op de hoogte brengen van dit fantastische nieuws, zodat veel kinderen ermee geholpen kunnen worden.

Er is een nieuwe sensor technologie voor kinderen met diabetes verkrijgbaar dat veelvuldig vingerprikken overbodig maakt. Als je diabetes type 1 hebt, ben je iedere dag aangewezen op het routinematig zelf meten van glucose in je bloed met een vingerprik, waarmee je de nodige aanpassingen kunt doen met insuline en dieet om je suikerspiegel goed onder controle te houden.

Uit onderzoek is echter gebleken dat mensen met diabetes, vooral kinderen en jongeren, dit met veel tegenzin doen, omdat ze ongemak en pijn ervaren bij het vingerprikken.

Irma Malcorps, moeder van 10-jarige zoon Nika met type 1 diabetes: 'Een verademing voor hem en ons gezin om alleen te hoeven scannen in plaats van prikken. Vooral omdat ik mijn zoon dan niet meer ‘s nachts wakker hoef te maken om in zijn vinger te prikken.

De FreeStyle Libre geeft vrijheid: minder pijnlijk, geen wondjes aan de vingers, maar vooral beter inzicht in het verloop. We zien direct na een scan de metingen van de afgelopen 8 uur, waardoor we beter weten wat we moeten doen, wanneer, hoeveel en wat eten of juist insuline spuiten, om zo de waarden op peil te houden'.

Abbott’s FreeStyle Libre Flash Glucosemonitoring Systeem is nu beschikbaar in diverse Europese landen en ontworpen om mensen met diabetes op een nieuwe manier hun glucosewaarden te laten meten en hen uiteindelijk te helpen een betere gezondheid te bereiken.

De belangrijkste kenmerken van FreeStyle Libre3 zijn:

  • Geen priktest voor kalibratie nodig.
  • De waterbestendige wegwerpsensor kan tot 14 dagen lang op de achterzijde van de bovenarm worden gedragen.
  • Gedurende de dag kunnen glucosemetingen zo vaak worden gedaan als nodig of wenselijk is via een snelle scan.
  • Elke scan geeft een glucosemeting van dat exacte moment, een historische trend van de voorgaande acht uur en de richting van de glucosespiegel.
  • De door het systeem geregistreerde gegevens brengen trends en patronen in kaart. Op basis hiervan kunnen mensen hun eetpatroon en andere gewoonten eventueel aanpassen, zodat ze - in overleg met hun zorgverlener(s) - hun diabetes beter onder controle kunnen houden.


Dr. Henk Veeze, kinderarts-diabetoloog van Diabeter, specialistische behandelkliniek voor kinderen en jong volwassenen met diabetes, begeleidt reeds volwassenen en nu ook enkele kinderen (en ouders), die met het systeem zijn gestart.

'De technologische vooruitgang van prikken naar scannen is voor artsen, kinderen en ouders een enorme verbetering. Het vervangt niet alleen de routine van 5 tot 10 keer in de 24 uur in de vinger prikken voor een druppel bloed.

Met de reader kun je ook veel vaker metingen doen en opslaan, zodat je trends in schommelingen van je bloedwaarden gaat zien. We leren hiermee onze patiënten en ouders inzicht te krijgen in het verloop gedurende de dag en hoe je tijdig kunt ingrijpen.

Zo kun je steeds beter een hypo of hyper voorkomen mits je actief de waardes beoordeelt. Dit heeft weer tot gevolg dat je minder last krijgt van ‘uit de bocht’ schietende glucosewaarden.

Op het moment dat dit gebeurt, kunnen patiënten problemen ondervinden zoals prestatievermindering en concentratieverlies en op de langere termijn kunnen er complicaties optreden', aldus Veeze.

Recent wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat Abbott’s FreeStyle Libre nauwkeurig, stabiel en consistent gedurende 14 dagen glucose meet zonder dat er routinematig in de vinger geprikt hoeft te worden bij kinderen en jongeren in de leeftijd van 4 tot 17 jaar.

Meer dan 97% van de kinderen en tieners gaf hierbij aan dat FreeStyle Libre makkelijker is in het gebruik dan meten met vingerprikken. In Nederland hebben zo’n 6500 kinderen (tot 14 jaar) type 1 diabetes.

De ziekte komt steeds vaker voor en begint steeds vaker op jonge leeftijd. Type 1 diabetes is een ziekte die overigens niets met overgewicht of leefstijl te maken heeft. Het is een afweervergissing zonder duidelijke oorzaak.

Voorkomen van hypoglykemie

Een van de belangrijkste problemen voor ouders en patiënten zijn hypoglykemieën (hypo’s), momenten dat de glucosewaarde gevaarlijk laag is. Met de FreeStyle Libre kan beter inzicht worden verkregen in je glucosewaarde: naast een bepaalde, gemeten waarde wordt ook met een pijl aangegeven welke richting het opgaat: stijgen, dalen of constant.

'Hoe meer inzicht in het beloop, hoe beter hypo’s voorkomen kunnen worden. De FreeStyle Libre is een belangrijke stap in de ontwikkeling van nieuwe meetsystemen', aldus Veeze.

Meer informatie is verkrijgbaar bij Diabeter: www.diabeter.nl of op www.myFreeStyle.nl

Welke zorgverzekeraars vergoeden uw FreeStyle InsuLinx teststrips: Lees het hier

Lieve Bach Bloesem remedies

Het grootste deel van mijn leven ben ik opgegroeid in Duitsland, in een groot landhuis met een gigantische tuin die volstond met fruitbomen.

Al heel jong was ik gebiologeerd door bloemen en planten. 

 

Ik experimenteerde met potjes, pannetjes en bloemetjes die ik vond in de weilanden om ons huis heen.
Zo maakte ik mijn eigen lekker geurende brouwseltjes.

Rond mijn achtste vroeg ik mijn vader of ik een 'eigen' stukje tuin mocht, waar ik vele jaren vol liefde kruiden, plantjes en bloemetjes kweekte.

Toen ik halverwege de 20 was, volgde ik een opleiding tot Bach Bloesem therapeute. Een prachtige therapie, gebaseerd op de geneeskundige kracht en werking van wilde bloemen en bloesems.

Uiteindelijk werk ik als Klassiek Homeopaat steeds minder met de Bach Bloesem remedies, omdat ik het gevoel heb dat ik met Klassieke Homeopathie net iets verder kan komen en dieper kan werken, maar toch blijven de Bach Bloesems een deel van mijn hart.

Ze staan ook vol trots alle 38 op de planken in mijn praktijk. Ik gebruik ze vooral bij kinderen wanneer ze even een klein steuntje in hun emotie nodig hebben.

En wat ben ik trots dat het nieuwe schooltje van mijn jongste dochter, altijd wanneer een kind valt of schikt,
een glas met een paar druppels Rescue Remedy klaar heeft staan als pleister op de ziel.

 

Bach druppels

De producten van Bach bieden onmiddellijk ontspanning en rust in stresssituaties.

Klik hier om het te kopen.


Bach Bloesem remedies en hun oorsprong

Bach Bloesem remedies zijn fantastisch om in huis te hebben en kunnen zeer goed helpen emoties te verzachten en stabiliseren. Hier een korte omschrijving.

De remedies zijn gemaakt van wilde bloemen en planten. Vernoemd naar de ontdekker, Edward Bach
(een bacterioloog). Toen hij ziek werd, ontdekte hij intuïtief wat voor geneeskrachtige eigenschappen planten bezaten en welke kwalen ze konden genezen.

Hij onderzocht dat de dauw die op de bloemen lag de helende kracht absorbeerde en hij begon deze dauw te verzamelen om het te verwerken als basis voor medicijnen.

Door toenemende vraag, waar de hoeveelheid dauw niet meer aan kon voldoen, begon hij de bloemen in bronwater te laten drijven, in de zon. Deze productiemethodie wordt vandaag de dag nog steeds gebruikt in het Dr Edward Bach Centre in Oxfordshire.

Bach bloesems maken deel uit van een holistische behandeling, wat inhoudt dat de persoon als geheel wordt behandeld en niet slechts de (ziekte)symptomen. Bach was er stellig van overtuigd dat onze behoeftes en genezing al in de natuur aanwezig zijn. Een stelling en een geloof waar ik mijzelf absoluut in kan vinden.

Bij het kiezen van een remedie wordt er rekening gehouden met: De mentale en emotionele toestand,
de gewoontes, de aard, de persoonlijkheid èn de houding plus het typerende gedrag van de persoon.
Bij een Bach Bloesem behandeling worden niet meer dan 5 remedies tegenlijk gebruikt!

Hoe minder, hoe beter het werkt. De gekozen remedie kan worden gebruikt zolang de persoon deze nodig denkt te hebben. Daarnaast kan een Bach Bloesem behandeling, net zoals Homeopathie, gebruikt worden naast alle andere behandelingsvormen.

Relatie tussen homeopathie en Bach Bloesem remedies

Edward Bach kwam als bacterioloog te werken in het Royal London Homeopathic Hospital en raakte betrokken bij het onderzoek naar de relatie tussen bloedvergiftiging van het darmkanaal en chronische ziekten. Hij kon zeven verschillende groepen darmflora onderscheiden en bereidde er homeopathische nosoden (een extract van een allergeen/ziekteverwerkker) van.

De nosodes maakten het dramkanaal op een voorspoedige manier schoon. Toen deed Bach een belangrijke ontdekking; de zeven nosodes dienden niet vergeleken te worden met de van toepassing zijnde groep darmflora of ziekte, maar met de emotionele gesteldheid van de patient.

Alle patiënten die aan dezelfde emotionele problemen leden, reageerden op dezelfde nosodes, ongeacht welke ziekte ze hadden. Dit betekende dat Bach vooral de stemming van de patiënt hoefde vast te stellen om de juiste remedie voor te kunnen schrijven. De resultaten waren verbluffend accuraat.

De ontdekking van de 38 bloesems en de emotionele hoofdgroepen
 

Bach ontdekte 38 bloemen, deze 38 bloemremedies werden onderverdeeld in 7 emotionele hoofdgroepen:

Angst, onzekerheid, onvoldoende interesse voor huidige omstandigheden, eenzaamheid, overgevoeligheid voor invloeden en denkbeelden, moedeloosheid en wanhoop en overberzorgdheid voor het welzijn van anderen.

Per hoofdgroep vond Bach steeds een aantal bloesems met ieder hun specifieke eigenschap en werking.

Groep 1    Angst: Rock Rose, Mimulus, Cherry Plum, Aspen en Red Chestnut
Groep 2    Onzekerheid: Cerato, Scleranthus, Gentian, Grorse, Hornbeam en Wild Oat
Groep 3    Onvoldoende interesse voor huidige omstandigheden: Clematis, Honeysuckle,
   Wild Rose, Olive, White Chestnut, Mustard en Chestnut Bud
Groep 4    Eenzaamheid: Water Violet, Impatiens, Heather
Groep 5    Overgevoeligheid voor invloeden en denkbeelden: Agrimony, Centaury, Walnut en Holly
Groep 6    Moedeloosheid en wanhoop: Larch, Pine, Elm, Sweet Chestnut, Star of Bethlehem,
   Willow, Oak en Crab Apple
Groep 7    Overbezorgdheid voor het welzijn van anderen: Chicory, Vervain, Vinie, Beech en
   Rock Water


Wil je meer weten over Bach Bloesems? Neem dan gerust contact met mij op.

artemis-homeopathie.nl

Help, ik heb een blaasontsteking!

Heb je pijn bij het plassen?

Dit is een klacht die heel veel voorkomt.

Een ontsteking van de blaas is een van de meest voorkomende oorzaken.

 


Hoe ontstaat het?

Een blaasontsteking wordt meestal door bacteriën veroorzaakt. Deze bacteriën leven normaal gesproken rondom de plasbuis maar soms komen ze via de plasbuis in de blaas terecht. Ze hechten zich aan de blaaswand en die gaat ontsteken.

Tijdens het vrijen kunnen bacteriën in de plasbuis van de vrouw komen. Als bacteriën vanuit de blaas opstijgen naar het nierbekken, kunnen ze hier een nierbekkenontsteking veroorzaken.

Aandrang

Je voelt vaker aandrang om te plassen, maar plast steeds maar kleine beetjes. Het plassen doet pijn of geeft een branderig gevoel. Je kunt ook pijn hebben in je onderbuik of rug. De plas kan troebel zijn en er kan bloed in zitten.

Bij een blaasontsteking heb je geen koorts, hooguit wat verhoging. Herken je bovenstaande klachten maar heb je daarbij hoge koorts, koude rillingen en ben je misselijk? Dan kan het zijn dat je een nierbekkenontsteking hebt.

Ook het hebben van een SOA (seksueel overdraagbare aandoening) kan pijn bij het plassen veroorzaken.

Behandeling

Een blaasontsteking kan vanzelf overgaan. Meestal krijg je antibiotica zodat de ontsteking sneller kan genezen. Ook is er dan minder kans dat de ontsteking zich uitbreidt naar het nierbekken en daar een nierbekkenontsteking veroorzaakt.

Maak de kuur altijd af, ook al heb je geen klachten meer, anders kunnen bacteriën in de blaas achterblijven en opnieuw een ontsteking veroorzaken. Meestal zijn de klachten enkele dagen na het starten met de antibiotica verdwenen.

Onderzoek

De huisarts kan door middel van een urineonderzoek een eventuele ontsteking opsporen. De uitslag is meestal binnen een dag bekend. Ook kan er een kweek van de urine worden gemaakt om aan te tonen welke bacterie de ontsteking veroorzaakt en welk medicijn daar het beste tegen helpt.

Dit wordt gedaan bij vrouwen met hardnekkige infecties, bij zwangere vrouwen of bij mensen met verminderde weerstand (bijvoorbeeld door diabetes).

Adviezen

Om te voorkomen dat bacteriën zich in de blaas ophopen, is het verstandig om veel te drinken. Stel plassen niet onnodig uit, maar ga als je aandrang voelt naar het toilet. Plas de blaas helemaal leeg.

Vrouwen die vaak een blaasontsteking hebben, wordt aangeraden direct na het vrijen te plassen. Het innemen van cranberrysap kan soms helpen om een blaasontsteking te voorkomen.

Meer informatie

Heb je klachten die kunnen wijzen op een blaasontsteking of andere infecties? Ga ermee naar je huisarts en laat je onderzoeken. Als je er te lang mee wacht, kan een eventuele infectie zich uitbreiden.

Zus en Zorg

Seksuele problemen bij 1 op de 5 vrouwen

Het is heel vervelend als je last hebt van een seksueel probleem, want wat dan?

Eén op de vijf vrouwen heeft helaas te maken met seksuele problemen.

Dat kan dan een behoorlijke impact hebben op de relatie met je partner.

 

Af en toe geen zin hebben in vrijen of niet opgewonden raken, is niet ongewoon. Het wordt pas een probleem wanneer de situatie niet verandert, wanneer het een stempel gaat drukken op jouw levensvreugde of relatie.

In de behandeling zullen oorzaak en gevolg van de klachten duidelijk worden. Je krijgt antwoord op de vraag of en hoe de klachten te verhelpen zijn.

Veel voorkomende klachten

Vragen en problemen op het gebied van seksualiteit zijn:

  • Geen zin (meer) of minder zin om te vrijen.
  • Groot verschil in zin met je partner.
  • Geen orgasme kunnen krijgen.
  • Pijn bij gemeenschap.
  • Geen gemeenschap kunnen hebben.
  • Twijfels over je seksuele voorkeur.
  • Twijfels over je gevoel vrouw te zijn.
  • Negatieve seksuele ervaringen.
     

Medische problemen van jou of je partner die last geven bij het vrijen, bijvoorbeeld na een operatie, incontinentie (ongewild urineverlies), hartklachten, longklachten, hersenbloeding.

Er kunnen verschillende redenen zijn voor seksuele problemen. Soms is de oorzaak puur lichamelijk. Denk aan bekkenbodemproblemen of een dunnere vaginawand na de overgang.

Oorzaken kunnen ook psychisch zijn of met de relatie te maken hebben. En vaak staat het een niet los van het ander. Loopt jouw relatie niet lekker, dan heeft dat meestal grote invloed op je stemming. Doorgaans heb je ook minder zin in seks met je partner.

Bij onzekerheden, vragen of problemen kan het zinvol zijn een seksuoloog te raadplegen. Bij Vrouw & klinieken kun je terecht met alle mogelijke seksuele problemen.

Of de oorzaak nu lichamelijk of psychisch is of te maken heeft met je relatie. In de Vrouw & klinieken werken seksuologen NVVS. Dat zijn artsen en/of GZ-psychologen opgenomen in het kwaliteitsregister van de Nederlandse Vereniging voor Seksuologie (NVVS).

Kliniekbezoek

Het eerste consult kun je alleen komen of meteen samen met je partner. Tijdens het bezoek zelf gaan we dieper in op de klachten, je medische achtergrond en je eventuele relatie.

Vaak bestaat het eerste consult hoofdzakelijk uit een gesprek. Lichamelijk onderzoek kan als het gewenst is, maar hoeft niet altijd meteen plaats te vinden.

Onderzoek en behandeling

Soms is er aanvullend lichamelijk onderzoek door een gynaecoloog of dermatoloog nodig. Bijvoorbeeld bij seksuele pijnklachten. Voor zo’n gynaecologisch-seksuologisch lichamelijk onderzoek wordt bijna altijd een nieuwe afspraak gemaakt.

Het kan zinvol zijn dat je partner daarbij aanwezig is. Soms is bloed- of urineonderzoek nodig. Dat kan meestal dezelfde dag.

Bij het eerste consult of na het extra lichamelijk onderzoek stellen we vast wat het probleem precies is.
Samen spreken we af hoe de behandeling eruit gaat zien. Bij lichamelijke oorzaken biedt een medische behandeling mogelijk uitkomst.

Dan ben je het beste af bij de gynaecoloog of dermatoloog van Vrouw & klinieken. Zijn de oorzaken psychisch of relationeel, dan helpen onze seksuoloog NVVS of gezondheidspsycholoog je verder, eventueel samen met je partner.

De behandeling bestaat in dat geval uit therapeutische gesprekken. De duur van de therapeutische behandeling kan variëren. Soms zijn een of twee consulten al voldoende om je (seks)leven een positieve wending te geven.

Er kunnen ook meer consulten nodig zijn. Vooraf geven we je een zo goed mogelijke inschatting.

Waarom met seksuele problemen naar Vrouw & klinieken

Bij seksuele problemen kunnen de oorzaken lichamelijk, psychisch of relationeel zijn. Soms spelen meerdere aspecten tegelijk een rol. Onze medisch specialisten, psychologen en seksuologen vormen een hecht samenwerkend team.

Je komt bij Vrouw & klinieken altijd bij de juiste deskundige(n) terecht. Op het spreekuur Seksuele problemen weet je, na hooguit twee afspraken:

  • Wat heb ik?
  • Wat heeft mijn partner?
  • Wat kunnen we eraan te doen?
  • Hoeveel consulten zijn nodig?


De zorgverleners van Vrouw & klinieken helpen je graag verder.

Zus en Zorg

Voorkom piekeren en/of depressie met probiotica

Probiotica zijn levende kleine organismen oftewel gunstige bacteriën.

Als je probiotica in voldoende hoeveelheden inneemt dan heeft dit een positief effect op de gezondheid.

Maar dat niet alleen, het kan piekeren of een depressie voorkomen en mogelijk migraine tegengaan.

 


Het gebruik van probiotica zorgt ervoor dat mensen minder piekeren. Daarmee zou het middel in de toekomst een aanvullende of preventieve therapie kunnen zijn tegen depressies.

Dat blijkt uit onderzoek van de Universiteit van Amsterdam en Leiden. Daarnaast is ook aangetoond dat probiotica mogelijk werken tegen migraine, zo wijst een nieuwe pilotstudie van de Universiteit van Wageningen uit.

Dit is de eerste keer dat onderzocht is of het toedienen van probiotica werkt tegen piekeren. 'Piekeren is het hebben van terugkerende gedachten over mogelijke oorzaken en gevolgen van iemands ellende en bedroefdheid', legt onderzoeker Saskia van Hemert uit, die werkzaam is bij Winclove.

'Bewezen is dat piekeren een indicator is van depressies; het is een van de meeste voorspellende kwetsbaarheidsfactoren van een depressie. Probiotica zou in de toekomst mogelijk een middel tegen depressies kunnen worden, aangezien uit het onderzoek blijkt dat probiotica piekeren kan voorkomen',
aldus Van Hemert.

Probiotica zijn levende bacteriën die, wanneer toegediend in adequate hoeveelheden, functioneel zijn in o.a. het verbeteren van de spijsvertering en het immuunsysteem. Voor het onderzoek is het probioticum van Winclove gebruikt.

De onderzoeksgroep in het onderzoek piekerde na deze 4 weken significant minder dan de controlegroep.
Het onderzoek werd gepubliceerd in Brain, Behavior and Immunity.

Probiotica werkt mogelijk ter voorkoming van migraine

Probiotica is niet alleen werkzaam tegen piekeren, ook migraines worden mogelijk verholpen door de micro-organismen. De onderzoeksgroep van de Universiteit van Wageningen zag het aantal migrainedagen met 25 procent afnemen.

'De hypothese is dat probiotica een positief effect hebben op de darmbarrière en daardoor migraine voorkomt. Verstoring van de darmbarrière zou namelijk migraineaanvallen kunnen uitlokken en het is bekend dat probiotica de darmbarrière kunnen versterken'.

Momenteel loopt er een nieuwe studie aan de Universiteit van Wageningen waarin het positieve effect van probiotica op migraine nader onderzocht wordt. De resultaten van deze studie worden aan het eind van het jaar verwacht.

De Universiteit van Leiden maakte een video over het onderzoek naar probiotica en de werking tegen depressies.

Lijf en Gezondheid

Je tandvlees in de winter

In de wintermaanden hebben we vaker te maken met verkoudheid en griep, dat is een bekend gegeven.

We krijgen te maken met een verlaagd afweersysteem.

Daardoor krijgen veel mensen ontstekingen aan het tandvlees.

 


Algehele gezondheid en mondgezondheid

Een mond waarin het tandvlees geregeld ontsteekt, is te vergelijken met een chronisch ontstekende wond. Door het warme, vochtige milieu in de mond hebben we er alleen niet zo veel erg in. Het tandvlees bloedt bij het poetsen, maar doet geen pijn.

Een situatie die jaren kan bestaan en een extra belasting is voor de algehele gezondheid. Door onderzoek en vanuit de praktijk wordt dit steeds duidelijker. Er is invloed vanuit de mond gevonden bij onder andere longontsteking, diabetes, hartinfarct en gewrichtsontstekingen zoals reuma.

Het blijkt dat bacteriën en/of hun producten via de bloedbaan in het lichaam dringen. Bij longontsteking gaat het om het verslikken bij een slechte mondgezondheid en verminderde afweer.

Vooral ouderen hebben hiervoor een verhoogd risico (Journal of Dental Research sep. 2015). Genoeg redenen voor ‘Het Ivoren Kruis’ om tandheelkundig medewerkers op te leiden om bij verpleeghuizen langs te gaan, middels het ‘(H)Oud je mond gezond’ project.

Verbeter de gezondheid van je tandvlees

Voor gezond tandvlees en het voorkomen van gaatjes, is een goede gebitsverzorging nodig. Bloedt het tandvlees wel eens bij het poetsen, dan is de mondhygiëne voor verbetering vatbaar. Maak je niet schoon tussen de tanden en kiezen, dan laat je 30-40% van het gebitsoppervlak zonder zorg.

Ook is het van belang niet meer dan 7 keer per dag te eten en drinken, aangezien dit het gebit belast met een zuurstoot. Het speeksel doet er ongeveer een uur over de zuurstoot te neutraliseren.

Verbeter je algehele gezondheid en je mondgezondheid

Door gezonde voeding te eten zoals groenten, vis en noten, kunnen we onze afweer op een goed peil brengen en houden. Daar profiteert de mondgezondheid ook van mee. Helaas voldoen maar weinig mensen aan de gestelde minima (rapport van de gezondheidsraad 2008).

Nog geen 10% eet voldoende groenten! Ook blijkt uit onderzoek dat het percentage vitaminen en mineralen in onze groenten en fruit de afgelopen 25 jaar flink is afgenomen. Dat men steeds vaker de noodzakelijke vitaminen en mineralen aanvult met supplementen.

Extra vitamine C en een goed gedoseerde Multivitamine lijkt daarom geen overbodige luxe. In de winter komt daar een gebrek aan vitamine D3 bij door de verminderde zonnekracht.

Voor het aanvullen van vitamines en mineralen kunnen de DHA (dagelijks aanbevolen hoeveelheden) een mooie leidraad zijn, maar niet zaligmakend. Vitamine C is hiervan een mooi voorbeeld.

Mensen zijn naast apen en cavia’s de enige schepselen die zelf geen vitamine C kunnen aanmaken. Volgens de DHA is 60 tot 75 milligram voldoende voor een volwassen mens, hetzelfde als de optimale hoeveelheid voor een cavia van 2 kg!

De optimale dosering voor mensen lijkt daarom hoger te moeten liggen.

www.tgph.nl Lijf en Gezondheid

Je angst testen

Het is mogelijk wanneer je aan angststoornissen lijdt om deze in kaart te brengen.

Onderstaand hebben we een kleine test geplaatst met tien vragen.

Let wel, het gaat hier om een test en niet om een diagnose.

 


De huisarts is de aangewezen persoon om een diagnose vast te stellen, maar de test kan je helpen om je gevoelens beter bespreekbaar te maken.

Aan de slag

De vragen komen uit een test die over de hele wereld gebruikt wordt om psychische problemen in beeld te brengen; ze hebben in het bijzonder betrekking op angstklachten.


Geef aan in welke mate je de afgelopen week werd gehinderd door de volgende angstsymptomen en omcirkel wat van toepassing is.

Bij een score van 22 punten of meer (mannen) of 27 punten (vrouwen) is het belangrijk meer aandacht te geven aan je klachten.

Ga eerst na of je score alleen voor deze week zo hoog is of dat dat ook geldt voor andere weken en of je je zorgen maakt voor de komende week.

Zo ja, dan is er een reden om hierover met een hulpverlener te praten.


Bij minder dan 22 punten (mannen) of 27 punten (vrouwen) is er geen reden tot bezorgdheid. Wel kan een hoge score bij een bepaalde vraag reden zijn om daar kritisch naar te kijken. Eventueel samen met een hulpverlener.

Ga daarbij eerst na of het niet alleen deze, maar ook de vorige week betrof en of je je zorgen maakt voor de komende week.

Zus en Zorg

Wortelkanaalbehandelingen en achterblijvende infecties

Onderzoek heeft aangetoond dat 100% van wortelkanaalbehandelingen resulteren in een infectie die achterblijft na de behandeling als gevolg van de afdichting die niet perfect was en waarmee bacteriën konden binnendringen.

 

'Deze toxinen kunnen nier-, uterus-, zenuwstelsel en hartaandoeningen veroorzaken'. - Dr. Edward Arana, D.D.S

Wortelkanaalbehandelingen kunnen anaerobe bacteriën vasthouden die ziektes kunnen veroorzaken,
zoals appendicitis, diverticulitis en gingivitis (anaerobe bacteriën zijn bacteriën die kunnen leven zonder zuurstof).

De plaats van een wortelkanaal in de voortanden kan zich in thermografie als koude patroon laten zien onder de neus. Bacteriën en plaque in de mond kan zich aftekenen als een roodheid en zelfs withete plekken zoals op deze foto.

Aandacht voor mondzorg uit preventie voor borstkanker

Tandvleesontsteking en de daaruit voortvloeiende gifstoffen bedreigen meer dan alleen het hart. Wetenschappers vinden links naar ziektes als diabetes, nierziekte, osteoporose en zelfs naar bepaalde soorten kanker, waaronder borstkanker.

Wetenschappers vonden een verbinding tussen mondgezondheid en hartaandoeningen. Tandvleesaandoeningen worden veroorzaakt door plaque en bacteriën en de vrijgekomen toxinen circuleren rond in het lichaam, waaronder de bloedsomloop en gewrichten.

Aangezien er dichtheid in weefsel is en ruimte tussen het tandvlees en het gezicht, is dit een zeer goed voorbeeld van hoe het sympathische systeem de neurotransmitters patronen kan laten aftekenen over de anatomische locatie.

Met andere woorden: de warmte van een eventuele ontsteking in het tandvlees kan niet naar de oppervlakte van de huid uitstralen. Toch zien we met thermografie precies die patronen die overeenkomen met de ontsteking en bacteriën in het tandvlees.

Lees meer over mondzorg en borstkanker

  

Mijn eerste patiënt…

In mijn leven, eigenlijk vanaf mijn prille jeugd, ben ik veel geconfronteerd met psychiatrische ziekten bij personen in mijn omgeving.

Dit heeft mij gevormd, het heeft me radeloos gemaakt, eenzaam en het heeft me gekwetst,
maar het heeft me ook sterk gemaakt,
empatisch en stabiel.

 


Vaak zag ik het als een vloek en later kon ik het zien als een prachtige en intense leerschool die mij kneedde tot Klassiek Homeopaat. Toen ik op 33 jarige leeftijd aan de opleiding tot Klassiek Homeopaat begon, schreef ik een werkstuk over Borderline, hiervoor deed ik een diepgaand interview met mijn eigen moeder.

Ik was vastbesloten mij te specialiseren in mentaal-emotionele problematiek en psychiatrische stoornissen.
De reden dat ik voor deze opleiding had gekozen was tenslotte geboren uit het feit dat ik wilde helpen, ik wilde de personen die ik lief had helpen.

De opleidingsjaren gleden voorbij en mijn eigen ontwikkeling op alle vlakken maakte een razendsnelle en turbulente groei door. Toen ik uiteindelijk in mijn examenjaar zat, deed ik een voorstel voor mijn scriptieonderwerp dat goedgekeurd werd, het zou Borderline worden.

Dat was uiteindelijk iets waar mijn interesse altijd gelegen had. Echter, hoe kwam het toch dat ik me niet meer zo vastberaden voelde als de jaren daarvoor? Ik was niet meer dezelfde persoon als toen!

Onderzoek

Uiteindelijk nam ik het besluit een volledig andere weg in te slaan. Voor mijn gevoel had ik 40 jaar aan karma ingelost en was de tijd gekomen nieuwe ervaringen op te doen, de dingen met andere ogen te gaan bekijken.

Zo kwam het idee om een scriptie te schrijven over een zeer fysiek onderwerp, Ebola. Ik deed een onderzoek naar anti biotica resistentie en ik las alles wat ik maar kon vinden over virussen, epidemieën, bacteriën etc.

Dit sprak me erg aan. Het feit dat in de Klassiek Homeopathie altijd behandeld wordt op het totaalbeeld
(naast de fysieke kenmerken spelen de mentale- en emotionele kenmerken van een patient een zeer belangrijk aspect in zijn of haar behandelplan) zorgde ervoor dat ik eigenljik 'the best of both worlds' had.

In de jaren dat ik studeerde, zag ik veel patiënten, toen kwam de tijd van afstuderen. Best eng vond ik dat,
want nu moest ik het tenslotte zelf gaan doen. Zonder toeziend oog van mijn stagebegeleider.

Ik heb me wel eens afgevraagd wie de persoon zou zijn die mijn eerste 'eigen/echte' patiënt zou worden.

Mijn eerste patiënt

Het was de dag dat ik hoorde dat ik afgestudeerd was toen ik hem vond in de tuin bij de achterdeur, in elkaar gedoken. Mijn prachtige rode Noorse Boskat van 10 jaar genaamd Ingvar kroop naar binnen en toen mijn hond naast hem ging zitten janken begreep ik dat het echt mis was.

Met spoed belde ik de dierenambulance. Medische diagnose: Dehydratie, hemoconcentratie en relatief laag albumine (uitgedroogd en slechte nierwaarden), Hypoglycemie (te laag bloedsuiker), verhoogd lactaat, verhoogd kreatine, diarree, Icterus (geelzucht).

Aldus, foute boel. Hij was nagenoeg in coma met holle ogen en veel troebel traanvloed. Nadat hij subcutaan (onderhuids) vocht toegediend had gekregen in de dierenkliniek in Utrecht moest ik hem thuis dwangvoeden en met een spuitje vocht toedienen tegen het uitdrogen.

De vraag was of hij het zou gaan overleven of niet. Ik had totaal geen ervaring met dieren homeopathie,
dus belde ik iemand die dit wel had. Op aanraden begon ik ter ondersteuning met Arnica (ook voor het trauma dat hij had opgelopen). Daarna Lycopodium en Chelidonium, maar een echte verbetering bleef uit.

Vanwege het heftige beeld heb ik toen op advies Carbo Vegetabilis ingezet, er volgde een verslechtering met benauwdheidsklachten. Hij werd opgenomen, in een zuustofcabine geplaatst en wederom werd er subcutaan vocht toegediend. Hij was op sterven na dood.

Eenmaal thuis, zittend aan de tafel in mijn praktijk, barstte ik in tranen uit. Wat moest ik doen? Ik wist het niet meer. Totdat mijn radeloosheid de vorm aannam van vastberadenheid.

Ik was toch afgestudeerd, had ik niet net een scirptie over epidemische ziekten geschreven? Over het inzetten van Klassieke Homeopathie in plaats van antibiotica bij infectieziekten?

Zou ik dan niet gewoon als professioneel Klassiek Homeopaat deze casus uitschrijven zoals ik zo vele jaren daarvoor al zo vaak gedaan had bij patiënten!?

Wat maakte het uit dat het geen mens was, ik had namelijk één streep voor. Hij was mijn kat, al 10 jaar, dus ik kende zijn persoonlijkheid en aard (zijn mentaal emotionele kenmerken) en kon deze, samen met de fysieke klachten meenemen in de Homeopatische analyse.

Na het schrijven van een duidelijke analyse heb ik de meest kenmerkende klachten in het Homeopatische Repertorium opgezocht, waarna ik, van de hoogst scorende homeopatische middelen een differentiaal diagnose uitgewerkt heb.

Ik besloot Phosphorus toe te dienen; dit paste bij zijn karakter, zijn rode vacht en past bij klachten van de nieren, lever/geelzucht, enorme slaperigheid, hypoglyemie, diarree, longen etc. Daarbij gaf ik Chelidonium (geelzucht/levermiddel).

Binnen een halve dag wist ik weer waarom ik zo van dit vak hou. Heel langzaam begon hij zelf met het drinken van slokjes water. Binnen een paar uur volgde een poging tot zichzelf wassen en tevens kwam er leven terug in zijn ogen.

We zijn nu meer dan een jaar verder, hij maakt de straten in Hilversum ondertussen weer onveilig met zijn ego gedrag, zoals hoort als echte Noor.

Mijn eerste patiënt zal ik nooit meer vergeten.

Artemis Homeopathie

 
 

 

Uitgiftegesprek bij de apotheker

Tegenwoordig moet je betalen via je eigen risico als je medicijnen bij je apotheek haalt.

Als je een medicijn haalt dat je nog niet lang niet of eerder hebt gebruikt, betaal je meer.

 

De apotheker moet hier wel iets voor doen. Uit een onderzoek blijkt dat slechts één van de 39 bezochte apotheken zich houdt aan de regels die horen bij het eerste uitgiftegesprek. Apothekers waarschuwden niet voor bijwerkingen en vertelden vaak niet hoe het medicijn moet worden ingenomen.

Voor elk medicijn dat je voor het eerst of na meer dan 12 maanden meekrijgt, houdt de apotheker (of assistent) een gesprek met je. Tijdens dit gesprek legt deze het gebruik, de werking, de mogelijke bijwerkingen en de samenhang met andere geneesmiddelen uit.

Raadpleeg de consumentenbond. Daarnaast moet de apotheker (of assistent) ook controles uitvoeren en schriftelijke uitleg meegeven.

Mag ik zo’n gesprek weigeren, waardoor ik niet hoef te betalen? Nee, in principe kun je een
‘eerste uitgiftegesprek’ niet weigeren. De apotheker is verplicht dit gesprek met je te houden. Dit is op basis van richtlijnen die ervoor moeten zorgen dat geneesmiddelen veilig worden gebruikt.

Weiger je het gesprek, dan is de kans groot dat de apotheker het geneesmiddel niet meegeeft.

Voor medicijnen op recept betaal je ook de daarbij behorende zorg die de apotheek levert. Dit is het zogenaamde standaardtarief van circa € 6,-.

Apotheker-uitgiftegesprek

Jouw apotheker is verplicht om onderstaande extra zorg bij een eerste uitgifte te verlenen:

  • Controleren of je ook nog andere medicijnen gebruikt.
  • Beoordelen of je het medicijn kunt gebruiken in combinatie met andere medicijnen.
  • Onderzoeken of je mogelijk allergisch voor het medicijn bent.
  • Indien nodig contact opnemen met je voorschrijvend arts.
  • Jouw gegevens, het gebruik en eventuele waarschuwingen op het etiket zetten.
  • Meegeven van de schriftelijke uitleg van het medicijn. Meestal is dit overigens de bijsluiter.


Bij de eerste uitgifte licht de apotheker een en ander mondeling verder toe over de (bij)werking en het gebruik van het medicijn. Je kunt ook vragen stellen tijdens dit gesprek.

Bron Lijf en Gezondheid

Vaginale infecties

Heb jij ook wel eens een vaginale infectie gehad?

Bijna elke vrouw krijgt er in haar leven een of meerdere keren mee te maken.

Meestal niet zo’n prettig idee om daarmee naar je huisarts te moeten of zelfs naar de gynaecoloog.

 


Zelfzorggeneesmiddelen die vrij verkrijgbaar zijn bij de drogist helpen meestal snel bij een schimmelinfectie.
Bij een infectie met bacteriën kan het spoelen met melkzuuroplossing wat verlichting geven.

Echter als de achterliggende oorzaak van een infectie niet goed wordt weggenomen, kan een infectie gemakkelijk terugkomen.

Vaginale infecties zijn in twee groepen in te delen: Onaangenaam ruikende overvloedige en dunne afscheiding door een infectie met bacteriën of een brandend, jeukend gevoel dat gepaard gaat met witte klonterige afscheiding veroorzaakt door schimmel.

Een aparte categorie zijn de SOA’s: Seksueel Overdraagbare Aandoeningen. De meest voorkomende zijn trichomonas, genitale wratjes, chlamydia en herpes. Al deze infecties kunnen samengaan met pijn tijdens het vrijen.

Door de behandeling van een schimmelinfectie of een bacteriële infectie (bacteriële vaginose) met middelen van de drogist of uit de apotheek (op doktersrecept) worden bacteriën en schimmels gedood.

De oorzaak voor deze infecties liggen meestal niet in de vagina zelf, maar in de samenstelling van bacteriën in de darm. Daar veranderen deze geneesmiddelen niets aan. Een SOA moet uiteraard altijd goed behandeld worden met daarvoor geëigende middelen.

Wat kun je zelf doen om te voorkomen dat een vaginale infectie telkens weer de kop opsteekt?

Je hebt beslist wel eens gehoord dat wassen met zeep eigenlijk niet goed is. Wassen met water is echt voldoende. Gebruik je toch een doucheproduct, neem dan een middel dat de zuurgraad niet aantast.

De vagina moet namelijk zuur zijn van binnen (de pH-waarde zegt iets voor de zuurgraad, deze moet lager zijn dan 4) en zeep wast zuur heel grondig weg. Dat geeft bacteriën die niet van zuur houden, zoals darmbacteriën, volop de gelegenheid om te groeien.

Zorg ervoor dat er geen wondjes ontstaan in de huid tussen je anus en vagina en rondom je schaamlippen.
Stop dus met ontharen. Haar dat groeit in de schaamstreek heeft een beschermende werking. Het zit daar niet voor niets!

Scheren, epileren, waxen, het veroorzaakt kleine wondjes waar bacteriën en schimmels zich heel plezierig bij voelen.

Draag geen strings of andere strakke kleding. Dit veroorzaakt irritatie in het huidgebied door wrijving.
Gebruik alleen superzacht WC papier. Nog beter is om schoon te maken met fris water.

Stop met het dragen van inlegkruisjes. Deze sluiten de vagina hermetisch af van zuurstof. Dat vinden schimmels en bacteriën heel fijn, ze groeien des te harder.

In de meeste inlegkruisjes zitten residuen van chemische stoffen zoals bleekmiddelen; deze veroorzaken irritatie van de kwetsbare huid van je schaamlippen en de slijmvliezen van de vagina. Het probleem wordt hierdoor eerder groter dan kleiner.

Gebruik liever geen tampons. Tampons zuigen niet alleen het bloed op uit je vagina, maar zuigen ook alle goede melkzuurbacteriën weg. Gebruik liever biologisch maandverband of een menstruatie cup.

Gebruik geen regulier maandverband; bij onderzoeken bleken er veel resten van bestrijdingsmiddelen in te zitten. Deze zijn een aanslag op je goede bacteriën.

Vrij niet als het zeer doet. Als je vagina te droog is en vrijen daarom pijnlijk is, ontstaan er ook kleine wondjes.

Na de overgang kun je gemakkelijker een vaginale infectie opdoen, omdat het vaginale slijmvlies veel dunner en kwetsbaarder wordt. Als dit het geval is en vrijen hierdoor pijnlijk wordt, helpt een plaatselijke behandeling met het vrouwelijke hormoon estradiol of estriol.

De dosering die nodig is, is uiterst laag. Gelijk aan het slikken van één anticonceptiepil per jaar.
Deze hormoonbehandeling is daarom absoluut niet gevaarlijk en kan zonder bedenkingen jarenlang worden voortgezet. Deze hormonen moeten door een arts worden voorgeschreven.

pH en probiotica

Je kunt bij beginnende klachten of infecties die gemakkelijk terugkomen, zorgen dat de zuurgraad in je vagina lager wordt (dit betekent dat het zuurder wordt) en dat er de juiste zuurvormende bacteriën die je vagina beschermen tegen de groei van foute bacteriën en schimmels gebruiken.

Middelen met deze goede bacteriën zijn verkrijgbaar als vaginale zetpil. Vaginale spoelingen met melkzuuroplossing zijn weinig effectief. Niet alleen spoel je de foute bacteriën of schimmels weg, maar ook je eigen melkzuur bacteriën.

Nog effectiever is mogelijk verbeteren van de samenstelling van je darmbacteriën. Een goede samenstelling van deze probiotische bacteriën in je vagina en in je darm voorkomen de groei van slechte bacteriën en schimmels.

Je kunt ook een kuur met probiotische bacteriën innemen. Laat je adviseren door een deskundige. Maar in het algemeen zijn probiotica met véél verschillende bacteriestammen en met een hoog aantal bacteriën per capsule het meest effectief.

Immuunsysteem

Omdat je eigen lichaam in staat is om bacteriën en schimmels te bestrijden, is een goed werkend immuunsysteem nodig. De basis van een goed werkend immuunsysteem is een gezonde darm.

Goede voeding voor je darm zijn (groene) groenten. Deze zijn vezelrijk en bevatten veel stofjes die je immuunsysteem stimuleren in zijn werking. Dagelijks groenten eten is daarom heel belangrijk als infecties steeds de kop opsteken.

Eet minstens 2 keer per dag een flinke portie groenten en minstens vijf soorten per dag, dan kom je gemakkelijk aan 400-500 gram per dag.

Het immuunsysteem heeft ook voldoende vitamine D nodig. Vitamine D maak je aan als je met je blote huid, zonder dat deze ingesmeerd is met een zonnebrandcrème, in de maanden april t/m september tussen 11 uur
’s ochtends en 3 uur ’s middags in de zon komt.

Kun je niet vaak genoeg de zon in, slik dan een voedingssupplement met vitamine D.

Een natuurlijke behandeling tegen vaginale infecties maakt gebruik van aromatherapie van etherische olie. Etherische oliën zijn vluchtige, snel verdampende stoffen die bloemen en planten hun geur geven.

Van de aroma's van bepaalde planten is al eeuwen bekend dat deze bacteriën en schimmels kunnen doden. Heel bekend en goed onderzocht zijn de etherische olie van Tea Tree, Geranium, Niauli, Limoen, Tijm en Lavendel.

Ook in Nederland zijn vaginale zetpillen op basis van aromatherapie te koop. Omdat het gaat het om natuurlijke stoffen en niet om een antibioticum maak je de goede bacteriën die juist beschermen niet dood.

Aromatherapie kan zowel gebruikt worden ter behandeling van een eerste infectie als ook om terugkerende infecties te voorkomen.

Er zijn ter ondersteuning ook vaginale zetpillen met probiotica te koop en bij een terugkerende bacteriële infectie kun je deze afwisselen met vaginale zetpillen met vitamine C. Wel de vitamine C gebruiken in uitsluitend deze vorm, gewone vitamine C kan niet worden ingebracht in de vagina.

Bron

Handige app om tijdig medicijnen in te nemen

Slik je medicijnen en vergeet je dit regelmatig?

Er bestaat nu een app die je waarschuwt om op tijd je medicatie in te nemen.  

 

De gratis MedApp app kan ook direct nieuwe medicijnen bestellen bij je eigen apotheek en geeft informatie uit de bijsluiters van medicijnen weer. Een mooi voorbeeld van hoe moderne technieken kunnen worden ingezet om onze gezondheid zo optimaal mogelijk te houden.

MedApp

Door onjuist gebruik van medicijnen kan een therapie minder werkzaam worden. Voor veel mensen is het soms nog een hele klus om op het juiste moment de juiste medicijnen in te nemen.

Vooral wanneer je niet gewend bent aan medicijnen innemen of wanneer je verschillende soorten,
verdeeld over de dag, moet innemen, biedt de MedApp een handige oplossing.

Deze app is niet alleen een wekker die je waarschuwt dat het tijd is voor je medicijnen, maar houdt ook nauwgezet je persoonlijke medicijnhistorie bij.

Je kunt dus gemakkelijk even terugkijken wanneer je met een bepaald medicijn begonnen bent en zo werkt de app dus in feite als jouw eigen persoonlijke gezondheidsdossier.

Met name patiënten die lijden aan een chronische aandoening, zoals diabetes, hypertensie of ADHD, is het van belang dat de medicijnen correct worden ingenomen.

Soms vergeten mensen hun medicijnen wel eens in te nemen, maar andersom kun je ook worden geconfronteerd met de gedachte dat je het wellicht vergeten bent, terwijl dat juist niet het geval is.

Gebruik je de app op de juiste manier, dan weet je altijd precies hoe het zit. Er worden nog regelmatig nieuwe functionaliteiten aan de app toegevoegd.

In de toekomst zal het bijvoorbeeld mogelijk zijn om via de MedApp instructievideo’s voor het gebruik van bepaalde medicijnen te bekijken. Ook kunnen mantelzorgers straks meekijken met de gegevens in de app.

Uitgebreide informatie over de MedApp is op www.medapp.nu te vinden.

Lijf & Gezondheid

Opvliegeren!

Als vrouw ontkom je er vaak niet aan, de golven van warmte die te pas en te onpas over je heen slaan:
de opvliegers.

Het is de meest op de voorgrond staande klacht waar meer dan 80% van de vrouwen gedurende de overgang last van krijgt.

 

Recent onderzoek toont aan dat de klachten kunnen aanhouden tot zelfs 10 jaar na de menopauze!
Soms ervaren vrouwen af en toe een verdwaalde opvlieger op een dag.

Soms is het meer een hete woestijnstorm die je tot wanhoopt drijft met 10 opvliegers per uur. En dan niet alleen overdag, maar ook ’s nachts, waardoor je je bed uit drijft en uitgeput raakt door de gebroken nachten.

Niet iets om blij van te worden…

Toch is het vaak het onderwerp van moppen over de overgang. Grappige plaatjes van vrouwen met rode hoofden met een wanhopige blik... En het heeft ook iets komisch. Ik zie mezelf nog schaterlachend dubbelklappen toen ik als tiener mijn moeder met een rood hoofd weer eens de koelkast in zag duiken.

De genadeloosheid van de jeugd. Maar daarvoor werd ik tijdens mijn eigen overgang onverbiddelijk gestraft.

Ik weet nu: opvliegers hakken er behoorlijk in. Op je energie en je slaap en op je sociale leven. Zo zat ik zelf een paar jaar geleden in een afspraak met  jonge man in een pak.

Midden in ons geanimeerde gesprek, voel ik een opvlieger komen. Langzaam verspreidt hij zich omhoog langs mijn hals. En even later lopen de druppeltjes zweet als tranen langs mijn wangen naar beneden.

Voor mij zie ik de jonge man met een blik van afgrijzen kijken hoe een druppeltje op de tafel valt. Hij kijkt mij een beetje beschuldigend aan… Ik leg hem nog uit dat het een opvlieger is en dat het zo weer voorbij is,
maar de schrik zit er in en het gesprek is niet lang daarna afgelopen.

Sinds die dag loop ik met waaiers. Handwaaiers in allerlei soorten en maten. In elke tasje een. Voor de vlieger die onverwacht voorbij komt. Want wapperen helpt!

Maar wat zijn opvliegers eigenlijk? Waardoor komt het en belangrijker nog, wat kun je er aan doen?

Wat gebeurt er?

De precieze oorzaak van opvliegers tijdens de overgang is niet helemaal duidelijk. Waarschijnlijk veroorzaakt de schommeling van de oestrogeenspiegels een verstoring van het temperatuur-regulatiesysteem van ons lichaam in de hypothalamus (een deel van de hersenen). Daardoor wordt onnodig het signaal 'te warm' afgegeven.

Het lichaam komt direct in actie om de ‘overtollige’ warmte kwijt te raken. Het zet de bloedvaten open
(rode kleur) en zorgt voor transpiratie. Dit proces noemen we een opvlieger. Een opvlieger duurt gemiddeld drie minuten. De huid wordt warmer en de hartslag gaat omhoog. Gedurende de opvlieger zakt de temperatuur van het bloed met 1 graad Celsius. Na de opvlieger kun je last hebben van koude rillingen.

Wat kun je er zelf aan doen?

Stress, koffie, suiker, gekruid eten en alcohol (rode wijn) hebben een versterkend effect op opvliegers.
Probeer deze zoveel mogelijk te vermijden. Het kan helpen iets kouds te drinken als je een opvlieger voelt opkomen.

Koeling van het achterhoofd en de nek helpt ook om de opvlieger de kop in te drukken. Slaap in een koele kamer en draag laagjes, zodat je gemakkelijk iets kunt uittrekken.

Wat nog meer helpt

  • Acupunctuur: Er is wetenschappelijk aangetoond dat acupunctuur kan helpen de opvliegers te verminderen.
  • Meditatie en mindfulness: Door de stress verlagende werking kunnen deze ontspanningstechnieken helpen.
  • Ademhaling: Uit verschillende wetenschappelijke studies is gebleken dat een rustige verlengde buikademhaling, waarbij je iets langer uitademt dan de inademt, het aantal opvliegers vermindert.
  • Homeopathie: Hoewel sommige vrouwen veel baat hebben van homeopathische producten, lijkt onderzoek erop te wijzen dat de meetbare effecten vaak klein zijn.
  • Medicijnen: De meest effectieve behandeling van ernstige opvliegers die het dagelijks leven ontwrichten is het aanvullen van de oestrogenen. Dit kan bijvoorbeeld door het door blijven slikken van de pil in de eerste periode van de overgang waarin je nog menstrueert en door middel van hormoon suppletie therapie (HST) in de vorm van pleisters, crèmes of pillen nadat je menstruatie is gestopt. Raadpleeg hiervoor altijd je arts!
     

Vuurvrouw

Help mijn hormonen spelen weer op! PMS?

Iedere vrouw herkent het wel: rond de menstruatie een paar dagen last van hoofdpijn, rugpijn, chagrijnig of een opgeblazen gevoel.

Maar wat als de klachten erger zijn en langer aanhouden dan een paar dagen?

Dan kan het zijn dat je last hebt van het premenstrueel syndroom.

 


Meestal krijgen vrouwen voor het eerst het premenstrueel syndroom (PMS) rond hun dertigste jaar of na een zwangerschap. Bij jongere vrouwen komt het minder vaak voor.

Hoe ouder je wordt, hoe erger de klachten. Maar, goed nieuws: na de overgang zijn de klachten meestal verdwenen.

Hoe ontstaat PMS? En waarom heeft de ene vrouw er last van en de andere niet? Daar zijn dokters nog niet achter. PMS hangt samen met de menstruatiecyclus, maar er is geen hormonale oorzaak gevonden.

Wel zijn vrouwen met PMS-klachten gevoelig voor hormoonwisselingen. Hun hersenen hebben tijdens het aanmaken van progesteron (na de ovulatie) een tekort aan serotonine. Dit kan een genetische oorzaak hebben.

Wat zijn de klachten en symptomen?

  • pijnlijke borsten
  • prikkelbaarheid
  • lusteloos
  • opgeblazen gevoel
  • hoofdpijn
  • chagrijnig
  • stemmingswisselingen-depressiviteit


Wat kun je er zelf aan doen?

  • Beperk grote schommelingen in je bloedsuiker. Eet om de drie of vier uur een lichte maaltijd. Die moet rijk zijn aan koolhydraten en zetmeel en arm aan suiker en eiwit. Vermijd cafeïne en alcohol. Probeer niet toe te geven aan je behoefte aan veel suiker. Uiteindelijk heeft dit een averechts effect.
  • Neem extra calcium in, dit vermindert de klachten. Ook Vitamine B heeft een gunstig effect bij PMS klachten.
  • Voorbehoedsmiddelen als de pil en het spiraaltje verminderen de klachten doordat ze hormonen afgeven, bespreek dit met de huisarts.
  • Lichamelijke inspanning bevordert de aanmaak van endorfine. Daardoor voel je je beter. Het is even een opgave om je ertoe te zetten, maar alleen al een stukje lopen in de buitenlucht kan echt helpen.


Alternatieve aanpak

Vrouwen bij wie de bovenstaande aanpak niet werkt of die liever geen medicatie gebruiken, kunnen een beroep doen op allerhande alternatieve therapieën om hun klachten te verhelpen of op zijn minst te verlichten.

Webites voor meer info Goedgevoel en PMS-startpagina
 

Wat je moet weten over het vrouwenhart

Het vrouwenhart komt steeds meer in het nieuws. En niet verwonderlijk.

Hart- en vaatziekten zijn voor vrouwen inmiddels doodsoorzaak nummer 1.

Niet alleen landelijk, maar wereldwijd.

 

Dat het vrouwenhart speciale aandacht vraagt, is nog niet zo lang bekend. Nu steeds duidelijker wordt dat het vrouwenlichaam op veel gebieden anders werkt dan het mannenlijf hoor je meer en meer de roep om het verbeteren van de vrouwenzorg.

Of liever gezegd: de genderspecifieke zorg, waarin aandacht is voor de verschillen tussen man en vrouw. 
Zo reageren wij vrouwen anders op medicijnen, hebben we andere bijwerkingen en vaak een lagere dosis nodig.

Verder verlopen verouderingsprocessen in ons vrouwenlichaam op een andere manier. Dit terwijl de zorg en farmaceutische industrie, bij het ontwikkelen en testen van medicijnen, nog steeds vooral gericht is op het mannenlijf.

Maar wat betekent deze ontwikkeling voor ons? Tijd om op onderzoek uit te gaan!

Het vrouwenhart

Veel vrouwen lijken tijdens hun vruchtbare periode enigszins beschermd tegen hart- en vaatziekten door onze oestrogenen. Deze hormonen verwijden de bloedvaten en verlagen het cholesterolgehalte in het bloed. Na de overgang verandert dit en zie je juist dat bij vrouwen het proces van aderverkalking sneller verloopt dan bij de man.

Tijdens de overgang verandert er veel in het lichaam. Ook het hart kan reageren op de hormoonschommelingen met hartkloppingen, een versnelde hartslag en hartoverslagen (extrasystole). Hoewel vervelend,
vaak onschuldig.

Toch zijn niet alle klachten in de overgang even onschuldig. Dat het lastig is onderscheid te maken,
wordt duidelijk als blijkt dat veel huisartsen en soms zelfs cardiologen de eerste tekenen van hartproblemen bij vrouwen afdoen als overgangsklachten.

Hierdoor worden meer serieuze klachten soms niet op tijd herkend en behandeld. Maar hoe weten we nu het verschil? Vuurvrouw heeft Janneke Wittekoek, een leidende cardioloog op het gebied van het vrouwenhart, om opheldering gevraagd.

Janneke Wittekoek over het vrouwenhart

Gelukkig hebben mannen en vrouwen allemaal eenzelfde hart. We hebben allemaal 2 kamers en 2 boezems. Maar wat is dan toch zo anders bij het vrouwenhart?

Dat zit hem met name in het proces van aderverkalking, waardoor aders dichtslibben en voor problemen zorgen en de klachten die dit geeft. Dit proces verloopt bij vrouwen vaak anders dan bij mannen.

Bij mannen zie je dat de aanslag zich aan een kant van het vat ophoopt. Als een bult, een cholesterol bult.
Dit veroorzaakt vaak klachten bij inspanning. Door de obstructie wordt het hart tijdens inspanning niet voldoende voorzien van zuurstof, met alle gevolgen van dien.

Bij vrouwen zien we vaak dat het vat overal een beetje aanslaat. Dit aanslaan kan ervoor zorgen dat de motoriek van de vaatwand verstoord raakt en als het ware spasmes geeft, met name in rust. Je kunt dan klachten krijgen als een beklemmend gevoel, hartkloppingen en een gevoel dat je bh-band te strak zit.

Deze eerste klachten zijn prima preventief te behandelen. Met leefstijlaanpassingen en als dat onvoldoende helpt soms wat vaatverwijdende medicatie.

En dat dat belangrijk is, wordt duidelijk als we kijken naar de uitkomsten van een groot onderzoek gehouden onder vrouwen die werden opgenomen met een hartinfarct.

Veel van deze vrouwen hadden in de 10 jaar voorafgaand aan het infarct al klachten die vaak onbegrepen en dus onbehandeld bleven. Vaak werden deze klachten afgedaan als overgangsklachten.

Bijkomend effect is dat vrouwen daardoor ook geneigd zijn hun klachten zelf niet meer serieus te nemen. Daardoor komt een stil infarct (een niet gemeld en behandeld infarct) bij vrouwen vaker voor dan bij mannen. 

Heb je klachten, neem dan contact op met je arts!

Symptomen bij een hartinfarct bij vrouwen kunnen zijn:

  • Beklemmende of drukkende pijn op de borst.
  • Pijn tussen de schouderbladen, bovenarmen, kaak, nek, rug of maag(kuiltje).
  • Koortsig gevoel, zweten.
  • Kortademigheid.
  • Extreme vermoeidheid.
  • Duizeligheid.
  • Angstig, onrustig gevoel.
  • Misselijkheid of braken.


Vuurvrouw

Zaken die de gynaecoloog je moet vertellen

Zaken die de gynaecoloog je moet vertellen en zaken die je kunt vragen voordat je tot een behandeling voor je verzakkingsklachten overgaat.

Nu het weer erg onrustig is in bekkenbodemland is het goed om een oudere blog nog eens tevoorschijn te halen.

 


Het is jammer dat er nu erg eenzijdige informatie beschikbaar komt via de media. Alle vrouwen die wel goed geholpen zijn met het matje komen hierbij niet aan de orde.

De afgelopen twee jaar is door een grote groep gynaecologen, een uroloog, een darmchirurg,
een maagdarmleverarts en een bekkenfysiotherapeut hard gewerkt aan een richtlijn voor de behandeling van verzakkingsklachten bij vrouwen.

Wat is een richtlijn?

In het woordenboek is dit de vertaling van het woord richtlijn: Instructie die specifiek omschreven gedragslijnen voorschrijven aan de uitvoerders.

De initiatiefnemer van deze richtlijn is de NVOG. De wetenschappelijk vereniging van de gynaecologen in Nederland. Zij hebben vervolgens andere specialisten uitgenodigd die ook met dit gebied in aanraking komen en met elkaar is er gewerkt aan een document.

Ondergetekende zat hierbij namens de bekkenfysiotherapie. 

Waarom deze richtlijn?

Meer dan 40% van de vrouwen boven de 40 jaar heeft een verzakking; ongeveer 11% van de vrouwen krijgt verzakkingsklachten. En binnen deze groep vrouwen met klachten zoeken steeds meer vrouwen hulp.

Maar omdat er zoveel verschillende vormen van behandelen zijn zowel bij wel als bij niet-operatieve ingrepen wordt het steeds moeilijker om een goede keuze te maken. Juist daarom is de behoefte aan meer duidelijkheid en mogelijk een stappenplan nodig om dit beter te laten verlopen.

In Nederland worden gemiddeld 13.000 operaties per jaar verricht voor een verzakking. Dat betekent ook dat het veel geld kost en wel 75 miljoen euro. Van alle vrouwen die naar hulp zoeken, wordt de helft maar geopereerd en de andere helft kiest voor conservatieve behandeling zoals een pessarium of bekkenfysiotherapie.

Maar ook conservatieve behandelingen kosten geld en daarnaast is er natuurlijk ook sprake van arbeidsverzuim.

Voor wie is de richtlijn?

De richtlijn is bedoeld voor alle vrouwen die medische zorg krijgen in verband met verzakkingsklachten.

Hoe werkt dat? Om tot een richtlijn te komen?

Er wordt eerst met elkaar gesproken naar de verschillende onderwerpen die aan de orde moeten komen en daarna antwoorden gezocht in literatuur uit de wetenschap. Welke onderzoeken zijn gedaan, waren het goede onderzoeken en wat waren de resultaten?

Welke onderzoeken zijn van belang? Welke effecten hadden verschillende therapieën? Wat zou op basis hiervan het beleid moeten zijn?

Zijn alleen dokters en therapeuten hiermee bezig?

Nee, als de richtlijn ‘klaar’ is, gaat de richtlijn niet alleen naar de verschillende beroepsverenigingen maar ook naar patiëntengroepen. Daarna wordt de tekst definitief gemaakt en rollen daar ook de aanbevelingen uit voor alle betrokken zorgverleners.

Hoe lang is zo’n richtlijn dan geldig?

We noemen richtlijn een levend document. Dat betekent dat als er resultaten uit onderzoek komen die veranderen zouden moeten betekenen in de richtlijn deze ook worden doorgevoerd en men daar geen 5 jaar mee wacht.

Welke aanbevelingen staan in deze richtlijn?

Dat zijn er veel en ik ga proberen een aantal belangrijke op een rijtje te zetten.

Diagnostiek

Dit is de fase waarin de arts wil achterhalen wat is er met je aan de hand is. De gynaecoloog moet je heel veel vragen stellen en je daarnaast ook een vragenlijst laten invullen om een zo goed mogelijk beeld te krijgen van de klacht.

Bij een inwendig onderzoek zal de arts kijken naar de mate van verzakking en een globale indruk krijgen van de functie van je bekkenbodemspieren. Zo kan deze beoordelen of bekkenfysiotherapie voor jou een goede optie is.

De arts zal vragen je bekkenbodemspieren aan te spannen en weer los te laten, te persen en een keer stevig te hoesten. Dit laatste vraagt de arts om erachter te komen of je de buikdruk goed kunt opvangen en je spieren op het juiste moment inzet.

Een blaasfunctieonderzoek, ook wel een urodynamisch onderzoek genoemd, dient te worden uitgevoerd als er naast de verzakkingsklacht ook urineverlies is en dat de arts van mening is dat een operatie de beste oplossing zal zijn.

Er wordt niet standaard een darmonderzoek gedaan. Wel kan een anorecaal functieonderzoek (binnenkort zal dr. Vera Rempe hier in een blog wat meer over vertellen) worden gedaan om ook de bijdrage van de bekkenbodemspieren beter in kaart te brengen. 

Een 3D echo valt niet onder standaard onderzoeken.

Behandeling

De arts dient de meest behoudende therapie als 1e optie aan te bieden, zolang niet bewezen is dat operatieve behandelingen tot betere resultaten leiden. Dat betekent deze volgorde:

  • Bekkenfysiotherapie en/of pessarium
  • Operatieve behandeling
     

1. Conservatief

Allereerst over leefstijladviezen. Het kan overwogen worden om aan iedere vrouw met verzakkingsklachten leefstijladviezen te geven, zoals afvallen en goed leren om de buikdruk op te vangen bij hoesten, tillen,
lachen etc.

De arts dient een vrouw met een lichte tot matige verzakking en met klachten de optie van de bekkenfysiotherapeut aan te reiken. De arts dient de vrouw met klachten te informeren over de mogelijkheid van een pessarium (vaginale ring).

2. Operatieve ingreep

Het plaatsen van mesh materiaal dient in principe te worden voorbehouden aan vrouwen die een terugkerende verzakking hebben. (een zgn. recidief verzakking). De operatie dient te worden uitgevoerd door professionals die voldoen aan de strenge eisen van de NVOG.

Als er besloten wordt tot het plaatsen van mesh materiaal dient de arts je te informeren over de volgende zaken:

  • verhoogde kans op het opnieuw krijgen van een verzakking in dat deel van de bekkenbodem dat niet behandeld wordt of kan worden
  • bij behandeling van een verzakking van de blaas bestaat er een verhoogde kans op stressurine incontinentie
  • er bestaat een kans dat de mesh op termijn door het vaginale weefsel komt (een zgn. exposure)
     

De richtlijn adviseert om bij een operatie terughoudend te zijn om zowel de verzakking als mogelijk urineverlies tegelijkertijd te behandelen.

De arts moet je vertellen wat het effect van de operatie kan zijn. Zowel de positieve als de mogelijk negatieve effecten. Zeker als je veel drang hebt op je blaas en bij aandrang urine verliest, kunnen deze bij een verzakkingsoperatie zowel kunnen blijven bestaan of verdwijnen.

De arts kan eventueel aanvullend onderzoek doen om te kijken wat de mogelijke oorzaak is als je wel veel last hebt van aandrang. Als je er geen last van hebt, bestaat ook de kans dat de aandrang zomaar ontstaat na de operatie.

En wat als je het gevoel hebt dat niet alles je verteld wordt? Het kan maar zo zijn dat in het gesprek niet alles helder is geworden. Je kunt als je dit gelezen hebt dus ook je vragen vooraf op papier zetten. Vraag naar:

  • Voor- en nadelen van alle behandelopties.
  • Als er lichaamsvreemd materiaal gebruikt wordt, wat is dat dan?
  • Wat zijn de risico’s van de verschillende behandelingen?
  • Als er geopereerd wordt, hoe ziet de herstelperiode er dan uit?
  • Wat mag ik wel, wat mag ik niet na de operatie?
  • Wat mag ik helemaal niet meer?
     

Stel altijd al je vragen of je nu bij de gynaecoloog of andere medisch specialist bent of bij de bekkenfysiotherapeut. Maar realiseer je dat niet alle vrouwen die met een matje worden geopereerd eindigen als chronische pijn patiënt.

Het is wel belangrijk alle voors en tegens tegen elkaar af te wegen in je gesprek met je behandelend gynaecoloog.

Welke vragen stel jij aan je arts of therapeut?

Marijke Slieker

Medische thermografie

Graag wil ik mijn eerste blog wijden aan Medische Thermografie, een vroege borstscreening.

Wat mij opvalt is dat een heleboel vrouwen niet weten dat dit bestaat.

Vandaar dat ik de vrijheid neem om hierover iets te vertellen op deze plaats.

 

 

Wat is medische thermografie

Dit is een meetmethode waarbij men de temperatuur van het lichaam in kaart brengt door middel van een thermografische infrarood camera, waarbij lagere temperaturen doorgaans een donkere kleur hebben en hogere temperaturen een lichtere kleur.

Artsen en therapeuten gebruiken medische thermografie vaak als ondersteuning bij het vaststellen van een diagnose of een prognose. Het is een methode waarmee ziekten en lichamelijk letsel kunnen worden opgespoord.

Maar ook onbegrepen pijnklachten kunnen op een thermogram worden gezien. Deze niet belastende en niet invasieve methode - geen pijn, geen straling - kan de vroegst mogelijke waarschuwing bieden.

Preventie

De Medische Thermografie heeft een grote rol in de preventie van borstziekten. Een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van borstziekten is de mogelijke onbalans van de hormoonhuishouding in de borst of de rest van het lichaam.

Verminderde blootstelling aan deze hormooneffecten is een belangrijke maatregel in het behouden van de borstgezondheid. Bepaalde thermische markeringen kunnen deze hormooneffecten in de borst suggereren.

Dit kunnen de eerste tekenen zijn die jij en je arts alarmeert. Zodra je arts de oorzaak van deze disbalans verder heeft getest en bevestigd heeft gekregen dan kan jouw behandeling beginnen.

Op deze manier kan Medische Thermografie een belangrijke rol spelen in de preventie van borstkanker.

Vroege opsporing redt levens

  • Basis thermogram vanaf de leeftijd van 20 jaar.
  • 20-30 jaar: iedere 3 jaar screening.
  • 30 jaar: ieder jaar screening.


Een thermografische foto is een momentopname. Kwaadaardige cellen verdubbelen zich ongeveer per 90 dagen. Daarom is het belangrijk om 3 maanden na de eerste scan een tweede foto te maken.

Het unieke van thermografie

Borstkanker is de meest algemene ziekte bij vrouwen waarbij het risico groter wordt met het toenemen van de leeftijd. Het is vastgesteld dat geen enkel onderzoek ALLEEN alle signalen tijdens preventief onderzoek van borstkanker detecteert.

Thermografie vervangt geen mammografie en mammografie vervangt geen thermografie. Deze zijn complementair aan elkaar. Het is echter thermografie die de unieke mogelijkheid bezit om een abnormaal thermisch patroon in beeld vast te leggen.

Door correct gebruik te maken van zelfonderzoek en onderzoek door de huisarts, thermografie en mammografie samen eventueel aan te bieden, vergroten we de kans op de vroegst mogelijke ontdekking.

Wanneer behandeld in een vroeg stadium dan is genezing voor meer dan 95 % mogelijk.

Ik ben heel blij dat ik in mijn praktijk, in het kader van aanvullende behandeling van kankerpatiënten, deze methode aan kan bieden. Je hoeft geen verwijzing van de huisarts te hebben.

Na analyse van het thermogram kan ik je het vervolgonderzoek adviseren om diagnose te laten stellen.

Conditie en ziektebeelden in relatie met temperatuurkenmerken

  • Borstkanker
  • Diabetes
  • Schildklierziekten
  • Sportletsel
  • Circulatie problemen
  • RSI
  • Dreigend infarct enz.


Samenwerken

Ik ben heel blij dat Agnes Janssen, Medisch Thermografe, mij heeft gevraagd om met haar samen te werken. Eenmaal per maand strijkt zij neer in mijn praktijk om de foto’s te nemen.

Het dan te volgen project leg ik graag persoonlijk uit. Ik hoop zo dat veel mensen zich aangetrokken voelen tot deze pijnloze en preventieve methode.

Te zijner tijd wil ik zelf ook deze Thermografie Opleiding ter hand nemen. Ik houd mij aanbevolen voor reacties.

Ik ben verbonden aan de Homeopathielijn. Dat betekent dat ik vrijdags om de 14 dagen aan de telefoon zit om kosteloos vragen te beantwoorden. Je kunt daar natuurlijk ook gebruik van maken.

Wat de website betreft van Agnes Janssen: blikopgezondheid.eu. Daar kun je foto’s zien die genomen zijn.

Over een poosje houdt zij weer een lezing in mijn praktijk Paracelsus te Gouda.

Jantsje Dekker

Menstruatie komt altijd op het verkeerde moment

De maandelijkse periode van de menstruatie komt altijd ongelegen in je drukke bestaan.

Vaak kondigt dit zich al dagen van tevoren aan doordat je een onbestendig gevoel en buikpijn hebt of het leven als zwaar ervaart.

 

Soms kun je last van hoofdpijn hebben en opgezwollen borsten. Niemand in je nabije omgeving heeft hier begrip voor, laat staan dat ze je even zullen ontzien! En dan zul je net zien dat je een belangrijke presentatie hebt of naar de sauna gaat!

Wees duidelijk naar je omgeving!

Het kan helpen als je gewoon in je omgeving aangeeft dat je je niet goed voelt, maar dat het binnen een paar dagen weer over is. Geeft tips over hoe ze jou even kunnen ontzien. Vraag je partner je onderrug te masseren, leg een kruik tegen je onderrug en zorg gewoon even goed voor jezelf.

Wat is menstruatie nu precies?

Iedere maand komt er een eitje vrij uit een van de twee eierstokken. Het slijmvlies dat de baarmoederholte bekleedt, wordt dikker zodat een bevrucht eitje zich daar kan innestelen. Als er geen zwangerschap ontstaat, laat het slijmvlies los en komt het met wat bloed naar buiten.

De baarmoeder trekt zich samen om het slijmvlies af te stoten. Dat samentrekken geeft de krampen en steken vlak voor en tijdens de menstruatie. Er is geen duidelijk verband tussen de hoeveelheid bloedverlies en pijn.

Vrouwen die weinig bloed verliezen, kunnen veel last van pijn hebben; vrouwen die veel bloed verliezen, hebben soms helemaal geen pijn. Wil je meer weten over menstrueren, klik dan hier Wat is menstruatie?

Blijf er niet mee rondlopen er is iets aan te doen!

Mocht je teveel last hebben van dit maandelijkse ongemak, aarzel dan niet contact op te nemen met je huisarts. Er is namelijk van alles te doen tegen hevige ongesteldheid.

Sowieso is het bijhouden van je cyclus via een dagboekje erg aan te raden. Op die manier kun je bijvoorbeeld ontdekken of er een patroon te herkennen is.

Tegenwoordig kun je hiervoor ook leuke apps op je smartphone downloaden, zoals Period Diary of Woman Log kalender.

Artsen dol op opereren

Afgelopen vrijdag was in de krant te lezen dat een maagverkleining astma kan laten verdwijnen.

Goed nieuws voor astmapatiënten zou je zeggen, maar helaas zit dat net iets anders.

Het geldt namelijk alleen voor mensen die te dik zijn.

 

Het blijkt dat vetweefsel ontstekingsstoffen kan aanmaken die astma kunnen aanjagen. De werkelijke oplossing is dus niet het verkleinen van de maag, maar het verminderen van overgewicht. Er kan dus ook voor een andere strategie worden gekozen. Hoe komt het toch dat artsen zo dol zijn op het opensnijden van hun patiënten?

In het verleden werd nog net niet bij elk kind standaard de amandelen verwijderd. De preventieve behandeling heette in de volksmond het laten knippen van je amandelen. Nu weten we dat de amandelen een heel belangrijk onderdeel zijn van het immuunsysteem en wordt de ingreep gelukkig meestal met enige terughoudendheid toegepast. Dat geldt niet voor de gal helaas…

Artsen opperen nu om de galblaas bij een ontsteking zo snel mogelijk eruit te halen. Erik-Alexander Richter kwam met een prachtige reactie. Hij is tegen verwijdering van de galblaas, omdat gal tientallen functies vervult in het lichaam. Zo is deze stof onder andere van belang bij de opname van vetten en in vet oplosbare vitamines.

Galstenen kunnen ontstaan doordat mensen vetarm eten, waardoor de galblaas zich nooit helemaal leegknijpt. Door vetrijke voeding in de darm wordt de galblaas via het hormoon cholecystokinine aangezet tot het lozen van gal. Gal wordt gemaakt van cholesterol. Hiervoor is wel voldoende vitamine C nodig, dus als je een gebrek hebt aan vitamine C kan dit proces ook verstoord raken.

In gal zitten veel afvalstoffen. Het is een detoxkanaal van het lichaam. Als je blaren hebt door te krappe schoenen dan ga je toch op zoek naar andere schoenen? Waarom zou je de hele voet amputeren? Je bent dan wel van je blaren af. Dat wel.

Waarom zou je bij galblaasproblemen meteen tot verwijdering overgaan? Volgens Erik is het verwijderen van de galblaas hetzelfde als de voet net boven de knie amputeren om meniscusproblemen in de toekomst te voorkomen. Het gaat wel erg ver.

Een andere bekende ingreep is het verwijderen van de appendix, een wormvorming aanhangsel van de blinde darm. Veel artsen ‘pakken’ deze tijdens een buikoperatie standaard even mee, want de blinde darm heeft toch geen functie. Een foutje van de schepper zeggen ze dan.

Ik denk daar anders over. De wetenschap heeft inmiddels in kaart gebracht dat één van de functies van de blinde darm is om een klein beetje reserveflora te hebben in geval van buikloop. Zo kan de darmflora zich na ziekte beter herstellen.

Om terug te komen op het laten verdwijnen van astma door een maagverkleining, zouden we ook kunnen kiezen voor een behandeling die gericht is op het verminderen van ontstekingen. De eerste stap is dan het verminderen van suiker.

Suiker werkt diabetes en insulineresistentie in de hand. Daarnaast is het verstandig om alle bewerkte plantaardige vetten te vermijden, zoals zonnebloem- en sojaolie. Vermijd liever ook industriemelk, maar kies voor kefir of rauwmelkse kaas.

Vlees van dieren uit de industrie werkt zwaar ontstekingsverhogend door het verkeerde voer dat ze hebben gekregen. Vlees van wilde of grasgevoerde dieren werkt geen ontstekingen in de hand. Met name bewerkt vlees zoals salami kun je beter vermijden.

Alcohol is ook een voedingsmiddel dat sterk de neiging heeft om ontstekingen in het lichaam aan te jagen.
Het beste kun je maximaal 2 alcoholische consumpties per week drinken.

Granen zoals tarwe zijn grote aanjagers van ontstekingen. Allereerst zit het bomvol van het ontstekingsbevorderende omega 6, maar daarnaast bevat het een enorme hoeveelheid suiker. Granen zitten vol met zetmeel en dat is glucose, wat gewoon suiker is. Kies liever voor haver of boekweit, hierdoor stijgt de bloedsuikerspiegel amper.

Als we naar ontstekingsremmende voeding kijken dan komen de vele antioxidanten in groenten en fruit ook om de hoek kijken. Zoet fruit kun je beter laten liggen, kies voor zuur fruit zoals bessen.

Andere ontstekingsremmende voedingsmiddelen zijn bieten, blauwe bessen, broccoli en spinazie. Deze kun je tevens verwerken in sappen. Het beste is om een sap te maken met een slowjuicer.

Groene thee, bittere chocolade, knoflook, olijfolie en lijnzaad kunnen ontstekingen helpen verminderen.
Wat heel belangrijk is om te weten, is dat de darmen vaak ontstoken zijn. Hierdoor kunnen ontstekingsstoffen via het bloed naar alle delen van het lichaam lekken, met een systemische ontsteking als gevolg.

We noemen dit een laaggradige ontstekingsziekte. Als we de darmen kunnen kalmeren, is de rest van het lichaam vaak minder ontstekingsgevoelig. Wanneer de darm ziek is, kunnen er bovendien verkeerde stoffen in de bloedbaan lekken, die het immuunsysteem kunnen verzwakken of juist extreem activeren.

Ik vraag me af hoeveel reguliere artsen bij astma op zoek gaan naar een antwoord in de darmen.
Het gedeeltelijk uitsnijden van de maag lijkt me een wel erg rigoureuze oplossing…

Een gezonde week,
Juglen Zwaan
aHealthylife.nl

Foto's

Vrouwen met chronische buikpijn

Buikpijn komt bij veel vrouwen wel eens voor.

Helaas kan buikpijn ook chronisch worden.

Waaraan wordt chronische buikpijn herkend en wat kan eraan gedaan worden?

 


Wanneer is buikpijn chronisch?

Buikpijn kan verschillende dingen betekenen. Als je er last van hebt en je onzeker voelt, ga er dan mee naar de huisarts. Vaak kan de huisarts je goed helpen. Soms word je door de huisarts doorverwezen naar een specialist.

Dat kan de gynaecoloog zijn, maar ook de internist, afhankelijk van het vermoeden dat de huisarts heeft.
Dit artikel gaat over chronische buikpijn.

Dat is een specifieke aandoening waarvoor de huisarts je naar de gynaecoloog verwijst. Buikpijn is chronisch als je er langer dan drie maanden last van hebt en het je dagelijkse activiteiten beïnvloedt.

Via de huisarts kom je dan vaak bij de gynaecoloog terecht. Helaas wordt in de meeste gevallen geen oorzaak gevonden. Soms nemen de klachten bij sommige vrouwen af en anderen leren met hun pijn omgaan.

Chronische buikpijn kan bij alle leeftijden voorkomen. Het is dus echt iets anders dan buikpijn rondom de menstruatie of tijdens seks.

Wat voor klachten heb je?

Chronische buikpijn is bij alle vrouwen anders. Bij de een voelt het aan als zeurend, bij de ander als stekend.
De pijn kan steeds op dezelfde plaats in de buik zitten of ‘wandelen’. Je kunt het de hele dag voelen of juist op bepaalde momenten of dagen.

Vrouwen met chronische buikpijn hebben vaak last van andere klachten zoals rugpijn, hoofdpijn en vermoeidheid. Ook de buikwand kan pijnlijk zijn. Het is nog onbekend hoe dit samenhangt met de buikpijn.

Chronische buikpijn kan ernstige vormen aannemen. Zó ernstig dat sommige vrouwen niet meer kunnen werken. Lang niet in alle gevallen wordt een oorzaak gevonden.

Vrouwen kunnen naast buikpijn ook last hebben van chronische vermoeidheid, spanning of zich zelfs depressief voelen.

Welke onderzoeken zijn er?

Bij het eerste bezoek bespreekt de gynaecoloog je klachten en onderzoekt je buik. Vaak volgt inwendig gynaecologisch onderzoek. Daarbij worden soms kweken van de baarmoedermond of van de afscheiding afgenomen.

De arts kan besluiten tot aanvullende onderzoeken. Dat is afhankelijk van de eerste resultaten.
Aanvullende onderzoeken kunnen zijn:

  • echo, inwendig of alleen uitwendig
  • bloedonderzoek
  • urineonderzoek
  • kijkoperatie


De kijkoperatie gaat onder volledige verdoving. Tijdens de kijkoperatie beoordeelt de gynaecoloog de organen in de buikholte. Vaak geeft de kijkoperatie geen verklaring voor de klachten. Wel kan het geruststellend werken omdat duidelijk wordt dat er geen afwijkingen zijn.

De gynaecoloog kijkt tijdens deze operatie naar de baarmoeder, baarmoederslijmvlies, verklevingen,
de eierstokken, de eileiders, darmen, de blindedarm en de buikwand.

Hoe kan chronische buikpijn worden behandeld?

Vaak wordt er niets gevonden in het onderzoek.Sommige vrouwen zijn daarmee gerustgesteld en de klachten nemen vanzelf af. Bij anderen helpen ontspanningsoefeningen. Door yoga of fysiotherapie kan de pijnafnemen.

Het is belangrijk om de pijn met de huisarts of gynaecoloog te bespreken. Sommige vrouwen krijgen medicijnen voorgeschreven. Hormonen als het rond de menstruatie erger wordt of pijnstillers die op vaste tijden worden ingenomen.

Als de gynaecoloog geen duidelijke oorzaak vindt en de klachten houden aan, schakelt hij andere hulpverleners in. Een fysiotherapeut, diëtiste, maatschappelijk werker, psycholoog of seksuoloog.

Ligt de oorzaak bij je darmen dan volgt een bezoek aan de gastro-enteroloog of chirurg. Heb je ook klachten bij het plassen, dan word je doorverwezen naar een uroloog. Soms wordt een operatie uitgevoerd.

Het verwijderen van de baarmoeder wil soms wel helpen. Maar helaas hebben niet alle geopereerde vrouwen er baat bij.

Onderneem actie

Heb je last van chronische buikpijn? Onderneem actie. Ga naar je huisarts, zorg dat je lekker in je vel komt te zitten of begin met ontspanningsactiviteiten zoals yoga.

Geschreven door: Caroline Ebeling Koning

Oktober borstkankermaand! Preventie kan helpen!

Voor vrouwen die willen weten preventief hun borsten gezond te willen houden, zijn er zoveel tips om borstkanker niet te laten ontwikkelen.

Hiermee is niet gezegd dat wanneer er toch borstkanker gediagnosticeerd wordt je geen fout hebt begaan. Met onderstaande eenvoudige tips is er een kans de borsten gezond te houden.

 

Er zijn zoveel goede tips te delen met vrouwen die graag preventief willen weten wat ze gaat helpen hun borsten gezond te houden zodat ze geen borstkanker ontwikkelen. En daarmee zeggen we niet dat als je toch borstkanker krijgt je het fout hebt gedaan. Met zo veel mogelijk eenvoudige tips is het mogelijk de borsten gezond te houden.

Tip1
Wachten tot je 50 bent en een uitnodiging krijgt voor het bevolkingsonderzoek is redelijk laat voor preventieve gezondheidszorg. Kijk naar een methode die met je meekijkt vanaf ongeveer 25 jaar.

Mammografie zal je daar niet mee helpen want bij een mammogram wordt alleen gezocht naar tumoren (dat is dus niet preventief want als ze wat vinden dan zit de tumor er al) en voor jonge vrouwen is mammografie ongeschikt vanwege de dichtheid van het borstklierweefsel.

Thermografie is geschikt voor vrouwen vanaf 23 jaar. Thermografie kijkt naar zaken als lymfe, bloedvaten, temperaturen en patronen. En deze beelden brengen niet alleen een klein stukje borst in beeld maar een groot gebied van hals tot onder de borsten en van oksel tot oksel. Zo krijgt de arts die deze beelden beoordeelt een duidelijk beeld over de vrouw.

Tip2
Draag een beugel bh alleen als je dat echt belangrijk vindt. De beugel bh is er schuldig aan dat het de stroom van lymfe in de borsten blokkeert. Op deze manier is het moeilijk om afvalstoffen weg te nemen uit de borsten en kunnen borsten klachten ontwikkelen.

De beugel bevindt zich precies op de plek van de belangrijkste lymfestroom. Doe de bh ’s avonds en in het weekend uit en ‘s nachts moet de bh natuurlijk helemaal uit! Borsten moeten wiebelen voor een gezonde lymfestroom. Uit een onderzoek is gebleken dat beugel-bh’s mede schuldig zijn aan borstkanker.

Tip3
Draag geen mobiele telefoon in je bh, het borstweefsel mag je niet constant op een laag pitje zetten alsof het gaar gestoomd moet worden. Ook de straling is slecht voor je kwetsbare borstweefsel.

Tip4
Zorg voor een normale lymfe- en vochtbalans in de borsten en oksels. Dat betekent dat je geen deodorant met aluminium moet gebruiken. Aluminium is giftig en stopt het zweten. Er zijn prima biologische deo’s op de markt die het vocht opnemen en je niet naar zweet ruikt.

Tip5
Masseer onder de douche je beide borsten, dat mag best stevig zijn. Op die manier breng je lymfe op gang en zorg je voor een afvoer van afvalstoffen. Wrijf als laatste richting de oksel om echt af te voeren. Als je een thermogram hebt laten maken weet je precies het risico niveau van je borsten en wat je kan doen.

Het kan zijn dat je met een laag niveau van zorg een osteopathische borstmassage kan laten doen. Dit om ervoor te zorgen dat de borsten beter doorbloed worden en afvalstoffen opgeruimd.

Tip6
Borsten zijn de spiegel van je gezondheid. Als je ontstekingen hebt, zal je immuunsysteem het daar druk mee hebben. Los die zaken op. Zoek een goede therapeut die je daarmee kan helpen.

Tip7
Start je dag met droog borstelen. Dit doe je droog en niet onder de douche. Strijk met een zachte borstel langs het hele borstgebied, de oksels, langs de sleutelbeenderen en het borstbeen. Op deze manier prikkel je de lymfe om in beweging te komen. Dit is kort en zeer effectief.

Meer tips en vragen over borstonderzoek met medische thermografie vind je op www.degroenezuster.nl

Francine van Broekhoven Lijfengezondheid

Wat is stressincontinentie?

Verlies je urine door lachen, sporten, tillen of hoesten?

Misschien heb je dan last van stressincontinentie oftewel inspanningsincontinentie, vormen van incontinentie die best wel veel voorkomen.

Eén op de vier vrouwen boven de 40 jaar kan hier last van hebben.

 

Maar wat is stressincontinentie eigenlijk?

Bij stressincontinentie gaat het niet om emotionele stress maar om stress als druk in de buik. Bij inspanning (zoals lachen, hoesten, tillen of sporten) gaat de druk in de buik omhoog en kan de plasbuis niet worden afgesloten waardoor er urine uit de blaas loopt. Hierbij voel je geen aandrang om te plassen.

Oorzaken

De spieren en banden die de blaas ondersteunen, vormen een stevige bodem. Deze bekkenbodem ondersteunt de buikinhoud waaronder de blaas. Normaal zorgt een stevige bekkenbodem dat de urinebuis wordt dichtgedrukt tegen de ‘harde’ bekkenbodem. Verslapt de bekkenbodem, dan is er geen stevige ondergrond meer.

De verslapping kan onder andere worden veroorzaakt door beschadiging van de bekkenbodem of sluitspier. Deze beschadiging kan ontstaan door een zwangerschap, bevalling, operatie of het ouder worden. 

Wat kun je eraan doen?

De eerste stap is een arts te bezoeken en je klachten beschrijven. Voor het stellen van de juiste diagnose gaat de arts dieper in op je privésituatie (ontlasting, seksueel functioneren) en je medische geschiedenis (eetpatroon, eerdere zwangerschappen). Aan de hand hiervan bepaalt de arts of verder onderzoek noodzakelijk is.

Het onderzoek

Tijdens een onderzoek wordt op een speciaal toilet je plasstraal (flow) gemeten. Tevens wordt het eventueel door jou bijgehouden plasdagboekje besproken. Daarna volgt een gynaecologisch onderzoek, de diagnose en een behandelplan.

Welke behandeling kun je verwachten

De behandeling van stressincontinentie bestaat meestal eerst uit gespecialiseerde bekkenfysiotherapie.
De bekkenfysiotherapeut leert je de spieren in het bekken te herkennen en gebruiken, zodat de bekkenbodem en de omliggende spieren (weer) een samenwerkend geheel worden.

Als deze behandeling niet voldoende helpt, kan er gekozen worden voor een operatieve ingreep.
Bijvoorbeeld een TVT-operatie. Deze operatie wordt meestal in dagbehandeling uitgevoerd.

Moet je bang zijn voor hormonen?

Borsten zijn een teken van vrouwelijkheid.

We zijn geneigd om te denken dat het woord borsten bij kanker hoort vandaag de dag, maar dat is niet zo en we kunnen die tendens zelfs keren als we echt willen.

 

Hoewel borsten primair een biologische doel hebben namelijk de borstvoeding, spelen ze ook een grote rol als symbool van seksualiteit en voor sommigen zelfs een bron van kracht. Veel vrouwen plunderen immers hun spaarrekening voor grotere en mooiere borsten.

Borstkanker is vandaag de meest voorkomende kanker bij vrouwen. Ongeveer 1 op 8 vrouwen krijgt borstkanker volgens het KWF. In een andere blog kun je meer lezen over vals positieve, vals negatieve uitslagen en de DCIS die worden gevonden door mammografie.

Oestrogeen dominantie

We kennen waarschijnlijk allemaal wel een vrouw waarbij haar borstkanker werd omschreven als 'oestrogeen en/of progesteron' positief. De industrie heeft dit gebruikt om een serie van hormoon onderdrukkende medicatie te maken zoals Tamoxifen.

Diezelfde industrie laat ons ook geloven dat we ziek zijn geworden door onze EIGEN HORMONEN en dat onze EIGEN HORMONEN onderdrukt moeten worden. Als we echt ziek zouden worden van onze eigen hormonen zouden alle 20-jarigen op deze wereld ziek zijn.

Van je eigen hormonen word je niet ziek, sterker nog ze horen bij jou en helpen je gezond te blijven.
De hormonen die wel een verhoogd risico geven op borstkanker zijn de Xeno-hormonen ofwel de chemische hormonen waaraan we dagelijks worden blootgesteld.

Als je lever deze stoffen niet goed afbreekt dan kun je een verhoogd oestrogeengehalte krijgen. En van een verhoogde oestrogeen is bekend dat het een hoger risico geeft op borstkanker.

Lees meer over oestrogeen dominantie

Hoe hoog is jouw bloedsuikerspiegel?

Het duurt soms jaren voordat mensen erachter komen dat ze diabetis hebben.

Dat komt omdat de klachten die bij diabetes horen niet altijd opgemerkt worden.

In Nederland is het de meest voorkomende chronische ziekte die ook tot andere gezondheidsklachten kan leiden.

 

 

Diabetes wat is dat eigenlijk?

Diabetes mellitus (ofwel diabetes) is een stoornis waarbij de hoeveelheid suiker in je bloed te hoog is.
Daarom noemt men het ook wel suikerziekte.

De suiker in je bloed noem je glucose. Glucose komt uit de koolhydraten in onze voeding. Deze zitten niet alleen in zoete producten zoals jam, limonade, koek en gebak maar bijvoorbeeld ook in brood, aardappelen en rijst.

Het hormoon insuline, gemaakt in de alvleesklier (pancreas), zorgt ervoor dat de lichaamscellen glucose uit het bloed opnemen. Wanneer de hoeveelheid glucose in het bloed toeneemt, zorgt insuline ervoor dat de cellen meer glucose uit het bloed opnemen zodat het glucosegehalte niet te hoog wordt.

Hoe ontstaat diabetes?

Diabetes ontstaat door een tekort aan insuline of doordat je lichaamscellen minder gevoelig zijn geworden voor insuline. De cellen kunnen dan minder glucose uit het bloed opnemen waardoor het glucosegehalte in het bloed te hoog wordt. Er zijn twee vormen van diabetes:

  • Bij type 1 diabetes maakt de alvleesklier nauwelijks insuline. Deze vorm komt vanaf de kinderleeftijd voor.
  • Bij type 2 diabetes zijn de lichaamscellen minder gevoelig geworden voor insuline. Als reactie gaat de alvleesklier meer insuline aanmaken. Wanneer dat niet meer lukt, ontstaat er een tekort aan insuline.
    Het glucosegehalte in het bloed wordt dan te hoog. Deze vorm ontstaat meestal pas na het veertigste jaar maar komt steeds vaker ook op jongere leeftijd voor, met name bij mensen die te dik zijn.


Klachten

Als je een verhoogd glucosegehalte hebt, merk je dat vaak niet. Soms krijg je klachten zoals veel moeten plassen, dorst en moeheid. Je kunt last hebben van jeuk of slecht genezende wondjes en infecties van de huid.

Diabetes kan op den duur problemen aan de ogen, de nieren, het zenuwweefsel en de bloedvaten veroorzaken. Daardoor kunnen klachten optreden als slechter zien, pijn en tintelingen in armen en benen, loopproblemen en seksuele stoornissen.

Met diabetes heb je meer kans op hart- en vaatziekten zoals angina pectoris (pijn op de borst), een hartinfarct of een beroerte.

Behandeling

Een gezonde leefwijze is voor mensen met diabetes extra van belang. Dat betekent niet roken, gezond eten en regelmatig bewegen. Probeer overgewicht tegen te gaan door gezonde voeding en extra lichaamsbeweging.

Bij de behandeling van diabetes streeft men naar een normaal glucosegehalte van het bloed om de kans op klachten en latere gezondheidsproblemen te verminderen. Als je de genoemde adviezen opvolgt en je glucosewaarden blijven toch te hoog, krijg je tabletten om het glucosegehalte van je bloed te laten dalen.

Als ook deze onvoldoende helpen, zul je insuline moeten gaan gebruiken. Deze wordt met een dun naaldje
(een insulinepen) ingespoten. Je kunt dit prima zelf doen. Voorafgaand controleer je je glucosegehalte met behulp van een eenvoudig apparaatje.

Leven met diabetes

Je hebt diabetes, wat nu? Door je bloedsuikerspiegel zelf goed in de gaten te houden, zo gezond mogelijk te leven en regelmatig op controle te gaan, verklein je de kans op complicaties ofwel gezondheidsproblemen.

Meer informatie

Wil je meer weten over diabetes, de behandeling en een gezond leefpatroon? Praat erover met lotgenoten in het forum of stel direct je vraag aan een zorgprofessional. Meer informatie vind je ook op de site van het Diabetesfonds diabetesfonds

Rust in de bekkenbodem

Eindelijk rust.

Geen rust meer in de voetbalwedstrijden,
maar gewoon rust.

Gewoon rust...

 

In de wereld van politie, brandweer, defensie etc waar ingrijpende dingen gebeuren, is er altijd een proces van debriefing zoals dat genoemd wordt. Napraten/evalueren, de stress uit je systeem zien te krijgen.

En ik merk in de praktijk dat dit voor veel mensen misschien een goed idee zou zijn. Nee, niet alleen vanwege de voetbal, maar we gaan vaak vol met stress in ons lijf op reis. Liefst dezelfde avond nog.

Inpakken, laatste boodschappen, maar ook werk afronden, werk overdragen, we werken de laatste week of ons leven ervan afhangt om maar zo snel mogelijk daarna de vakantie te kunnen vieren. Eindelijk rust.

En toch merken we dat dit vaak een week duurt. Een week van slapen (boek lezen lukt al niet), loslaten en bijkomen. We zien dat ook in de bekkenbodem en daarom komen er vandaag 10 tips om je bekkenbodemspanning te debriefen. Los te laten dus.

  • Kijk kritisch naar je to do lijst. Zet al je activiteiten onder elkaar en schrijf achter iedere activiteit hoeveel tijd je ongeveer nodig denkt te hebben voor de verschillende activiteiten.

    Prop je 30 uur werk in 12 uur? Een goede stap om daar iets in te veranderen. Doe wat echt moet (en nee,
    dat is niet alles van die lijst!). Zo ga je niet op de top van je stress weg maar kun je rustiger afbouwen en kan het genieten starten als je je voordeur dicht doet.
     
  • Heb je je bekkenbodemproblemen wel eens met iemand anders besproken? Je partner, je vriend(in) of je huisarts? Je zult merken dat dat veel spanning bij je weg kan halen. Weet dan dat je problemen gaat aanpakken... hoe tof is dat?
     
  • Ga ook eens rustig zitten en probeer je bekkenbodem te voelen. Span rustig aan door deze iets naar binnen te trekken en laat vooral daarna de bekkenbodem helemaal los.
     
  • Probeer de laatste weken als de werkdruk en spanningen hoger worden regelmatig een plaspauze te nemen. Laat je telefoon in je la liggen. Ga op het toiletdeksel zitten, twee voeten op de grond en adem rustig door. Liefst zo laag dat je buik wat opbolt en je je bekkenbodem voelt ontspannen (leg je hand op je onderbuik).
     
  • Als dat niet goed lukt, probeer dan je bovenlijf wat te draaien of desnoods alleen je hoofd en kijk dan nog eens wat je adem doet. Kom je dan wel een stukje lager?
     
  • Ga bij opstaan en naar bed gaan eerst even ‘wokkelen’. Ga liggen op je rug, trek je knieën op met de voeten op de grond. Leg je knieën nu naar rechts of links en laat ze daar liggen (leg eventueel een kussentje onder de knieën als je het gevoel hebt dat je krampachtig ligt). 
     
  • Leg nu je hand aan de kant waar je knieën liggen laag op je buik, vlakbij je schaambot. De andere hand leg je naar boven. Nu begrijp je waarom dit wokkelen heet. De truc is dat je nu veel makkelijker je ademhaling naar beneden krijgt. Hoe lager je ademhaling kan komen hoe meer je daar ook kunt ontspannen.
     
  • Laat alles los en zorg dat je opgeladen thuisgekomen bent. Bedenk dat ook wandelen een goede manier is om te ontspannen. Lichamelijk lekker actief zijn in de frisse lucht kan ook veel ontspanning geven. Wees je bewust dat loslaten te voelen is in je bekkenbodem. Geniet van dit gevoel en prent het zo goed in je hoofd zodat je dat bij thuiskomst ook nog kunt oproepen.
     
  • Als stress de oorzaak kan zijn van een overactieve bekkenbodem betekent dat dus ook dat als de stress minder wordt ook de spanning in je bekkenbodem kan dalen.
     

Heb jij nog andere tips of ervaringen? Laat het ons weten!

Marijke Slieker

Borsten gezond door borstvoeding?

Kan borstvoeding geven helpen om je borsten gezond te houden?

Het zelf kunnen voeden van je baby ervaren veel vrouwen als een geweldige belevenis.

De rust die het geeft, de blik van die kleine als het probeert naar jou te kijken. De band die ontstaat bij het voeden.

 

Of als het ietsje groter is het om zich heen wil kijken en de tepel loslaat omdat het zo nieuwsgierig is en niets wil missen van broertjes of zusjes die ook in de kamer zijn.

Dat de baby vervolgens naar jou gaat zitten lachen, terwijl jij eigenlijk gewoon door wil gaan met de voeding. Het zijn van die gouden momenten waarvan ik hoop dat elke vrouw ze mee mag maken.

Omdat De Groene Zuster blij wordt van geven, hebben we het volgende bedacht. Elke vrouw die nu borstvoeding geeft, mag in een praktijk ergens in Nederland langskomen (op afspraak).

Kijk voor het telefoonnummer en de agenda op onze site om een gratis thermogram te laten maken.

Dit is geen borstonderzoek met thermografie, want dat kan pas als je een maand gestopt bent met de voeding, maar gewoon als leuk aandenken. De foto’s zijn namelijk zo opmerkelijk mooi, echte kunstwerkjes.

De nieuwste blog met wetenswaardigheden vind je hier: De groene zuster

Kan overgewicht tot borstkanker leiden?

Borstkanker komt zoveel voor tegenwoordig dat bijna iedereen wel iemand kent die borstkanker heeft.

En de vraag die dan zo vaak in ons omgaat is: waarom heeft zij borstkanker?

Wat heeft zij gedaan, kan ik het dan ook krijgen?

 

De angst groeit daarmee vanwege de vele onduidelijkheden die er zijn rond borstkanker. En eerlijk is eerlijk,
we worden ook niet wijzer gemaakt door de artsen en oncologen. Die zijn alleen bezig met de ziekte.
Niet met wat eraan vooraf ging of wat triggers zijn voor borstkanker.

Het KWF en Pink Ribbon zouden hun geld meer moeten steken in voorlichting en preventie, met als doel dat het cijfer van vrouwen met borstkanker naar beneden gaat.

Met thermografie hebben we een fantastisch preventief instrument waarmee we wel kijken naar lichamelijke processen die vooraf gaan aan borstkanker. Maar ook andere processen die misschien niet goed lopen.

In deze fase kun je er vaak nog wat aan doen. En hoeft het niet zo ver te komen dan je echt ziek wordt.
De Groene Zuster helpt vrouwen inzicht te krijgen in hun borstgezondheid en gebruikt daarbij als screeningstool medische thermografie.

Lees hier de nieuwste informatie in de laatste blog.

Tips en adviezen bij vaginale afscheiding

Het is een natuurlijk verschijnsel,
vaginale afscheiding ook wel 'witte vloed' genoemd.

De wand van de baarmoederhals en de vagina maken vocht en slijm aan en zo nu en dan komt daar wat van naar buiten. 

 

Vaginale afscheiding wat is dat?
 

Normale afscheiding is vloeibaar, doorzichtig en witachtig. Als het opdroogt, wordt het een beetje geel. Gewoonlijk ruikt het wat zuur; het kan ook zonder geur zijn.

Soms heeft een vrouw klachten over haar afscheiding. Er kan meer afscheiding zijn dan normaal. Of de afscheiding is brokkelig. De kleur kan afwijkend zijn: groengeel of sneeuwwit. Het kan ook een beetje bloederig zijn. De geur kan ongewoon of zelfs vies zijn.

Afscheiding kan jeuk, irritatie of een branderig gevoel in en rond de vagina veroorzaken. Plassen en vrijen doen dan soms pijn.

Hoe ontstaat vaginale afscheiding?
 

De ene vrouw produceert weinig afscheiding, de andere weer wat meer.

  • De maandelijkse cyclus heeft invloed op de afscheiding. Rond de eisprong, die meestal tussen twee menstruaties in valt, is er meer vocht. Ook kleur en geur van de afscheiding wisselen onder invloed van de cyclus.
  • Bij de meeste vrouwen zorgt seksuele opwinding voor extra vocht.
  • Tijdens zwangerschap is er ook vaak meer afscheiding.
  • De anticonceptiepil kan de afscheiding beïnvloeden.
  • Ook de leeftijd heeft invloed: na de overgang wordt de vagina droger.


Andere afscheiding dan je gewend bent, wordt vaak veroorzaakt door bacteriën of schimmels die normaal ook al in de vagina voorkomen.

  • Door gebruik van zeep kan het aantal schimmels en bacteriën toenemen. Zo ontstaat een ontsteking.
  • Schimmels kunnen zich extra vermenigvuldigen bij een verminderde weerstand.
  • Ook als je antibiotica gebruikt, kunnen schimmels zich extra vermenigvuldigen.
  • Tijdens zwangerschap is er meer kans op een schimmelinfectie door de hormoonveranderingen in het lichaam.


Een ontsteking kan ook ontstaan door schimmels of bacteriën die niet in de vagina thuishoren. Soms komt de afscheiding door een seksueel overdraagbare aandoening (soa).

Kan het kwaad als je last hebt van vaginale afscheiding?


Over vaginale afscheiding hoef je je meestal geen zorgen te maken. Andere afscheiding dan je gewend bent,
kan meestal ook geen kwaad. Het gaat bijna altijd in één tot drie weken vanzelf over.

Jeuk, veroorzaakt door de afscheiding, is wel vervelend. Soms is het gebied rond de vagina gezwollen en geïrriteerd.

Vaginale afscheiding adviezen

 

  • Klachten ontstaan eerder door te veel dan door te weinig hygiëne. Het is niet goed als er zeep in de vagina komt; was je daar dus niet met zeep. Het is voldoende de schaamstreek onder de douche met lauw water af te spoelen en deppend af te drogen.
  • Sommige vrouwen spoelen de vagina met een ‘melkzuuroplossing’, te koop bij drogist en apotheek. Er is geen bewijs dat dit helpt. Vaginale spoelingen en -deodorant kunnen de vagina irriteren en worden daarom afgeraden.
  • Veeg jezelf na de ontlasting altijd van voren naar achteren af.
  • Het is niet bewezen dat inlegkruisjes en nylon slipjes de afscheiding erger maken. Toch wordt vaak geadviseerd katoenen slipjes te dragen en geen inlegkruisjes te gebruiken. Dat voorkomt een 'broeierig' klimaat, waarin schimmels en bacteriën zich thuisvoelen.
  • Krab bij jeuk zo min mogelijk. Het tere weefsel rond de vagina beschadigt gemakkelijk.
  • Vrijen terwijl de vagina nog droog is, kan het slijmvlies irriteren. Laat de vagina eerst vochtig worden of gebruik een glijmiddel bij het vrijen.
  • Een zaaddodend middel kan de vagina irriteren. Gebruik condooms en glijmiddelen waar geen zaaddodend middel aan is toegevoegd.
  • Gebruik een condoom als je niet altijd met dezelfde partner vrijt, om een seksueel overdraagbare aandoening te voorkomen.


Wanneer neem je contact op met je huisarts?
 

  • Als je jeuk blijft houden.
  • Bij een branderig gevoel bij het plassen.
  • Als de afscheiding van kleur en geur verandert (wit of geel-groen, onaangenaam ruikend).
  • Bij bloederige afscheiding (buiten de menstruatie).
  • Als je denkt dat je een seksueel overdraagbare aandoening zou kunnen hebben.
  • Als je ook pijn hebt in de onderbuik.

 

Bloedaders beschermd door collageen

Hoe bescherm jij je bloedvaten? De slagaders kloppen toch al automatisch.

Doordat het hart samentrekt, duwt het met veel kracht het bloed de slagaders in.

Die slagaders zetten op dat moment uit. En niet zo maar een beetje!

 

Ze zetten zo ver uit, dat we dat gemakkelijk kunnen voelen met onze vingers. Leg je vinger maar eens op de binnenkant van je pols, in het verlengde van je duim en dan voel je het. De slagader klopt. Hij zet uit en trekt opnieuw samen. Zet uit en trekt samen. Dat 'kloppen' noemen we de polsslag, zo’n 37.000.000 maal per jaar!

Dat proces van uitzetten en samentrekken, gebeurt even vaak als het samentrekken van ons hart.
Gemiddeld 70 keer per minuut, dat is 4.200 keer per uur, meer dan 100.000 keer per dag, meer dan 3 miljoen keer per maand, bijna 37 miljoen keer per jaar.

De slagaders worden blootgesteld aan een ongelooflijk zware last. En dat geldt voor elke slagader, maar vooral voor degene die zich in de buurt van het hart bevinden. Die noemt men gewoonlijk kransslagaders.

De grootste druk ligt op de kransslagaders
 

Het is geen toeval dat een van de grootste problemen de zogenaamde kransslagaderverkalking is,
een voorloper van een hartinfarct. Vergeleken daarmee is het leven van de aderen en de haarvaten een luie vakantie. De slagaders raken, als gevolg van de enorme last waar ze aan worden blootgesteld, veel sneller beschadigd.

En aan het neerslaan van cholesterol gaat in elk geval een beschadiging van het bloedvat vooraf. Wat bepaalt of de slagader de druk goed verdraagt of beschadigd raakt?

De bloedvaten worden door het collageen beschermd

De natuur heeft, zoals we dat van haar gewend zijn, voor een uitstekende oplossing gezorgd. Het fundamentele maar met het blote oog niet zichtbare raamwerk van ons lichaam wordt gevormd door een speciaal eiwitsoort.

Deze stof is heel sterk, bijna onbreekbaar en toch flexibel. Een uitstekende oplossing dus. Deze eiwitsoort,
die ook in de wanden van onze bloedvaten zit, werd door de wetenschappers collageen gedoopt.

Collageen even sterk als staaldraad


Collageendraden zijn zo sterk dat een vezeltje met een diameter van 1 mm een last van zo’n 40 kg aankan. Tenminste als het collageen van goede kwaliteit is. Een collageendraadje met een diameter van 3 mm is opgewassen tegen een man van 120 kg. Even sterk als een staaldraad dus!
 

Kwaliteit én kwantiteit


Het is heel eenvoudig.  De stevigheid van onze bloedvaten staat in verhouding tot de hoeveelheid collageen die erin zit en de kwaliteit van dat collageen. Er moet aan twee belangrijke eisen worden voldaan:

  • Er moet genoeg collageen zijn.
  • Het collageen moet van uitstekende kwaliteit zijn.
     

Het collageen verzekert de hoge graad van flexibiliteit van de slagaders en zorgt er ook voor dat de slagader niet te ver uitzet.

Hoe beschadigt een bloedvat?


Als er niet genoeg collageen is of als de kwaliteit ervan niet goed genoeg is dan zullen de slagaders de ongelooflijk grote druk niet lang verdragen en zullen ze vroeg of laat beschadigd raken. De verzwakte wand van de slagader zet dan te ver uit en er ontstaan barstjes aan de binnenkant.

Veel vitamine C nodig!


De productie van collageen vereist bijzonder veel vitamine C. De behoefte aan vitamine C verschilt tot op bepaalde hoogte van mens tot mens, want het is ook afhankelijk van de levenswijze. Roken bijvoorbeeld onttrekt heel wat vitamine C aan belangrijke levensfuncties.

Aderverkalking & spataders


De aders en in het bijzonder de slagaders (arteria) worden aan ongelooflijk veel belasting blootgesteld.
Ze zouden die belasting zonder problemen moeten kunnen doorstaan. De stevigheid wordt gegarandeerd door een collageenstructuur van onberispelijke kwaliteit.

Bij gebrek eraan ontstaan er spataders of kan er aderverkalking optreden bij de slagaders. In tegenstelling tot wat velen denken, veroorzaakt cholesterol geen schade aan de aders. Schade aan de aders wordt veroorzaakt door een gebrek aan collageen in de aderwanden.

Bron: Lenkeiboeken Lijf en Gezondheid


 

Verwelkom de overgang

Eerst heb je je puberteit, dan een eventuele zwangerschaps- en bevallingsperiode, waardoor je vrouwenlijf opnieuw belast wordt door gierende hormonen.

Onverwachte opvliegers, slapeloze nachten, wisselende stemmingen en overmatig transpireren.

Dit zijn enkele van de talloze klachten waarmee zo’n 80 procent van de vrouwen tijdens deze levensfases worstelt.

 

Emoties die niet verwerkt zijn
 

Soms zijn de klachten zó ernstig dat dit je dagelijks functioneren belemmert. En dat in een fase waarin er zowel op mentaal-, emotioneel-, lichamelijk- en seksueel gebied zoveel verandert.

Vermindering van je zorghormonen, oestrogenen, maakt dat je ‘helemaal klaar bent’ met de zorg voor iedereen. Oude, onverwerkte emoties, waarvan je je onbewust bent, drijven tijdens dromen boven.

En ineens word je geconfronteerd met onverwerkt verdriet, angsten, opgeslagen boosheid en/of onverklaarbare woedeaanvallen. Jij, die altijd zo aardig en lief was, begrijpt jezelf niet meer!

Je kijkt terug op het leven dat achter je ligt, vraagt je af of je alles uit je leven haalt, al je talenten benut en ga zo maar door!

Opvlieger kom maar op!
 

Op het moment dat een burn out mij vloerde, wist ik niets van de overgang. Door me terug te trekken en mijn leven totaal te veranderen, greep ik de kans om mezelf uitgebreid onder de loep te nemen. Ik ruimde blokkades op en pakte oude patronen, overtuigingen en overlevingsstrategieën aan. Voor opvliegers creëerde ik een ‘opvliegertransformatie-methode’. Opvliegers verwelkom ik voortaan, ik geniet ervan!

Worden wie je bent
 

Uitgebreid onderzoek op de invloed van hormonale veranderingen in lichaam en geest tijdens de overgang gaf mij inzicht in de processen die in lichaam en geest van de vrouw plaatsvinden, de invloed hiervan op haar en haar omgeving én de mogelijkheden en toepassingen van methodieken. Hierdoor kun je werkelijk worden wie je bent: JEZELF!

Werp je masker af
 

Onbekendheid én de taboesfeer waarin deze hormonale transformatie en de hiermee samenhangende leeftijdsfase ligt, maken onzeker. Weten dat het over gaat en dat het slechts een fase in je leven is, brengt je rust.

De overgang is hét moment om nieuwe doelen te stellen voor de tweede helft van je leven. Wég met alle taboes: wat je nodig hebt, is erkenning en begrip. En soms heb je hierbij een duwtje nodig!

Inzicht krijgen in jezelf, aanpakken van innerlijke conflicten, overlevingsstrategieën, oude patronen en overtuigingen geeft je rust. Je werpt maskers af en krijgt ruimte om weer te gaan stromen: je kiest voor wat jij werkelijk wilt!

Geschreven door: Marijke Brouwers, Psychodynamisch therapeut

Heb je toch nog veel last, probeer dan een van de volgende producten uit.

Orthica Menopauze
€ 16,49
Golden Naturals
€ 16,95
Promensil Extra Sterk
24,99

 

Leven met dementie

Zo vanzelfsprekend als het leven was,
zo onvoorspelbaar kan het leven worden als je te maken krijgt met iemand in je omgeving die de diagnose dementie krijgt.

Mijn moeder vraagt ineens: 'Hoe werkt de telefoon ook alweer'? 'Zijn er al boodschappen gedaan'?

 

Weet ze nog wanneer ze jarig is en hoe oud ze wordt? Moet je vaak iets herhalen? Je merkt in ineens dat je moeder zich verwaarloost wat betreft hygiëne en voeding, de veiligheid laat ook te wensen over. Ze begrijpt je niet meer.

Als dochter/kind wil je de taak van mantelzorger op je nemen. Maar het wordt steeds zwaarder, kun je het dan nog alleen aan en heb je alle kennis in huis?
 

Bij mam is inmiddels de verveling toegeslagen. Hoe ga je hiermee om? Een potje mens-erger-je-niet, iets wat ze vroeger altijd graag met je speelde, lukt nu niet meer.

Het wordt tijd om hulp in te schakelen. 

Hoe kan het CZ Zorgteam je helpen?
 

  • Ze bekijken welke ondersteuning het beste bij je past.
  • Ze begeleiden je naar de juiste dagopvang, zorginstelling of casemanager.
  • Ze zoeken voor je uit op welke vergoedingen je recht hebt.


Schroom niet en bel
 

Het CZ Zorgteam is bereikbaar van maandag t/m vrijdag van 8:30 - 17:30 uur op (013) 594 9110 of vraag een videogesprek aan. Dit is een gesprek met beeld. Gemakkelijk, persoonlijk en net zo veilig als via de telefoon.
Je betaalt hiervoor geen extra kosten.

Mocht het nodig zijn, dan bezoekt een van de zorgadviseurs je ook thuis.

CZ: Alles voor betere zorg

Ontlasten en vezelgebruik

Leuk wordt eigenlijk: we willen ons ontdoen van een last, want een last kan het zijn!

We weten dat een regelmatige ontlasting voor de een de gewoonste zaak van de wereld is en dat het voor de ander een iedere dag terugkerend probleem is.

 

Vandaag wil ik het vooral hebben over de problemen van het niet goed kunnen ontlasten. Kortom, als je veel moeite moet doen om de ontlasting eruit te krijgen omdat de ontlasting te hard is en/of maar een paar keer per week gebeurt.

Voor de goede orde: de frequentie van ontlasten kan erg verschillend zijn per persoon, maar in de medische wereld wordt alles normaal geacht dat tussen de 3 keer per dag tot 3 keer per week zit.

Er zijn veel klachten die bij een obstipatie kunnen voorkomen
 

  • Harde/droge ontlasting die er moeilijk uitkomt.
  • Pijn bij het ontlasten (door harde ontlasting kunnen er scheurtjes bij de anus ontstaan die heel erg pijnlijk zijn).
  • Strepen ontlasting die ontstaan omdat er dunne ontlasting langs de harde ontlasting loopt.
  • Gevoel van aandrang zonder dat er ontlasting komt.
  • Aambeien.
  • Verzakkingsgevoel in de vagina en steun moeten geven bij de vagina om de ontlasting eruit te kunnen krijgen.
     

Kan het kwaad als je veel en hard moet persen om je ontlasting eruit te halen?
 

Het is voor je bekkenbodem niet goed als er altijd geperst moet worden. Het kan op termijn een verzakking in de hand werken of erger maken en dus willen we dat zoveel mogelijk voorkomen. Vaak zijn er simpele redenen en dus ook simpele oplossingen te bedenken:

  • Te weinig bewegen en te weinig vezels in de voeding. De eerste spreekt voor zich maar over het vezelgebruik valt nog wel veel te zeggen.
  • Te lang uitstellen van het ontlasten. Vaak willen we dat alleen maar thuis, komt het even niet thuis en hebben we er even niet de rust voor. De ontlasting werkt zich dan deels terug, het vocht wordt er door het lichaam deels uitgehaald en de ontlasting wordt te hard.
  • Als bijwerking van sommige medicijnen zoals anti-depressiva, kalmeringsmiddelen, slaapmiddelen, staalpillen en zelfs bij langdurig gebruik van laxantia.
  • Verkeerd gebruik van je bekkenbodemspieren. Als ze te strak gespannen staan, te zwak zijn of als je ze gewoon verkeerd gebruikt: het kan er allemaal mee te maken hebben. Er blijft dan vaak ontlasting achter dat weer kan zorgen voor een opgeblazen gevoel in de buik.
     

Wat kun je zelf doen aan obstipatie?
 

  • Voldoende bewegen, het spreekt voor zich, maar is wel belangrijk.
  • Vezelrijk eten. Als ik iemand vraag of er vezelrijk gegeten wordt, is al vaak het antwoord ja. Maar als we echt vezels gaan tellen blijkt dat in 9 van de 10 keer helemaal niet te kloppen. Op de site kun je bij de formulieren een overzicht vinden van de vezels in de voeding en ook een daglijstje om het eens bij te houden. Vaak kom je tot verrassende resultaten, maar zie je ook direct wat je er aan kunt doen. Soms denken we dat in bepaalde voedingsmiddelen veel vezels zitten, maar toch valt dit vaak tegen.
  • Bedenk dat er oplosbare en niet-oplosbare vezels zijn: oplosbare vezels zitten in fruit, groente en peulvruchten. Onoplosbare vezels zitten in brood, muesli en andere graanproducten. Beide type vezels zijn belangrijk.
  • Voldoende drinken. Bedenk dat je minimaal 1,5 tot 2 liter vocht moet gebruiken. Veel vezels hebben ook veel vocht nodig om er een mooie massa van te maken.
  • Probeer drie maal per dag een maaltijd te nemen met voldoende vezels. Darmen houden van een vast ritme.
  • Sla het ontbijt niet over! Het helpt de darmen in actie te komen na een nacht van rust.
     

Er zijn ook extra voedingsmiddelen in de handel om het aantal vezels op te voeren zoals all bran van kellogs, gebroken lijnzaad, Activia etc.

Tot slot zomaar wat vragen uit de praktijk:

V:  hoe moet het dan met de stoelgang als ik op vakantie ga? Het gaat dan altijd mis!

A: bedenk wat er met je darmen gebeurt... eerst ben je dagen aan het hollen en vliegen, huis aan kant, de was gedaan, de laatste boodschapjes om daarna langdurig te zitten. Want dat doen we als we op reis gaan. Langdurig en veel zitten met weinig beweging.

Probeer vooral voldoende vezels in te nemen gedurende de reis. Simpel: drie vijgen is al 11 gram dus dat zit er makkelijk in, maar je kunt ook aan andere dingen denken. Daarnaast voldoende water drinken. Want ook drinken wordt ernstig beperkt omdat we niet te vaak naar het toilet willen onderweg of omdat we veel vocht verdampen in een warme auto of in een vliegtuig.

V: ik ben gewend om hard te persen, dat doet toch iedereen?

A: Nee, eigenlijk kunnen de darmen het zelf doen. Deze knijpen als het goed is de ontlasting eruit als wij maar zelf de rust nemen op het toilet en een goede techniek hanteren om dit proces te ondersteunen.

Mocht dit niet goed lukken kun je altijd advies vragen bij een bekkenfysiotherapeut in je omgeving. 
Belangrijk blijft dat als de obstipatie aanhoudt en je met eenvoudige middelen het niet kunt oplossen of dat het zomaar is ontstaan zonder aanleiding dat je dit gaat bespreken met je huisarts.

5 Fabels en feiten over urineverlies

Is normaal en hoort bij het ouder worden.

Is alleen iets van oudere vrouwen.

Gaat vanzelf wel een keer weer over.

Oefenen heeft weinig zin.

Er is niets anders aan te doen dan opereren.

 


Urineverlies komt heel veel voor

In de groep vrouwen tussen de 45 en 85 jaar alleen al heeft bijna 60% een vorm van urineverlies. Maar omdat het zo vaak voorkomt, wil dat niet zeggen dat het bijvoorbeeld net zo normaal is als het krijgen van rimpels of grijs haar.

Op het moment dat je dit normaal vindt, zou je bijna gaan denken dat je het dus maar moet accepteren! Niets is minder waar. Lees verder en ontdek dat dit niet een kwaal is waar je mee hoeft te blijven lopen.

Urineverlies komt niet alleen voor als je ouder wordt

Het komt voor bij teeners (zogenaamde giechelincontinentie), bij vrouwen tijdens en na en de zwangerschap en bij vrouwen die ouder worden en last hebben van een afname van de hormonen. 

Maar ook mannen kunnen urineverlies hebben, bijvoorbeeld na een prostaatoperatie. Het is dus niet een
‘oude vrouwenkwaaltje’.

Urineverlies gaat niet vanzelf over. Het wordt wel vanzelf erger

Urineverlies sluipt erin. Het begint met een ongelukje bijvoorbeeld tijdens hoesten of lachen. Als het vaker gebeurt, gaat het opvallen en misschien praat je er weleens over met je vriendin. Ja, die heeft het ook en al die anderen ook. Kortom, wie heeft het niet? Dan zal het wel normaal zijn? 

Je koopt maar eens een inlegkruisje en langzamerhand ga je van een inlegkruisje over naar een maandverbandje tijdens het sporten. Omdat het zo langzaam toeneemt wen je er aan, ontwijk je bepaalde activiteiten zoals het springen op een trampoline met je kinderen, loop je halverwege de training even weg om te plassen of doe je met bepaalde springactiviteiten niet meer mee.

Nogmaals, het gaat niet vanzelf over, het wordt wel vanzelf erger.

Oefenen heeft weinig zin

NEE! Er zijn veel onduidelijkheden over het oefenen van je bekkenbodemspieren. Velen proberen het zelf zonder hulp. Volgen een oefenprogrammaatje dat ze misschien een keer gelezen hebben in een damesblad of van een briefje van de huisarts. Maar is dat voldoende?

NEE! Uit onderzoek blijkt dat het oefenen van je bekkenbodemspieren moet starten met goede instructie en bij voorkeur van een bekkenfysiotherapeut. Oefenen krijgt pas een kans als het goed gebeurt. 

Er zijn oefenprogramma’s aangepast op jouw spierfunctie die je in een vastgesteld programma afwerkt.
Een goed voorbeeld is de Bekkenbodem App. Daar kun je bij de oefenaudio een prima oefenprogramma volgen.

Moet je dat dan je hele leven blijven doen? JA, maar dat vind je toch normaal als we het over tandenpoetsen of douchen hebben? En als je in vorm wilt blijven, ga je dan ook niet regelmatig sporten?

Vergeet niet dat als je eenmaal resultaat hebt je minder fanatiek hoeft te trainen om je functie te onderhouden. Als je goed begeleid bent dan word je geleerd het in te passen in je dagelijkse leven en wordt het een goede gewoonte.

Er is niets anders aan te doen dan opereren

NIET WAAR! Vaak wordt gedacht dat opereren een snelle en simpele oplossing is en dat je er in 1 keer vanaf bent voor de rest van je leven. Maar dat is dus niet het geval. Realiseer je ook dat opereren er vaak voor zorgt dat je op lange termijn opnieuw klachten krijgt. Ook dat is wetenschappelijk aangetoond. 

Wat je je vooral moet bedenken, is dat oefenen wel degelijk een groot effect heeft, zonder bijwerkingen.
Het klinkt dus simpel zo’n operatie, maar dat is het allerminst.

Als je je dan niet laat opereren, begin dan met het zoeken en trainen van je bekkenbodemspieren. Met alle eerder gegeven informatie over de functies van de bekkenbodem kun je aan de slag of een bekkenfysiotherapeut raadplegen in je eigen buurt. Je kunt een bekkenfysiotherapeut vinden op de site www.defysiotherapeut.com en dan zoeken naar een bekkenfysiotherapeut.

Vaak kun je met een paar bezoeken verspreid over een langere periode jezelf een groot plezier doen en je urineverlies laten verdwijnen. Dat gaat niet snel. Net als andere trainingsdoelen (strakke buikspieren,
strakke billen) is dat niet in 3 weken gedaan, maar zal het geruimere tijd in beslag nemen. Maar natuurlijk is dat afhankelijk van de conditie van je bekkenbodemspieren.

Als je getraind hebt en je het urineverlies weer kwijt bent? Wat dan?

  • lekker op de trampoline
  • sporten zoals jij het wilt
  • geen opvangmateriaal
  • spelen met je kinderen
  • etc.


Doe jezelf en je vrienden een plezier en stuur deze blog naar hen toe. Ga met je eigen bekkenbodemspieren aan de slag en zorg dat dit weer allemaal mogelijk wordt.

Oh, ik kan niet stoppen met eten

Eten is de gewoonste zaak van de wereld en behoort tot een van de belangrijkste levensbehoeften.

Het is lekker, het is gezellig om samen te eten. maar helaas zijn er ook mensen die troost vinden bij eten en wordt het dwangmatig.

Je krijgt het niet uit je hoofd en denkt voortdurend aan eten en kan daardoor niet stoppen. Het kan zomaar zo zijn dat je aan boulimia lijdt.

 

Boulimia nervosa

Je bent continu bezig met je lichaam en gewicht. Je hebt eetbuien waarbij je grote hoeveelheden eten naar binnen werkt zonder er controle over te hebben. Ook ’s nachts. Na een eetbui doe je moeite om niet aan te komen. Je slikt bijvoorbeeld veel laxeermiddelen, gaat braken, intensief sporten of lijnen. Je gewicht blijft hierdoor meestal constant. Dit patroon van eetbuien en weer voorkomen dat je aankomt, heet boulimia nervosa. Een ander woord hiervoor is vraatzucht of eetaanvallen.

Als je boulimia hebt, zit je vaak vol gevoelens van schaamte, schuld en walging over je lichaam en het eetgedrag. Uit schaamte verberg je je gedrag en dit kan je eenzaam maken. Ook lichamelijke klachten, zoals verstopping, spierzwakte en bloedarmoede kunnen voorkomen. Soms geef je zoveel aan eten uit dat je geldzorgen krijgt. Boulimia komt het meest voor bij jonge vrouwen.

Wat kun je hier zelf aan doen?

Boulimia nervosa is een ernstige aandoening: hulp is nodig! Het kan ernstige gevolgen hebben voor je lichaam en je sociale leven. Neem contact op met je huisarts of een psycholoog om de diagnose te laten stellen en hulp te krijgen. Boulimia nervosa bij een ander herkennen is moeilijk omdat mensen deze stoornis vaak verborgen houden en het gewicht constant blijft.

Als je denkt dat iemand in jouw omgeving boulimia nervosa heeft, probeer dit dan op een rustig moment bespreekbaar te maken en probeer het eetgedrag niet te controleren. Besef dat je weinig aan de eetstoornis kunt veranderen, maar adviseer professionele hulp.

Foto

 

 

Is een DCIS echt borstkanker?

Een DCIS is een Ductaal Carcinoom In Situ.
Ofwel een ingekapselde tumor die zich ergens in de melkgangen begeeft in gewoon Nederlands.

Sinds we mammografie als onderzoeksmethode hebben, is pas bekend geworden wat een DCIS eigenlijk is.

Voorheen was een DCIS niet bekend en werden vrouwen er ook niet ziek van.

 

De vraag is dan waarom vrouwen vandaag behandelt worden voor een DCIS alsof ze borstkanker hebben.
Is een DCIS nu wel of niet borstkanker? Als 30 tot 50% van de borstkankers van vandaag een DCIS betreft,
wat kunnen we dan doen om meer duidelijkheid hierover te krijgen.

Wat kunnen we preventief doen om onze borsten gezond te houden? Allemaal terecht vragen waar je in deze blog wat meer uitleg over krijgt.

Wat is een DCIS precies

Een DCIS is een tumor met kanker stadium 0 of hoger. Het lichaam van de vrouw heeft een zeer sterk immuunsysteem gehad toen deze kankercellen zich aandienden en was zelfs in staat deze kankercellen in te pakken in een kapsel en dat keurig weg te zetten ergens in de borst. Opgeruimd staat netjes moet het immuunsysteem gedacht hebben.

The Lancet (*1) gaf in 2002 aan dat vrouwen jarenlang met een DCIS konden rondlopen zonder dat het problemen gaf. Dit bleek uit autopsierapporten. Tevens bleek uit de onderzoeken dat 80% van de DCIS gevallen nooit kankerverwekkend werd. (*2) Toch wordt een DCIS behandelt als zijnde een gewone kanker en krijgen vrouwen ‘voor alle zekerheid’ chemotherapie, bestralingen en borstamputaties of borst besparende operaties.

'Een DCIS zijn tumoren die zich niet gedragen als een tumor die een kwaadaardige en onbeperkte groei hebben en geen nieuwe bloedvaten om zich heen hebben gecreëerd (wat we angiogenese noemen) of die uitzaaiingen (metastases) geven naar andere delen van het lichaam. Er zijn tumoren gezien die eruit zien als DCIS en die zich nooit ontwikkelen, wat dan de vraag oproept of DCIS eigenlijk wel kanker is'. Uit: The management of ductal carcinoma in situ of the breast. (*3)

Uit bovenstaand stukje blijkt dat er een verschil is in benadering van een DCIS, de reguliere gezondheidszorg gaat ervan uit dat het altijd kanker wordt, maar de vraag is of het kanker was.

Laten we een stapje terugdoen en kijken wat een klomp(je) van kankercellen (we noemen dit even een tumor) doet die niet uitgeschakeld of ingepakt is door een sterk immuunsysteem. Een tumor die groter wil groeien dan een paar cellen zal niet langer kunnen leven van de voeding die het krijgt uit zijn omgeving van omringend weefsel. Het zal daarom nieuwe bloedvaten om zich heen creëren om zo zichzelf te voorzien van vers bloed en dus verse voeding.

We noemen dit proces angiogenese. Angiogenese is een normaal proces wat ook voorkomt als we een wondje hebben of als we een litteken moeten helen. Als de tumor nieuwe bloedvaten heeft aangelegd zal het kunnen groeien maar ook uitzaaiingen kunnen veroorzaken.

Niet alle kankers doen dat, maar sommige wachten ook niet om dat te doen. Een DCIS creëert geen angiogenese en dat kenmerkt deze tumor, kennelijk is de DCIS in een passieve toestand waarin het niet kwaadaardig is, het maakt ook geen uitzaaiingen en het KWF meldt dat bijna 100% van de vrouwen geneest die aanvankelijk een diagnose hadden van een DCIS. (*4)

Geneest? Waren deze vrouwen dan ziek? Of waren ze juist niet ziek? Het immuunsysteem van deze vrouwen was immers zo sterk dat ze kankercellen wisten in te pakken en veilig op te bergen.

We noemen een DCIS een over-diagnose. Simpel gezegd, over-diagnose is de diagnose van iets dat niet zou hebben geleid tot een ziekte. Er volgen hierdoor onnodige behandelingen.

Een vals positieve uitslag betekent dat er zou een kanker zijn die er niet is. Hoewel mammografie en echo zeker tumoren ontdekken resulteert dit ook in vele onnodige biopsies. Bij 30% tot 50% van de ontdekte tumoren blijkt het om een DCIS te gaan.

Uit gegevens van de National Institutes of Health blijkt dat 90% van de afwijkende mammografieën vals positief uitvalt met alle gevolgen van dien waaronder angst, pijn en het ondergaan van onnodige medische behandelingen.

Een ander onderzoek waarin 2400 vrouwen tussen de 40 en 69 gevolgd werden, liet ons zien dat het aantal vals-positieve uitslagen alleen maar meer werd naarmate een vrouw vaker mammogrammen kreeg. Als een vrouw tien mammogrammen heeft gehad, is de kans daarop maar liefst 64%. (*5)

Wat kun je doen als je teruggeroepen wordt van een mammogram die je net hebt laten maken? Wat kun je doen om te voorkomen dat je behandeld gaat worden voor een DCIS? (Tenzij je graag behandeld wilt worden voor een DCIS natuurlijk, deze blog is niet bedoeld om je af te houden van medische handelingen, het is zuiver bedoeld om je informatie te geven.)

Stel dat je teruggeroepen wordt van een mammogram, laat voordat je teruggaat naar het ziekenhuis eerst een thermogram maken. Dit thermogram kan uitwijzen of er in de verdachte borst een metabolisme (metabolisme betekent dat er biologische processen of stofwisselingen) gaande is die zou kunnen duiden op een kwaadaardige tumor.

Immers kwaadaardige tumoren laten zich meestal zien met nieuwe bloedvaten, die creëren warmte en zijn dus zichtbaar op een thermogram. Je wordt dan meteen doorverwezen naar de huisarts. Mocht er in de borst helemaal geen metabolisme zijn, dan zou dit kunnen duiden op een DCIS. Regelmatige controle met thermografie is dan wel aanbevolen.

Zou je wel meteen teruggaan naar het ziekenhuis dan wordt er een biopsie gedaan van de verdachte plek. Daaruit zal blijken of het een DCIS betreft, een cyste, een kwaadaardige tumor of misschien een verkleving. Iemand met boerenverstand kan denken dat een DCIS lek geprikt wordt met een biopsie, ik zou dit ook denken. De artsen echter zeggen dat dit wetenschappelijk niet bewezen is.

Zou dit de reden zijn dat een DCIS altijd kanker wordt (volgens de artsen) en dat ze daarom alvast alle behandelingen erop los laten die er maar zijn?

Hieronder volgt het verhaal van een mevrouw die in de praktijk was van een collega thermograaf. Ze koos ervoor om na haar diagnose DCIS het ziekenhuis de rug toe te keren en regelmatig met thermografie te monitoren hoe het met haar borst(en) gaat.

'Elke keer ging ik voor een mammogram als de bus weer in het dorp was, in januari 2014 zou het eindelijk de laatste keer zijn, ik was namelijk 74 geworden. Maar ik had totaal geen zin dit keer, ik besloot om het erbij te laten zitten.

Op aandringen van mijn man en tja, het zou toch de laatste keer zijn, ben ik toch maar gegaan. In februari kreeg ik een telefoontje van de huisarts dat ik teruggeroepen werd vanwege het mammogram dat gemaakt was. 
Lang verhaal kort, na een echo en een biopsie bleek dat ik een DCIS had in mijn linkerborst.

Ik werd doorgestuurd naar het Daniel Den Hoed ziekenhuis in Rotterdam voor nog meer onderzoek. Oncomfortabel lag ik daar op mijn buik en mijn borsten (allebei!) in een soort beugels. Ik heb daar wel een uur gelegen. Na het onderzoek waren mijn borsten zo blauw dat ze wel zwart leken.

Ik vroeg de artsen mijn borsten na te kijken, dat vonden ze niet nodig want het zou wel bijtrekken. Ik ben met mijn blauw/zwarte borsten later naar de huisarts gegaan om het te laten zien, ze waren namelijk ook erg pijnlijk, die hoefde ze niet te zien, het zou wel wegtrekken werd me verteld.

Zo kwam ik terug bij de arts van het eerste ziekenhuis, psychisch een deuk en mijn borsten bont en blauw. 
De uitslag van die nare onderzoeken was dat mijn borst eraf moest en wel meteen. Ik zei dat ik tijd nodig had en erover na wilde denken'.

Deze thermische beelden zijn gemaakt van deze mevrouw op 4 juli 2014. Het is te zien dat borst veel ongemak heeft ondervonden van de biopsies en de onderzoeksmethodes. Na een half jaar rust is er een grote verbetering zichtbaar.

     


'Mijn dochter liet weten dat er zoiets als thermografie bestond, ze wist er het fijne niet van maar ik ben meteen gegaan. Op het artsrapport van mijn eerste thermogram was niets te zien wat een hoge indicatie van zorg in kon houden.

Het advies wat ik kreeg was Selenium, Vitamine D te nemen en te gaan droog borstelen. Dat ben ik gaan doen. Ook ben ik gaan zwemmen. Na 3 maanden knapte mijn borsten gelukkig wat op. Voorlopig blijf ik even regelmatig een thermogram maken om de borsten toch wat onder controle te houden.

De arts in het ziekenhuis ziet me niet meer terug. Ik heb inmiddels drie thermogrammen laten maken en op de laatste was een spectaculaire verbetering te zien'.

Deze thermische beelden zijn gemaakt van deze mevrouw op 27 januari 2015. De borsten horen liefst egaal blauw te zijn, borstkas groen, oksel wat rood of wit is normaal.

     

'Laat nooit zo met je borsten omgaan!, is wat ik tegen elke vrouw wil zeggen. Omdat ik tijd nam om na te denken, heb ik mijn beide borsten nog. Ik vind het een zegen dat ik thermografie ben tegengekomen'.

*1 The Lancet 2002; 360:1101
*2 The Breast Journal, 2000; 6; 331-4
*3 K A Skinner and M J Silverstein, Keck School of Medicine, University of Southern California, USC/Norris Comprehensive Cancer Center, 1441 Eastlake Avenue MS74, Los Angeles, California 900033, USA
*4 website kanker.nl van het Koninklijk Wilhelmina Fonds (KWF)
*5 N Engl J Med, 1998; 338: 1089-1096

Bron

Foto
 

Juni, de maand van de verzakking

Een verzakking is niet iets wat alleen aan de Nederlandse vrouw is toebedeeld. Het komt bij heel veel vrouwen voor over de hele wereld. 

En dan zie je dat bepaalde bevolkingsgroepen meer last hebben dan andere. Blanke vrouwen hebben meer last dan negroïde vrouwen.

Verzakkingsproblemen blijken bij Nepalese vrouwen meer voor te komen dan bij vrouwen in bijvoorbeeld het westen van de wereld.

 

In Amerika is iemand die erg actief is om de kennis bij vrouwen over verzakkingen te vergroten. De organisator is Sherrie Palm en is gepassioneerd om vrouwen zo goed mogelijk voor te lichten.

Verzakkingen komen veel voor. In de groep vrouwen tussen de 45 en 85 jaar waarnaar ik zelf onderzoek heb gedaan, blijkt 12% verzakkingsklachten te hebben en 21% een aantoonbare verzakking.

Het blijkt bovendien dat relatief weinig vrouwen op zoek gaan naar hulp. Maar wat wel bijzonder is, is dat de zoekterm waarop mensen zoeken naar informatie op de site bekkenbodemonline.nl is ‘verzakking’ en ‘wat kan ik er zelf aan doen’.

De komende drie weken zal ik verschillende aspecten van de verzakking (soms nog een keer) bespreken:

Een verzakking, wat is het en wat zakt er dan?
Als we praten over een verzakking denken we al gauw dat het gaat over een verzakking van de baarmoeder, maar er zijn heel veel verschillende vormen van verzakkingen. Zo kunnen alle organen in het kleine bekken van de vrouwen uitzakken:

  • de blaashals
  • de blaas
  • de baarmoeder
  • de dikke darm
  • de dunne darm
  • de top van de vagina (als de baarmoeder verwijderd is)


Soms alleen de blaas, soms alleen de darm, maar regelmatig ook de combinatie van verschillende organen die tegelijkertijd langzaamaan naar beneden komen.

Wat zijn oorzaken van een verzakking?

Er zijn verschillende oorzaken en ook hier weer combinaties van oorzaken te benoemen: leeftijd, bevallingen, zwak bindweefsel, zwakke bekkenbodemspieren, eerdere operaties in dit gebied en regelmatig zwaar tillen, zijn een paar belangrijke oorzaken.

Dat betekent bijvoorbeeld dat als je een beroep hebt waar je zwaar bij moet tillen zoals in de zorg of in de winkel loop je meer risico. Ook als je moeder verzakkingsklachten heeft of heeft gehad heb je meer kans op het ontwikkelen van verzakkingsklachten. Als je goed kijkt, zie je dat er aan veel dingen niets te doen is: het feit dat je moeder het heeft, de bevalling, de leeftijd…

Gelukkig is er ook een belangrijke factor waar we wel zelf iets aan kunnen doen en wat ook belangrijk is:
we kunnen al in een vroeg stadium in ons leven in de gaten krijgen wie meer risico loopt en wie minder.
En als je dat weet, kun je bijtijds je maatregelen nemen.

Loop ik meer risico?

Er zijn drie belangrijke factoren die je kunnen aangeven of je meer risico loopt:

  • Het zien en/of voelen van een balletje in je vagina als je zwanger bent
  • Regelmatig zwaar lichamelijk werk verrichten
  • Een moeder met een verzakking


Het is juist de combinatie van deze drie factoren die op latere leeftijd bijna de helft van het aantal verzakkingen kan verklaren. En als je in je periode van zwangerschappen en bevallingen zit, is dat iets wat je je goed moet realiseren. Het goed gebruiken van je bekkenbodem is dan superbelangrijk.

Hoe kun je merken dat je een verzakking hebt? Welke klachten horen daarbij?

De belangrijkste symptomen van een verzakking zijn het voelen en/zien van een balletje in je vagina. Dat kan een zwaar gevoel in de vagina opleveren die met name aan het einde van de dag opspeelt of na een paar uur zwaar werk. De klacht wordt weer minder als je even gaat liggen. 

Voor een verzakking van de verschillende organen zijn er ook specifieke symptomen die daarbij horen:

  • Als je blaas verzakt (dat betekent dat de blaas en/of blaashals in de voorwand van de vagina zakt) kan het gebeuren dat je na het plassen denkt klaar te zijn, maar dat er bij het gaan staan opnieuw nog wat urine komt.
  • Als je dikke darm is verzakt (in de achterwand van de vagina) moet je soms helpen om je ontlasting eruit te krijgen door tegen de achterwand van de vagina aan te duwen.
  • Als je dunne darm verzakt is (die achter de baarmoeder naar beneden komt) heb je vaak last van wat we
    ‘loze aandrang’ noemen. Je hebt aandrang en denkt naar het toilet te moeten maar er komt niets als je naar het toilet gaat.
     

Volgende week sta ik stil bij de verschillende behandelopties.

Wanneer vrijen pijn doet

Pijn bij het vrijen komt veel vaker voor dan wij denken. Vaak wordt er doorgemodderd door deze vrouwen en weten vaak niet wat er aan te doen is.

Schaamte speelt een grote rol. Je gaat hier ook niet zo gemakkelijk mee naar de dokter. Erover praten is ook een groot taboe.

 

Want vrijen is geweldig, het bevredigd en moet extatisch zijn. Is het bij jou nu net niet het geval, dan zal je vast iets niet goed doen. Je denkt bij jezelf dat je vast de enige bent met dit probleem omdat je anderen er nooit over hoort praten.

Er zijn veel oorzaken

De meest voorkomende zijn:

  • Vrijen met een vaginale (schimmel) infectie.
  • Negatieve seksuele ervaringen in het verleden.
  • Darmen die niet goed werken, waardoor pijn ontstaat tijdens het vrijen.
  • Endometriose.
  • Het niet goed kunnen aansturen van de bekkenbodemspieren, hierdoor gaat de bekkenbodem ‘op slot’ juist wanneer je zou willen ontspannen. Niet alleen vrijen kan daardoor pijnlijk worden, er kan ook obstipatie of een blaasklacht - frequent kleine beetjes moeten plassen - ontstaan.
  • Huidziekten van de schaamlippen, zoals Lichen Sclerosus.
  • Vulvodynie - zeer pijnlijke plekjes aan de schaamlippen zonder duidelijke oorzaak.
  • Littekens na een bevalling door een knip of een inscheuring.
  • Vaginale droogte door hormoongebrek na de overgang.


Wat kun je er zelf aan doen?
 

  • Om aan de slag te kunnen met de juiste mogelijkheden is het belangrijk om de oorzaak van de probleem te achterhalen. Een gespecialiseerde arts, meestal een gynaecoloog, kan dit voor je uitzoeken!
     
  • Bij terugkerende vaginale infecties als schimmel of bacteriële vaginose is er een disbalans in de normaal in de vagina voorkomende melkzuurbacteriën en ziekteverwekkende bacteriën of schimmels c.q. gisten.
    Een goed evenwicht van vaginale bacteriën wordt in stand gehouden door een evenwichtige darmflora,
    een goed werkende darm is daarom een must.
     
  • Heb je vaker last van je darmen: obstipatie of juist te frequente stoelgang, te harde of juist ongevormde ontlasting, opgezette buik, winderigheid? Dan is het zaak om eerst naar je voeding te kijken. Zijn daar verbeteringen mogelijk? Denk in de eerste plaats aan voedingsstoffen waar je mogelijk niet goed tegen kunt.
     
  • Bij veel mensen helpt het om veel meer groenten te gaan eten, 300 gram per dag, gekookte en rauwe groenten. Dat lijkt veel, maar is goed te doen als je vaker dan 1x per dag groenten eet en steeds meer dan één kleur groenten. Groentesoep en groene smoothies zijn ook een prima bron van voedingsvezels. Groenten bevatten bovendien stofjes die ons immuunsysteem helpen bij de verdediging tegen ziekmakende micro-organismen.
     

Hoe kun je dit laten behandelen?  
 

  • Een acute infectie is zeker goed te bestrijden met middelen tegen schimmel of antibiotica op voorschrift van een arts. Met deze middelen worden meestal niet allen de ziekteverwekkers gedood, maar ook de probiotische bacteriën. Als de infecties steeds weer de kop opsteken, is deze behandeling op den duur geen goed plan.
     
  • Infecties zijn ook met meer natuurlijke middelen goed te bestrijden: Vaginale zetpillen op basis van etherische oliën die ziekmakende micro-organismen kunnen doden. Ook het (tijdelijk) gebruik van probiotica, vaginaal of oraal te gebruiken kan erg goed helpen om het evenwicht in vagina en darm te herstellen.
     
  • Vaginale droogte na de overgang komt voor bij meer dan ¼ van alle vrouwen na de menopauze. Deze klacht is niet alleen vervelend vanwege de pijn bij het vrijen, ook gaat deze vaak gepaard met frequentere blaasontstekingen.
     
  • De beste werkzame behandeling is het langdurig gebruiken van een lage dosis vrouwelijk hormoon in de vagina. Dit kan als zetpil, crème of klein tabletje. Het bio-identieke hormoon dat gebruikt wordt, is estradiol of het nog zwakker werkzame estriol.
     
  • Er is slechts een zeer kleine hoeveelheid hormoon nodig voor een groot effect, vergelijkbaar met het slikken van het 1 anticonceptiepil op jaarbasis. Daarom is deze therapie niet gevaarlijk, bijwerkingen zullen niet of nauwelijks optreden en deze behandeling kan vele jaren achter elkaar gebruikt worden.
     
  • Vind je het idee van een hormonale behandeling toch beklemmend dan kun je ook kiezen voor niet hormonale middelen: bijvoorbeeld vaginale gel met hyaluronzuur (Premeno); Dit middel geeft ook bewezen goede effecten.
     
  • Plantaardige middelen kunnen ook een goed effect geven: bijvoorbeeld de ‘Regeneratie-Olie’ van de Vrouwenpoli op basis van Granaatappelzaadolie en Duindoornolie met diverse etherische oliën.
     
  • Als ‘glijmiddel’ kan deze regeneratie-olie ook goed gebruikt worden. Al vele generaties lang gebruiken vrouwen voor dit doel ook Kokosolie.
     
  • Als de aansturing van je bekkenbodemspieren niet goed verloopt, kun je het beste hulp zoeken bij een gespecialiseerde fysiotherapeut: de bekkenfysiotherapeut. Zij zal je oefeningen leren die kunnen helpen om de grip op je bekkenbodemspieren weer terug te krijgen. Dat kun je niet in één dag leren en ook niet in één maand, maar volhouders worden bijna altijd beloond.
     
  • Een belangrijke tip is om in elk geval nooit te vrijen als het zeer doet. Dat verergert de klachten alleen maar en brengt je verder van je doel. Voor alle andere oorzaken van pijn bij het vrijen moet per vrouw bekeken worden welke aanpak het beste bij haar past en welke aanpak vermoedelijk de beste oplossing biedt. Dit is specialisten werk.


Bij Vrouwenpoli Boxmeer zie ik frequent vrouwen met vaak al járen pijn bij het vrijen. Het is onnodig om met dit probleem te blijven rondlopen. Ook voor jou is er een oplossing!

Bron: Vrouwenpoli Boxmeer

Vakantie

Het is altijd een rare periode: de een komt, de ander gaat.

Je bent toe aan een welverdiende vakantie.

Maar er is ook een grote groep die niet op vakantie gaat of de kans heeft om buiten de schoolvakanties op vakantie te gaan.

 

En weet je wat: zij genieten nu ook omdat het niet druk is op de weg. Geen files op de weg, geen files in de supermarkt. Geen hectiek op het werk... mmm dat valt te bezien, want we doen het werk ook van de collega die op vakantie is.

Vakanties zijn prima

Ons lijf heeft behoefte aan rust. Onze geest heeft behoefte aan rust. Relatieve rust want in de vakantie gaan we ook wandelen, fietsen, bergen beklimmen, steden bekijken, boeken lezen, we voeden onze geest ook met andere dingen. En als het goed is, komen we uitgerust en opgeladen weer thuis.

Nu heb ik al vaker gesproken over de relatie tussen de bekkenbodem en de psyche. En dat spanningen een grote rol spelen bij de functie van de bekkenbodem. Moet de bekkenbodem dan ook een bewuste vakantie hebben?

Misschien is dat wel zo. Misschien is het ook goed om oefenprogramma’s even los te laten en even rust te hebben met alles. Het is immers ook fijn dat de kinderen even niet naar school hoeven, naar zwemles,
naar muziek of naar sport. Even alle druk van de ketel.

Kan dat kwaad voor je bekkenbodem?

Je hebt vast de gewoonte al om bij hoesten en tillen je bekkenbodemspieren aan te spannen en zolang je dat blijft doen, is het oké. Dus als we het hebben over druk van de ketel halen, is dat eigenlijk geen goede opmerking. Een stevig oefenprogramma volgens mij kan wel even een tandje lager maar druk opvangen blijft wel handig om vol te houden.

En als we het over die druk hebben... hard drukken omdat je ontlasting eruit moet, is dan ook niet handig,
maar dat gebeurt ons maar al te vaak als we op vakantie zijn. We zweten meer (als het goed is), eten anders en bewegen zeker de eerste dagen minder. Het reizen alleen al betekent veel zitten want wandelen naar Spanje of Zuid-Frankrijk doen we toch ook niet.

Bewegen is dus goed. Genoeg vocht innemen dus ook. En ja, dan hoop ik natuurlijk dat je ook in staat bent om met de kinderen op een trampoline te gaan springen... Al geprobeerd? Of nog even maar niet, maar is er een lekker zwembad? Dat is veilig en kan dus meestal wel.

Bij bekkenbodemspieren die te strak gespannen staan, is dit misschien een mooie tijd om echt rust te nemen.
Af en toe eens goed te ontspannen, je buikademhaling te gebruiken als je lekker aan het zwembad ligt of op het strand. Of heerlijk in een hangmat hangt.

Voor wie al op vakantie is geweest... hoe is het verlopen? En dan bedoel ik in dit verhaal vooral: hoe ging het met je bekkenbodem?  Welke trucs heb je toegepast om toch zoveel mogelijk de dingen te kunnen doen die je wilde doen?

Weet je waarom ik dat wil weten?

Gewoon om anderen nog meer supertips te kunnen doorgeven. Als je het niet openbaar wilt doen dan kan het natuurlijk weer op info@profunduminstituut.nl

Foto


 

Voetmassage bij kanker

Even ontspannen, positief aangeraakt worden. 
Ervaren dat je lichaam ook prettig kan aanvoelen. Je losmaken uit je gedachten,
even wegdrijven.

Dit zijn de ervaringen van mensen die gemasseerd worden tijdens of na de behandeling met kankermedicatie.

In een periode van vervelende onderzoeken, prikken en behandelingen is zo'n ontspanning heel belangrijk.

 

Maar ook als de behandelingen achter de rug zijn en de vermoeidheid en het je niet lekker voelen overheersen, kan het veel voor iemand betekenen om gemasseerd te worden.

Ervaring

Tijdens een massage maakt je lichaam endorfines aan oftewel het 'gelukshormoon'. Deze werkt pijnstillend. Tevens stimuleer je de stofwisseling zodat afvalstoffen het lichaam kunnen verlaten.

Hier kun je ook heel moe van worden, een massage duurt dan ook maar 10 tot 20 min. Ook versterkt het het immuunsysteem.

De Chinese wijsheid ziet het masseren van de voeten ook als het weer 'aarden'. Iemand die ziek is
'zit veel in zijn hoofd'. Door de voeten te masseren, breng je de energie naar beneden, aard je beter.

Opleiding

De laatste jaren is er een opleiding gekomen voor massages bij kanker; deze levert deskundige therapeuten af die weten hoe en wanneer er gemasseerd mag worden.

Ook de OVV-er krijgt een deel van deze opleiding mee, namelijk het voet-onderbeengedeelte. Zelf heb ik ook het vervolg hierop gehad.

Voor mijn studie mocht ik patiënten in het AMC masseren; dit was een geweldige ervaring. Ondanks dat ik regelmatig Chin-Flex (de Chinese reflexmassage) massages geef, verschilt de belevenis toch van deze massage.

Bij Chin-Flex voelen mensen zich heel ontspannen en loom na afloop. Bij de patiënten in het AMC wisselde dit heel erg. Natuurlijk zag ik de intense ontspanning, maar ook de neveneffecten waren groot.

Zo had iemand bijvoorbeeld veel minder morfine nodig omdat zijn natuurlijke endorfines het werk van pijnstilling overnamen. Een ander verrassend iets was dat iemand weer heel actief werd en weer ging lopen,
'de wereld weer aankon'. Een ander uitte zijn emoties die al lange tijd vastzaten en dit mag.

Zo heeft deze massage voor een ieder zijn of haar eigen effect en waarde

Artsen in het AMC zagen deze waarde ook en besloten om een hand-arm massage in te voeren. Mij zette het aan om naast mijn pedicuresalon een aparte ruimte in te richten voor de massages, Hier voel je de rust.

Ook heb ik rekening gehouden met mijn massagetafel, deze is extra zacht en heeft borstuitsparing.

Zoek je een erkende massagetherapeut die deze massages geeft? Kijk dan op:
www.nmmv.nl of www.massagebijkanker.nl

Foto

Over ballen en kegels

Soms moet ik lang nadenken over een onderwerp.

Maar iedere week opnieuw is er iets, gebeurt er iets, hoor ik iets zodat er toch weer een onderwerp voor de blog beschikbaar komt.

 

Want wat gebeurde er vandaag? Op weg naar de vergadering in Amsterdam werd ik gebeld door iemand die de App volop gebruikt en die zorgen had nadat ze wat ongelukkig terecht gekomen was.

De belangrijkste vraag kwam aan het einde: ik heb van die balletjes gekocht om te oefenen, maar hoe weet ik nu of dat goed is?

Laten we eerst eens kijken naar de balletjes

Er bestaan verschillende vormen van balletjes en kegeltjes die vaginaal ingebracht kunnen worden om het oefenen van de bekkenbodem te bevorderen. Er zijn heel veel soorten:

  • Kegeltjes waarin je een klein gewichtje kunt stoppen en dan in de vagina stopt. Een soort tampon maar dan van kunststof. De gewichten variëren van 5-20-30 gram.
  • Kegels die een vast gewicht hebben en die zijn vaak nog wat zwaarder, zelfs tot 50 tot 100 gram.
  • De olympische kegel! Zo noem ik hem maar. Ooit een keer gekregen op een congres maar dat is pas gewicht heffen! Deze weegt minstens 400 gram!
  • Balletjes. Soms een enkel balletje waar ook weer gewichtjes in kunnen, maar soms ook balletjes met een klein touwtje ertussen. De laatste worden ook wel orgasmeballen genoemd. Het verhaal gaat dan dat je 1 balletje in de vagina hebt terwijl de andere eruit hangt. Bij aanspannen zou dan een prikkel ontstaan op je clitoris.


Dit fenomeen heeft een lange geschiedenis. Vroeger kregen bijvoorbeeld Chinese vrouwen van hun partner een ivoren of marmeren ei na de bevalling die dan in de vagina werd gebracht om daarmee de bekkenbodem weer op een beter spanning te krijgen.

In de wetenschap zijn er studies gedaan naar de vaginale kegels en de resultaten zijn erg wisselend. Dat heeft ook wel een paar redenen, waardoor ook snel duidelijk zal worden dat oefenkegeltjes niet voor iedere vrouw geschikt zijn. 

Hoe kun je dat nu zelf testen als je ze wilt gebruiken en ook nog het gevoel wilt hebben dat het nuttig is om te doen?

Waar moet je op letten?

Als je een kegel hebt ingebracht, moet je bij staan het gevoel krijgen dat je bekkenbodem moet werken om er voor te zorgen dat het balletje of kegeltje binnen blijft. Als je dan je spieren aanspant, moet het dus ook resulteren in een balletje dat op zijn plek blijft.

Als je ondanks veel aanspannen het balletje/kegeltje verliest, kan het zijn dat je bekkenbodem nog niet sterk genoeg is, maar vaker komt het omdat de sluitfunctie van de bekkenbodem niet voldoende is.

Je kunt dan aanspannen wat je wilt maar er blijft teveel ruimte waardoor de kegel er gewoon weer uitvalt.

Als je de kegel inbrengt en je hoeft helemaal niets te doen, is het natuurlijk ook niet effectief. We zien dat vaak als de kam van de voorste rand van het bekken bij staan nogal horizontaal staat (dat is bij de een wat explicieter dan bij de ander).

De kegel ligt dan lekker relaxed op je bot en wacht gewoon totdat jij het er weer uithaalt. En inderdaad, dan gaat het niet werken.

Kegels en balletjes worden in Nederland niet veel gebruikt maar er zijn landen om ons heen waar ze populairder zijn. Vaak misschien omdat er minder therapeuten voor handen zijn of omdat een industrie er enthousiast over adverteert als zijnde DE oplossing voor al je incontinentieproblemen.

Maar zoals je nu begrijpt, is er bij aanschaf geen garantie dat zoiets werkt, is nog maar de vraag.

Even uitproberen... dat zal de industrie je denk ik niet toestaan.

Foto

 

Promoveren

Dat woord gebruiken we als iemand een nieuwe, mooiere, hogere functie krijgt op zijn of haar werk.

Een nieuwe uitdaging!

Enige tijd geleden heb ik een andere vorm van promoveren meegemaakt.

Nee, niet van mijzelf, dat is alweer 5 jaar geleden, maar van Els Visser, bijna afgestudeerd huisarts.

 

Iemand promoveert als hij/zij een groot wetenschappelijk onderzoek heeft afgerond. In Nederland gaat dat altijd met veel officiële plichtplegingen. Iemand komt voor een commissie te staan die allemaal vragen stelt over het onderzoek en er ontstaat dan een mooie discussie waarin de promovenda (dat is de vrouwelijke vorm van promovendus) haar onderzoek moet verdedigen.

Vandaag stond ik in Groningen een keer aan de andere kant van de tafel en het was erg leuk om te  doen.

Maar waar ging dat onderzoek nu over? Els heeft onderzoek gedaan naar urineverlies bij ouderen en wat het effect is als de huisarts niet wacht tot iemand zelf komt met de klacht, maar dat de huisarts zelf gaat vragen of er sprake is van urineverlies.

Van de vrouwen die de brief kregen, wilden 80% komen voor een eerste onderzoek. En voor de studie werd een groep gevormd van vrouwen die verder niet actief therapie kregen aangeboden en een andere groep die wel actief werden verwezen naar een bekkenfysiotherapeut of medisch specialist.

Dan volgen in een periode extra controles met vragenlijsten of het effect heeft of niet. Zo gaat dat met onderzoek. Dat vinden mensen dan niet fijn, vooral niet als het gaat om plasdagboeken.

Voor wie al eens zo’n formulier voor drie dagen heeft ingevuld, vertel ik niets nieuws. Een flinke groep vrouwen haakt om die reden af om verder mee te doen. Dat gebeurt en dat weten onderzoekers ook wel.

Gelukkig bleven er genoeg vrouwen over om uitspraken te doen en het blijkt dat vrouwen soms maar een klein duwtje in de goede richting nodig hebben om stappen te zetten. Het fijn te vinden dat huisartsen er zelf over begonnen zijn.

Wat het onderzoek ook vertelde waren de vele redenen waarom vrouwen geen hulp hadden gezocht:

  • 73.4%: Mijn verlies is volgens mij niet ernstig genoeg om ermee naar de dokter te gaan.
  • 57.3%: Ik heb een manier gevonden om ermee om te gaan.
  • 46.9%: Volgens mij is urineverlies gewoon normaal als je ouder wordt.
  • 23.8%: Ik denk dat er geen oplossing is voor mijn urineverlies.
  • 20.3%: Mijn huisarts heeft nooit gevraagd naar mijn urineverlies.
  • 10.5%: Ik heb andere veel grotere gezondheidsproblemen.
  • 11.9%: Ik voel me niet op mijn gemak om dat bij de huisarts te vertellen.
  • 11.9%: Ik denk dat mijn huisarts mijn klachten zal negeren.
  • 4.9%:    Ik schaam me om dit met mijn huisarts te bespreken.
  • 4.9%:    Ik denk dat een  behandeling van urineverlies veel te veel van mij eist.
  • 3.5%:    Ik denk dat het tijdelijk is en dus vanzelf weer over zal gaan.


En... herken je jezelf hierin? Is er een reden die bij je past en zou je daar overheen kunnen stappen?

En voor de huisartsen die de blog lezen: heb je handvaten genoeg om ermee aan de slag te gaan?

De plannen en voornemens van de promovenda zijn er: huisartsen aansporen actiever hun patiënten te bevragen over urineverlies en aangeven dat er wel degelijk mogelijkheden zijn. En zeker niet altijd opereren. We gaan zeker samen verder praten om te zien wat we voor elkaar kunnen betekenen.

Het zal nog best tijd kosten, maar ook de huisartsen zelf werken hard aan een nieuwe richtlijn urine-incontinentie. En bij het verschijnen van zo’n richtlijn is er ook altijd weer extra aandacht voor het onderwerp. 

Dus als je huisarts je ernaar vraagt... vertel het gewoon en laat je informeren wat de mogelijkheden zijn.

Foto

Interessante weetjes over ‘persen’

 

 

Persen... Nee niet de plooi in je broek, maar gewoon persen.

  • om snel te plassen omdat je geen tijd hebt
  • om snel te plassen omdat je het er anders niet uit krijgt
  • omdat je voelt dat je blaas nog niet leeg is en alles er toch echt uit moet
  • om je ontlasting eruit te werken omdat deze te hard is
  • om je ontlasting eruit te werken omdat deze ergens blijft hangen
  • omdat je zeker weet dat er nog iets achterblijft
  • om kracht te zetten als je wat zwaars wilt tillen
  • omdat je een kind krijgt
     

Herken je dit? Het is een gewoonte die we allemaal wel herkennen maar eigenlijk is dat helemaal niet nodig. Laten we eens gaan kijken bij al deze gewoontes en hoe nodig ze zijn.

Om snel te plassen omdat je geen tijd hebt

Even plassen moeten we eigenlijk niet doen. Plassen is een heel passief proces. Het enige actieve is je wandeling naar het toilet, het laten zakken van je broek en het gaan zitten. Daarna ontspan je je bekkenbodemspieren en laat je de blaas het werk doen. Deze gaat samentrekken.

Als je gaat persen geeft je veel druk op je plasbuis en druk je hem zelfs een beetje dicht zodat de straal wat afgeknepen wordt. Dan lijkt het alsof je straal harder is, maar datzelfde gebeurt als je de tuinslang een beetje dichtdrukt. Het komt er zonder persen net zo snel uit.

Om snel te plassen omdat je het er anders niet uit krijgt

We noemen het ook wel hesitatie. Je wilt naar het toilet maar het wil ondanks je aandrang niet komen.
Persen is dan het allerlaatste wat je zou moeten doen. Ontspannen zal beter werken. Je bekkenbodemspieren zijn verkrampt en als je een keertje voorzichtig aanspant en direct weer loslaat (eventueel je ademhaling naar beneden sturen), zul je merken dat ook nu de blaas zijn werk kan doen.

​Omdat je voelt dat je blaas nog niet leeg is en alles er toch echt uit moet

En weer heeft persen geen zin. Als je voor je gevoel niet leeg plast, kan het zijn dat je blaas wat verzakt is
(we noemen dat ook wel een cystocele). Wat kun je beter doen dan persen? Gewoon blijven zitten en je bekken kantelen kan helpen. Ook even gaan staan en weer gaan zitten kan er voor zorgen dat je je blaas kunt leegkrijgen. Maar persen? Nee!

​Om je ontlasting eruit te werken omdat deze te hard is

Persen is dan het enige om het voor elkaar te krijgen. Maar beter nog kun je zorgen dat je ontlasting zachter wordt door bijvoorbeeld meer vezels in te nemen.

Om je ontlasting eruit te werken omdat deze ergens blijft hangen

Vaak is er dan sprake van een verzakking van de endeldarm. Vaak ben je al bezig om de ontlasting eruit te werken met je vingers of probeer je te stutten tegen de achterwand van de vagina. Het vervelende is dat bij een uitzakken van je endeldarm (we noemen dat ook wel een rectocele) je tijdens het persen juist de ontlasting in de verzakking perst en niet naar de uitgang. Bovendien maakt je dan ook nog de verzakking groter.

Omdat je zeker weet dat er nog iets achterblijft

Dat kan ik begrijpen maar ook dan is persen niet verstandig. Het geeft veel rek op de banden waar de organen aan hangen. Als er wat achterblijft, kun je beter met een spoelsysteempje het laatste deel van de endeldarm schoonspoelen.

Dat kan met een ballontje met een staafje (een peertje) maar ook met een klein knijpflesje waar je lauwwarm water hebt gedaan (een leeg flesje waar bijvoorbeeld een klysma in heeft gezeten, want daar zit ook een staafje aan die je makkelijk in de anus kan plaatsen).

Om kracht te zetten als je wat zwaars wilt tillen

Je rompspieren spannen om stevig te staan, is eigenlijk heel logisch. Je neemt dan ook nog een hap lucht en zet je stem vast. Maar je weet het vast al wel, doorademen is beter en tegelijkertijd je bekkenbodemspieren aanspannen is gezonder voor je onderkant.

Omdat je een kind krijgt

Voor alle vrouwen klinkt dit bekend! En toch zien we zelfs op Youtube filmpjes over natuurlijk bevallen waarbij de vrouwen de persweeën opvangen met zuchten en juist niet mee persen. Wat de toekomst brengt, is hierover nog niet bekend...

Maar daar waar de darm en de blaas zelf samentrekken om zich leeg te maken zo doet de baarmoeder dat ook. Het is in ieder geval interessant om de ontwikkelingen te volgen

Graag hoor en lees ik weer je reactie of vragen. Ook buiten de site kan dit op info@profunduminstituut.nl

Foto

Voetzorg bij kankerpatiënten van levensbelang!

Als je met kanker te maken krijgt, is het goed om alvorens de behandeling te starten een O.V.V. pedicure te bezoeken.

Ik onderzoek de voeten* op stand, druk en huidafwijkingen die op een later tijdstip mogelijk voor problemen kunnen zorgen.

 

Dit is belangrijk omdat een patiënt steeds gevoeliger wordt voor infecties tijdens de behandeling;
het immuunsysteem komt op een laag pitje te staan.

Schimmelnagels of zwemmersexceem kan zich van uitwendig naar inwendig verplaatsen en zo bijvoorbeeld de bloedbaan infecteren. Ook kunnen schimmelnagels brokkelen, scherp worden en een wondje veroorzaken.

Belangrijke tip

Het is belangrijk om voor de chemo alle nagels van voeten en handen te lakken met een blanke nagellak!
Zo is de nagel enigszins beschermd.

Tijdens de behandelingen probeer ik de voeten zo gezond mogelijk te houden. Ik blijf letten op drukpunten, huidkwaliteit, nagels maar ook op het gevoel in de voeten.

Er is terugkoppeling met het oncologisch behandelteam, immers als men in de neutropene fase zit, is de weerstand laag en ligt infectie op de loer. Er wordt dan niet behandeld maar uitgesteld naar een later tijdstip.

Blijvende neuropathie** 

Hiervoor kunnen patiënten zich tot hun oncoloog wenden. Deze kan anti-depressiva voorschrijven
(functie: een pijndempende werking op de zenuwen) of een crème die mogelijk verlichting kan bieden.

Afwijkende huidpigmentatie

Als O.V.V.-er weet en herken je afwijkingen in huidpigmentatie. Soms kan dit geen kwaad maar ook kan het gebeuren dat je het advies krijgt om het plekje te laten beoordelen door je huisarts.

Dit eerste herkennen van afwijkingen is belangrijk; immers hoe eerder er gehandeld word hoe beter het is. 
Mij geeft het altijd een goed gevoel dat ik iemand op tijd doorgestuurd heb maar ook ben ik opgelucht als het 'niks' blijkt te zijn. Voorkomen is nog altijd beter dan genezen.

Voor de opleiding loop je stages in alle facetten van het ziekteproces. Mijn stages liep ik bij een lymfe-oedeemtherapeut, hospice, inloophuis en in het AMC op de afdeling oncologie.

*Het hand-voet syndroom: een pijnlijke aandoening waarbij elke aanraking al te veel kan zijn. De huid is dan gezwollen, droog, rood verkleurd, strak. Blaren en wondjes kunnen snel ontstaan.
 
**Neuropathie: gevoelloosheid of juist erge pijn. In het beginstadium is het belangrijk dat de behandelend oncoloog hiervan op de hoogte is zodat de behandeling (tijdelijk) gestaakt kan worden om later in een andere samenstelling van medicamenten te kunnen worden hervat. Neuropathie kan anders blijvend worden. Het fijne tastgevoel in de voeten is dan weg waardoor je niet kunt voelen of er bijvoorbeeld iets in je voet zit zodat een wondje kan ontstaan. Ook voel je de grond niet goed tijdens het lopen waardoor je eerder struikelt. Adviezen zijn dan drukvrij schoeisel of liever zonder indien mogelijk en voorkomen van hitte.
 

In een volgend blog wil ik iets meer vertellen over de massage bij kanker.

Foto

Menstruatiepatroon verandert tijdens menopauze

Rond je 45ste begint bij de meesten de overgang.

Het hormoon oestrogeen daalt doordat de functie van de eierstokken afneemt tijdens deze periode.

De laatste menstruatie treedt op als de eierstokken echt niet meer werken dit wordt de menopauze genoemd.

 

Een van de typische klachten in de overgang is het veranderen van de menstruaties: er kan sneller dan normaal bloedverlies optreden maar de tussenpozen tussen de menstruaties kunnen juist ook veel langer duren dan je gewend was. De hoeveelheid bloedverlies kan minder of meer zijn dan daarvoor.

Nader onderzoek is belangrijk

Je mag niet zomaar denken dat veranderingen in de menstruatiecyclus altijd komen door de overgang. Er zal dus onderzoek gedaan moeten worden om zeker te weten dat er niet iets anders aan de hand is, zoals de aanwezigheid van poliepen of vleesbomen in de baarmoeder, baarmoederhalskanker of kanker van de baarmoederholte of bijvoorbeeld een Chlamydia infectie.

Nader onderzoek naar de oorzaken is eerst nodig voordat je mag zeggen dat de klachten door de overgang komt komen.

Behandeling is goed mogelijk

Menstruatiestoornissen in de overgang zijn goed te behandelen. Bij onregelmatige menstruaties is het niet slecht om nog een tijdje de anticonceptiepil te slikken. Het advies is deze pil tot uiterlijk het 52e jaar te gebruiken.

Ook een hormoonhoudend spiraaltje werkt vaak prima. Bij heel veel bloedverlies bestaan er medicijnen
(geen hormonen) die je tijdens de menstruatie slikt en waardoor de hoeveelheid bloedverlies afneemt.

Daarnaast bestaat er een behandeling waarbij het slijmvlies van de baarmoeder wordt weggebrand. In het meest drastische geval kan natuurlijk ook de hele baarmoeder verwijderd worden.

Dus merk je veranderingen waarmee je je niet prettig voelt, ga dan even naar de huisdokter en die kan je dan geruststellen of verder onderzoeken.

Foto

Massage bij kanker

Ik stapte op mijn fiets en reed naar een dorpje dichtbij Wolvega. Oldetrijne.

Hier is praktijk Thijssen gevestigd.

Ik rij de oprijlaan op en word als eerste begroet door een vriendelijke oude Golden Retriever.

 

Inge Thijssen staat in de deur naar me te zwaaien en ik ga de mooie boerderij binnen. Gelijk rechts is de wachtkamer van Inge waar we samen praten over haar werk en haar passie.

Onder het genot van een kopje thee vraag ik haar te vertellen over massage bij kanker. Een NOT DONE item voor lange tijd. Maar het is gebleken dat massage bij kanker juist enorm positief werkt voor de mensen.

Omdat het een negatieve klank had om te masseren bij kanker is het zo belangrijk om het nu te promoten.
Dat masseren juist wel positief werkt en WELL DONE is.

Viva la Donna-Day

Ooit werd Viva la Donna opgericht in 2005 door vrouwen die zelf ervaringen hadden met kanker. Ze ervoeren hoe belangrijk het was om je lichaam weer op een andere manier te ervaren. Het te verwennen. Ze gingen verwendagen organiseren voor vrouwen met kanker. Dit alles was gratis voor de deelnemers.

Schoonheidssalons konden zich aanmelden om mee te doen. Er bleek overweldigende belangstelling voor te bestaan en het groeide Viva la Donna boven het hoofd. Op 31 december 2014 zijn zij gestopt.

Ze schreven: 'We hebben ooit een steen in het water gegooid en vanuit deze rimpeling zijn vele mooie projecten en stichtingen ontstaan'.

Inge haar vriendin had een schoonheidssalon en omdat Inge al jaren masseert, wilde ze heel graag meedoen en het masseren bij kanker promoten.

Opleiding massage bij kanker

Gail MacDonald uit de VS heeft een veilige manier van masseren bij kanker ontwikkeld. Inge heeft bij haar een studiedag gevolgd en noemt het een geweldige, inspirerende vrouw. In 2013 heeft Inge de opleiding voor massage bij kanker gevolgd in Nederland. Een nieuwe opleiding die toen pas voor het tweede jaar werd gegeven.

Massage bij kanker, een liefdevolle aanraking

Een belangrijk protocol is er voor deze behandelingen. Bijvoorbeeld over het positioneren van de cliënten. Zorgen dat ze allereerst comfortabel liggen of zitten. Door het verschil te laten voelen tussen verschillende mogelijkheden.

Hoe voelt het met dit kussentje onder je voeten en hoe voelt het zonder kussentje? Voelen… voel je lijf,
zo belangrijk voor ons allemaal!

Voordat de cliënt komt, is er al een lijst toegestuurd met een uitgebreide vragenlijst. Belangrijk voor de behandelaar om te weten. Want als je wordt gemasseerd, neemt dit ook energie.

Door de ontspanning van het lichaam komt er energie vrij voor o.a. de stofwisseling, opbouwen van het immuunsysteem en de afvalstoffen die het lichaam verlaten.

Bij gezonde mensen is het geen probleem dat dit energie neemt, maar voor cliënten met kanker is het zaak dat de massage dan niet te lang duurt. In de behandelfase van kanker hooguit 10 minuten tot 15 minuten.

Maar de resultaten zijn bijzonder vertelt Inge stralend. Het doet zoveel!

Inge vertelt

'Er zijn mensen die gaan huilen na de liefdevolle massage. De cliënt zegt: 'Je hebt iets geraakt'.
Vaak verontschuldigen zij zich'. Maar Inge geeft ruimte om het er te laten zijn. Het is goed! Het mag er zijn…
en nog beter het mag eruit! Uit dat lijf, zodat de energie weer vrijer kan stromen!

Een hele diepe zucht van ontspanning tovert een glimlach op Inge haar gezicht, terwijl ze masseert.
'De uitstraling van de ogen is veranderd na de massage'. Er is aandacht, echte aandacht voor hun geweest.
ZE ZIJN GEZIEN!

Praktijk Thijssen

Inge heeft fijne ruimtes voor haar passie. Een wachtkamer en twee behandelkamers. Als je er binnenstapt,
voel je de liefde en de rust. Ruimte om er te mogen zijn.

Inge is een bescheiden liefdevolle vrouw, die toegankelijk is en gemakkelijk het vertrouwen van haar cliënten wint. In haar praktijk geeft ze o.a. Shiatsu Namikoshi, Shiatsu Zen Style, Triggerpoint behandelingen en Massage bij kanker.

Maar ze verzorgt ook trainingen, workshops en prestentaties met als doel meer bekendheid te geven aan Triggerpoint behandelingen.

Inge is lid van het landelijke netwerk van massage bij kanker. In Friesland hebben de leden van dit netwerk besloten samen te werken om MASSAGE BIJ KANKER TE PROMOTEN. Ze staan op beurzen en geven workshops in ziekenhuizen.

Veel zorgverzekeraars hebben de behandelingen (deels) in het aanvullende pakket (bij sommige zorgverzekeraars valt het bijvoorbeeld onder natuurgeneeskundig consult en niet onder shiatsu).
Hiervoor moet de therapeut wel lid zijn van een beroepsvereniging. Wat in Inge haar geval zo is.

Echte passie

Terwijl we nog even de behandelkamers ingaan voor een foto komt ineens haar ware passie naar boven.
Ze vertelt over 'triggerpoint' wat in het westen is ontstaan en 'shiatsu' wat uit het oosten komt. En hoe deze twee werelden samenvallen.

'Want bij het geven van shiatsu kom ik vanzelf de triggerpoints tegen. Ik combineer deze twee methoden altijd. Als een detective ga ik op zoek waar de klachten vandaan komen en waarom'.

Het is mijn doel om iemand bewust te laten nadenken over de oorzaak. Ze krijgen een zelfbehandeling mee waardoor de verantwoordelijkheid weer is waar deze hoort. Namelijk bij de cliënt zelf'.

Energie krijgen

Inge krijgt van het masseren zelf ook energie. Van nature is ze ongeduldig en het werkt als meditatie in beweging voor haar. Vooral bij Shiatsu Zen-Style ervaart ze dat. 45 Minuten wordt er helemaal niet gesproken en is ze volledig gefocust op de vloeiende bewegingen over de energiebanen van de cliënt. 'Daar laad ik zelf ook van op. Een win-win dus'!

Je creërt je eigen leven

Het is heerlijk dat er mensen zijn die ons helpen ons bewust te worden van onze eigen kracht en mogelijkheden. Want we zijn veel grootser dan we zelf denken!

Voor meer informatie over massage bij kanker of een massagetherapeut bij jou in de buurt, kijk op de website: massagebijkanker.nl

Foto

Hyperhydrosis

Het zal je misschien al opgevallen zijn... ik schrijf de laatste tijd meer vanuit de praktijk van alle dag.

Verhalen van en over patiënten die ik mag ontmoeten.

 

Ik mag hun verhalen vertellen ook in de hoop dat mensen zich in deze verhalen herkennen en misschien gaan begrijpen waarom ze klachten hebben. Klachten soms waar niemand achter is gekomen totdat ze gewoon bij een bekkenfysiotherapeut zijn terecht gekomen.

Consult

Zo ontmoette ik vrijdag mijn laatste patiënt van die dag. Ze kwam van ver, 2,5 uur rijden. Ze was ook onder behandeling bij een neuroloog voor een heel andere aandoening: hyperhydrosis.

Een aandoening waarbij iemand overmatig zweet. Niet zweten zoals we dat allemaal doen als we ons inspannen. Mensen met hyperhydrosis zweten dermate dat ze zich de hele dag wel willen verschonen, donkere kleren dragen, individuele sporten kiezen, niet gaan dansen en zeker niet spontaan even gaan rennen.

Hyperhydrosis werkt invaliderend en isolerend en vaak weet niemand hiervan. Het is een aandoening die bij zowel mannen als vrouwen voorkomt en kan worden behandeld door een neuroloog. Zo ook Anne-Marijn.

Niemand weet hier wat van behalve haar man en kinderen en ze is olympisch kampioen in het uitwijken, afmelden en ziekmelden om zich niet in moeilijke situaties te wringen. Maar dat was niet waar Anne-Marijn voor kwam.

Ze heeft pijn. ‘Hier’, zegt ze en legt haar wijsvinger links op haar onderbuik. ‘Niemand wil luisteren, maar het zit gewoon hier. De dokter zegt dat ik vaginisme heb, maar dat heb ik op internet bekeken en dat heb ik dus niet'.

'Ik heb wel pijn bij het vrijen en zeker daarna nog ongelooflijke pijn die minstens een dag duurt en na het vrijen loop ik een poosje letterlijk krom van de pijn’.

Zoals iedere bekkenfysiotherapeut doet stel ik haar veel vragen. Over plassen, ontlasten, over de kinderen en hoe de bevallingen zijn geweest. Over haar werk, over stress factoren.

Anne-Marijn is een prachtige, sterke vrouw en als ze over haar partner en kinderen praat, zie ik een twinkeling in haar ogen komen. ‘Nee, ik heb geen stress, een fantastisch gezin waar ik enorm van geniet. Ik werk niet, kan het rustig aan doen. Ja behalve dan die hyperhydrosis en die pijn waar niemand maar achter kan komen.

Ze was in een eerder stadium vorig jaar ook bij een gynaecoloog geweest en die heeft in haar buik gekeken om te zien of ze endometriose had. Scans gehad maar niets gevonden. De neuroloog die haar heel goed kent, had haar naar zijn pijnpoli gestuurd. En daar zat een fysio die adviseerde mij eens te bezoeken.

Is er een reden waarom je niet werkt,' vraag ik. ‘Ik ben na 21 jaar gestopt. Dat was jammer. Ik werkte er al die tijd al met heel veel plezier, maar in mijn werk mag ik de schoolklas niet verlaten om naar het toilet te gaan, dat betekende veel ophouden, maar dat kon ik heel goed.

Maar de pijn werd er wel erger door. En ja dat zweten, het werd me gewoon te veel, dus toen heb ik mijn baan maar opgezegd... de pijnklachten zijn er zeker al 6 jaar'.  

Plassen lukte wel maar ze moest wel eerst even een poosje zitten. Ze had geen blaasontstekingen. Haar stoelgang is nu goed en om de dag, maar in de periode dat zij werkte was dat 1 per week. Maar ja, als kind was dat ook al zo, toen duurde het nog wel eens langer en moest ze wel eens naar de dokter omdat het te lang wegbleef en de pijn niet te harden was. Dan kreeg ze een klysma en kon ze weer verder. 

‘De bevallingen gingen wel goed, ja wel ingeknipt en een vacuüm want het lukte anders niet, maar prachtige kinderen gekregen. In de zwangerschap van de tweede en de derde wel behoorlijk pijn in mijn bekken gehad, maar ik ben nooit bij een fysio geweest in die periode’.

Heb je nare dingen meegemaakt,' vraag ik. ‘Nee, ja alleen de hyperhydrosis. Ik praat er met niemand over. Mensen zitten daar niet op te wachten weet je. Dus ik speel liever mooi weer’.

Onderzoek

Ik begin maar eens met het bekken en laat haar het bekken zien. De bekkenbodem is de spiegel van je ziel, en ik denk dat ik wel weet wat er aan de hand is. En langzaam maar zeker zie ik iets in haar ogen veranderen. 

Er komt heel veel informatie op haar af en we besluiten even pauze te houden. Ze woont zo ver weg dat ik haar voorstel om na een pauze het onderzoek ook maar te doen en ze wil dat graag.

Tijdens het lichamelijk onderzoek wordt al snel duidelijk dat de stabiliteit in het bekken, de heupen en lage rug niet goed is. Sommige testen lijken goed, maar tijdens inwendig onderzoek blijkt de bekkenbodem hier voor te zorgen.

We gaan kijken naar het pijnlijke punt links onderin de buik. En bij voorzichtig voelen aan de buitenkant voel ik een strakke band, een triggerpoint dat heel diep ligt in haar dwarse buikspieren. Spieren die juist voor de stabiliteit moeten zorgen maar pijn doen bij aanspannen. Het zijn dezelfde spieren die ook samenwerken met je bekkenbodemspieren.

Bij het inwendig onderzoek vind ik ook aan de binnenkant op dezelfde locatie de pijn. De pijn die alle deuren en ramen opengooit. ‘Dit is het, dit is de pijn die ik bedoelde’. En dan komt er een emotionele ontlading die zijn weergave niet kent.

Het verdriet van zoveel jaren, het niet luisteren van zoveel mensen, het wordt allemaal teveel en na al die jaren kan ze beginnen met loslaten. Als bekkenfysiotherapeut kon ik op dat moment niet anders doen dan een grote arm om haar heen slaan en rustig wachten tot ze kalmeerde.

Uiteindelijk hebben we alles op een rijtje gezet
 

  • Er was een behoorlijk bekkenpijnklacht in haar zwangerschappen waardoor de bekkenbodem overuren ging draaien.
  • Een niet functionele dwarse buikspier en een evenmin goed werkende diepe rugspier.
  • Een werksituatie waarin ophouden het sleutelwoord was.
  • Vrijen dat pijnlijk is en bij ieder vrijen opnieuw de basisspanning van de bekkenbodemspieren verhoogde.
  • De spanning rondom haar hyperhydrosis die haar deed besluiten om haar allerleukste baan op te zeggen.
  • Een enorm triggerpoint dat haar spier functioneren tegenhield.



Gelukkig zit er een prachtig team van bekkenfysiotherapeuten bij haar in de buurt. Notabene! Ik beloof haar voor de overdracht te zorgen en ze stapt de praktijk uit. Mijn man en ik hebben veel om over te praten en dan is de lange reis erg handig voordat we thuiskomen.

Na het weekend bel ik haar. Om te melden dat de overdracht geregeld is en ze gebeld zal worden. We hebben nog een uitgebreid gesprek en ze vertelt  me dat ze nog iets kwijt wil dat ze nog nooit met iemand gedeeld heeft: ze is opgegroeid met een moeder met zeer ernstige dwangneuroses.

Alle puzzelstukjes vallen op zijn plaats. Anne-Marijn gaat naar de bekkenfysiotherapeut en naar de psycholoog. Ook daar was ze nog nooit geweest.

‘Mag ik je verhaal vertellen via een blog, anoniem? Ik zal wel wat specifieke dingen weghalen zoals de hyperhydrosis’. ‘Je hoeft niets weg te laten. Misschien helpen we daar anderen mee. Mensen moeten weten dat dit een afschuwelijke aandoening is’.

Ik sluit mijn computer af. De dag is ten einde en ik weet nogmaals weer heel zeker waarom ik bekkenfysiotherapeut ben geworden.

Ik heb haar nog wel een vraag gesteld. ‘Wat kunnen wij doen om te voorkomen dat mensen zoals jij zo lang met hun klachten blijven lopen? Wat zou kunnen helpen?'

Daar moet Anne-Marijn over nadenken, maar ze komt er op terug. Maar ik wil graag dezelfde vraag ook aan jou stellen. Wat kunnen wij doen om dit te voorkomen?

Deel deze blog en reageer op de vraag! Hier op de site of privé via info@profunduminstituut.nl.

Marijke Slieker, bekkenfysiotherapeut in hart en nieren...

Foto

Wat werkt bij een angst en/of dwangneurose

Hypnotherapie... werkt dat bij een angst en dwangneurose/dwang handelingen?

Onlangs vroeg een vriendin van mij om mijn hulp voor haar jonge dochter.

Het probleem: haar dochter heeft een paar jaar geleden een tia gehad en is sindsdien bang dat dit weer gebeurd.

 

Daardoor leeft zij iedere dag in angst en bij elk signaal/gevoel in haar lichaam doet zij dwangmatig de handelingen om te testen of het een tia is. Daarnaast heeft zij moeite met in slaap komen.

Haar dochter heeft psychologische begeleiding gehad en nog meer reguliere therapieën maar dit heeft haar niet van haar angst en dwangmatige gedrag afgeholpen. Natuurlijk weet zij rationeel wel dat het niet nog een keer hoeft te gebeuren en dat zij al jaren lang gezond is maar toch blijft de angst… wat als?

Oh jee ik voel iets in mijn lichaam... snel de testen doen… Je kunt je voorstellen dat dit haar leven enorm beperkt.

Zo kwam zij op een dag naar mij en stond er voor open om hypnotherapie te doen vanuit het idee baat het niet dan schaadt het niet… In ieder geval was zij enorm gemotiveerd om van haar probleem af te komen en dat is wel zo handig want dan is het al gebeurd in hypnotherapie.

In trance bengen

Ik begon eerst met haar de kracht van haar brein te laten ervaren waardoor zij al in verwondering was hoe snel en simpel zij een gevoel zelf kan veranderen. Ik heb haar laten ervaren dat zij zelf de controle heeft over haar gevoelens/emoties en angst.

Daarna heb ik haar in een lichte trance gebracht en gewerkt met de fast fobia cure en ook haar hulpbronnen opgeroepen en versterkt. En boem… de angst was weg. En niet meer op te roepen. De dwangmatige behoefte om te testen was ook zomaar verdwenen.

Zij was totaal verbaasd. Na 2 weken nog even contact gehad om te checken en het gaat prima met haar (ik had niet anders verwacht). Haar moeder en zij zijn zo blij en opgelucht!

Gevoelens koppelen

En is dit nu voorgoed weg? Ja. Waar ik bij help is om de angst die gekoppeld is aan de herinnering te transformeren en in plaats daarvan een ander gevoel te koppelen aan de herinnering wat handiger is, zoals bij haar bijvoorbeeld een gevoel van rust.

De gebeurtenis verander je niet maar wel het gevoel. Dat is dan ook waarom hypnotherapie zo goed werkt. Want als je het gevoel hebt veranderd naar een gevoel wat wel handig is en je leven niet beperkt, verandert ook het gedrag zoals een dwangmatig gedrag of dwangneurose.

Zoiets ontstaat ooit ergens maar kan dus ook simpelweg opgelost worden door het onderliggende gevoel/de emotie te veranderen. Wanneer je alleen gedragsverandering doet, wat kan werken, is het de vraag of je daarmee het onderliggende gevoel/de emotie, bijvoorbeeld angst, oplost en wat weer andere problemen kan gaan opleveren.

Het is voor mij geweldig als ik mensen vol verwondering de kracht van hun brein laat ervaren en ze weer de controle over hun brein teruggeef. Vooral bij angsten, trauma’s, fobieën kan dat een enorme bevrijding van levensbeperkingen zijn!

Foto

 

‘Ze is een beetje dom’

Maxima had dit kunnen zeggen over mevrouw Schippers. Maxima is een intelligente vrouw die ook betrokken is bij MS. 

Zij zou maar een paar minuten nodig hebben om, net zoals de intelligente apothekersassistente bij mijn apotheek, te beseffen dat je met fysiotherapie de als gevolg van MS verminderde doorgifte van signalen naar de spieren, niet kunt verbeteren.

 

De spieren kun je natuurlijk wel versterken en dat gebeurt ook massaal. Maxima zou direct snappen dat een medicijn, dat die doorgifte wel verbeterd, van groot belang is voor alle MS patiënten. Maxima en de apothekersassistente zouden er ook voor pleiten dit medicijn in het basispakket op te laten nemen.

Mensen beter laten lopen, hoe fijn is dat. Fampyra zorgt hiervoor, lopen gaat makkelijker, kost minder energie. Ik kan nu bijvoorbeeld zelfstandig met het openbaar vervoer naar het ziekenhuis. De afstand station-ziekenhuis is geen obstakel meer. Ik kan deze afstand lopen. Ben niet meer afhankelijk.

Ook een beetje dom

Het ZIN (Zorginstituut Nederland, voor malig CVZ) is ook een beetje dom, want zij willen Fampyra niet in het basispakket opnemen omdat zij, tegen beter weten in, vasthouden aan de stelling dat fysiotherapie beter zou werken dan Fampyra.

Oost-Indisch doof

Maar onze minister is dus een beetje dom. Zij snapt de werking van Fampyra niet, zij vertrouwt op het advies van het ZIN. Of ze zijn beide een beetje Oost-Indisch doof. Oost-Indisch doof voor de neurologen die voor opname in het basispakket pleiten. Oost-Indisch doof voor fysiotherapeuten die laten weten dat ze patiënten kunnen ondersteunen bij behoud van spierkracht en balans, maar niet bij het herstel van meyeline*.

Oost-Indisch doof voor de patiëntenvereniging die eveneens pleit voor vergoeding. Dit op basis van de vele positieve ervaringen van patiënten. Oost-Indisch doof voor de patiënten zelf, die in grote getale zowel de minister als het ZIN zelf hebben benaderd.

Ik ben één van de gelukkigen

Ik ben (ook volgens mijn neuroloog) één van de gelukkigen die Fampyra vooralsnog gratis krijg via de Farmaceut omdat ik in een patiëntenprogramma zit. Heel veel andere MS-patiënten kunnen niet wachten om de kans te krijgen hun loopvermogen te verbeteren, maar krijgen deze kans helaas niet.

Goud

Ik heb hier eerder over geschreven. De reden dat ik er nu weer over schrijf, is dat ik vorige week bij de apotheek weer voor drie maanden Fampyra heb meegekregen. Voor mij zijn deze drie doosjes bijna evenveel waard als drie klompjes goud. Bijna niets maakt mij zo blij als deze drie doosjes met daarin ieder 48 pillen.

Ik loop dan bijna juichend de apotheek uit. Ik kon die intelligente apothekersassistente wel omhelzen. Ze zag het aan me toen ik binnenkwam: ‘ik zie u de laatste tijd zoveel beter lopen’. Dit medicijn werkt zeker op de hersens. En zo is het, zij snapt het.

Het betekent voor mij drie maanden beter en verder kunnen lopen. Lekker met de hond naar het park, met mijn dochter gaan shoppen, zelf boodschappen doen en ’s avonds energie hebben om te kunnen koken. 
Kortom: drie maanden een grotere zelfstandigheid. Dat laatste is voor mij goud waard.

* Het beschermlaagje om de zenuwen dat ervoor zorgt dat signalen goed worden doorgegeven naar bijvoorbeeld de spieren.

Vaginale klachten zijn vervelend

Vaginale klachten komen bij alle leeftijden voor,
dus ook bij oudere vrouwen.  

De behandeling is bij sommige aandoeningen van de vulva gemakkelijk.

Bij andere vaginale klachten is er een langdurige zorg en controle noodzakelijk.

 

Veel voorkomende klachten zijn jeuk, een branderig of schraal gevoel, pijn of irritatie. Er is nog veel schaamte over vulva klachten omdat men het vaak associeert met een slechte hygiëne.

Voorkomende klachten

  • Allergie; irritatie van de vulva huid.
  • Schimmelinfectie; de meest voorkomende infectie van de vulva. De oorzaak is vaak de schimmel Candida.
  • SOA; de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen (geslachtsziekten) van de vulva worden veroorzaakt door virussen.
  • Genitale wratten; deze worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). De wratten zijn vaak wit en spits maar soms ook donkerbruin en ze kunnen alle afmetingen hebben.
  • Herpes simplex; genitale herpes wordt veroorzaakt door het herpes-simplexvirus (HSV ). Eerst ontstaan er kleine heldere blaasjes, die na enkele dagen stukgaan en kleine pijnlijke zweertjes achterlaten. In de fase dat er blaasjes zijn, is de herpesinfectie erg besmettelijk.
  • Pijn aan de vulva; na de overgang wordt de huid van de vulva dunner en treden ontstekingen vaker op.
    Ook kan de huid dikker, witter en glanzend worden. Soms kunnen delen van de vulva samengroeien.
  • Huidafwijkingen; huidafwijkingen kunnen optreden in allerlei soorten en maten. Het kunnen ook voortekenen zijn van kwaadaardige aandoeningen.


De oorzaak

De meeste klachten worden veroorzaakt door infecties. Andere klachten ontstaan door veranderingen van de huid van de vulva. Huidafwijkingen die elders op het lichaam bestaan (bijvoorbeeld eczeem of psoriasis), kunnen ook op de vulva voorkomen.

Aandoeningen van de vulva kunnen het vrijen nadelig beïnvloeden. Andersom kunnen seksuele problemen juist de oorzaak zijn van klachten van de vulva. Soms spelen seksueel overdraagbare aandoeningen een rol.

Gynaecologisch onderzoek

Er vindt bij deze klachten altijd een gynaecologisch onderzoek plaats. Indien nodig neemt de gynaecoloog met een wattenstokje wat afscheiding af; met de microscoop wordt dan gezocht naar bacteriën, schimmels of eventuele andere veroorzakers van de klachten.

Het is ook mogelijk dat er in het laboratorium een kweek van het materiaal wordt gemaakt; de uitslag van dat onderzoek is na ongeveer een week bekend.

Wanneer verder lichamelijk onderzoek nodig is, wordt een nieuwe, poliklinische afspraak gemaakt voor een vulvoscopie. De gynaecoloog bekijkt dan de vulva met een soort vergrootglas. Soms neemt de gynaecoloog een klein stukje weefsel (biopt) af voor verder microscopisch onderzoek door de patholoog-anatoom. De uitslag van het biopt is meestal binnen twee weken bekend.

Behandelwijze

Voor elke klacht is één of meerdere behandelingen mogelijk; de meest voorkomende zijn:

  • Allergie of een schimmelinfectie kan het beste worden behandeld met tabletten of een crème in de schede aan te brengen.
  • Genitale wratten worden meestal behandeld met podofylline of Aldara: een vloeistof die je zelf of de gynaecoloog op de wratten kan aanbrengen. Verder kunnen de wratten na een verdovingsprik worden bevroren. Zijn er veel wratten dan kan een 'operatieve' behandeling met laserstralen of wegbranden de beste oplossing zijn. Na de behandeling is er echter een risico van ongeveer 50% dat de wratten weer terugkomen.


Herpes is een infectie die regelmatig kan terugkomen. Vooral de eerste keer is de aandoening erg pijnlijk, met name bij het plassen. Er is geen behandeling die het virus kan doden. Wel is er een behandeling in de vorm van zalf of tabletten (aciclovir) waarmee het virus kan worden afgeremd en de klachten minder worden.

Pijn aan de vulva; na de overgang wordt de huid van de vulva dunner (atrofie) en ontstekingen treden gemakkelijk op (atrofische vulvitis). Vaak is ook de vagina ontstoken (vaginitis). De klachten zijn goed te verhelpen met tabletten, crème of met vaginale zetpillen die oestrogenen bevatten.

Huidafwijkingen zijn niet altijd te genezen. Wel zijn klachten zoals jeuk en irritatie goed te verhelpen. Sommige huidaandoeningen kunnen een voorbode zijn van kwaadaardige aandoeningen. Belangrijk om jezelf goed te blijven controleren.

Nazorg

De huid van de vulva is gevoelig. Zeker bij klachten kan het belangrijk zijn de volgende maatregelen te nemen:

  • Was de vulva niet met zeep.
  • Draag bij voorkeur katoenen ondergoed. Draag geen strakke broeken. Gebruik geen of zo min mogelijk inlegkruisjes.
  • Houd de vulva droog. Slaap zonder onderbroek of in losse nachtkleding.
  • Zelfonderzoek van de vulva.


Soms vraagt de gynaecoloog je zelf de vulva te onderzoeken. Wanneer je dat regelmatig doet, weet je zelf het beste of er veranderingen zijn opgetreden. Vooral bij huidaandoeningen kan dit belangrijk zijn. Voor het zelfonderzoek kun je het beste in een gemakkelijke houding liggen of zitten, met een goede lamp en een handspiegel. Je bekijkt eerst de hele vulva oppervlakkig, vervolgens de buitenste schaamlippen, daarna de binnenste schaamlippen.

De clitoris kun je onderzoeken door de voorhuid naar boven te schuiven. Ook het gebied tussen de vagina en de anus, de anus zelf en de venusheuvel horen erbij. Let er bij het onderzoek op of je veranderingen ziet in kleur, dikte of aspect, zoals bijvoorbeeld zweertjes.

Bron

Foto

 

Angelina’s preventieve operatie

Uit voorzorg heeft  Angelina Jolie (39) 2 jaar geleden haar beide borsten laten verwijderen in verband met het gen waarvan ze draagster is.

Nu heeft de actrice opnieuw preventief een zware operatie ondergaan.

Artsen hebben haar eileiders en eierstokken weggehaald om haar kans op kanker te verkleinen.

 

 

In een ingezonden brief aan de The New York Times heeft de actrice bekendgemaakt dat ze deze preventieve operatie heeft laten plaatsvinden. Door een eenvoudige bloedtest bleek dat zij een mutatie van het BRCA1-gen had. 'Het gaf me een geschatte 87 procent kans op borstkanker en een 50 procent kans op eierstokkanker'.

Het is een minder complexe operatie dan de borstamputatie, maar de gevolgen zijn ernstiger. Het zet een vrouw in de gedwongen menopauze .Helaas heeft zij eerder al haar haar oma, moeder en een tante aan kanker verloren.

Afgelopen week is Angelina onder het mes gegaan, schrijft ze. 'De menopauze is als gevolg van het verwijderen van de eileiders en eierstokken al begonnen. Het is niet mogelijk om elk risico volledig uit te sluiten en houd ik een verhoogde kans op kanker. Ik blijf ondertussen proberen op natuurlijke wijze mijn immuunsysteem te versterken.

Ik voel me vrouwelijk en sta vierkant achter de keuzes die ik maak voor mijzelf en voor mijn familie. Ik weet dat mijn kinderen nooit zullen hoeven te zeggen dat hun moeder is overleden aan eierstokkanker'.

Jolie is getrouwd met collega-acteur Brad Pitt. Samen hebben ze zes kinderen.

Andere vrouwen die dit ook meemaken

Er zijn veel vrouwen die dit ook meemaken. Zo kreeg de jonge moeder Abi Rounds te horen dat zij borstkanker had aan beide borsten. Ook zij moest afscheid nemen van beide borsten. Maar er zijn nog meer overeenkomsten tussen Abi en Angelina.

Zo hadden ook haar moeder en een tante borstkanker. In tegenstelling tot de actrice en regisseuse hebben Abi’s moeder en tante de strijd tegen borstkanker wel gewonnen. En ook Abi is van plan om deze ziekte te verslaan. Haar dochter Ruby is degene die haar de kracht geeft om net als haar moeder en tante door deze moeilijke periode te komen.

Bron: NYT

Foto Instagram

Puzzelstukjes die belangrijk zijn voor de bekkenfysio

Puzzels hebben we in verschillende soorten, Woordpuzzels, cijferpuzzels maar ook puzzels voor verschillende leeftijden variërend van vier tot 2000 stukjes.

Je kent het wel, een puzzel van heel veel kleine stukjes die in elkaar moeten passen.

 


Je kunt je dan suf kijken op al die stukjes die allemaal op elkaar lijken qua kleur. Leuke puzzels met landschappen of schilderijen: lucht, bomen, weiland. Je ziet lettelrijk door de bomen het bos niet meer. En wat nog erger is..... dan komt er iemand langs jouw tafel lopen en pakt na 10 seconden kijken en stukje op dat jij steeds zocht omdat triomfantelijk op zijn plaats te leggen.

Grote puzzels

Ik moest daar vandaag aan denken toen ik met mijn administratie bezig was en brieven zat te schrijven aan de huisartsen en medisch specialisten.
Bekkenfysiotherapeuten krijgen vaak grote puzzels met de vraag of wij nog iets voor de patiënt kunnen betekenen. Het is dan fijn dat wij met een frisse blik kunnen kijken naar iemand met heel veel problemen tegelijkertijd. Hoe pakt de bekkenfysiotherapeut dat aan? En welke informatie moet jij dus beschikbaar hebben voor jouw bekkenfysiotherapeut?
 

1. een lijstje met medicijnen die je gebruikt
2. een lijstje met operaties die je hebt ondergaan
3. een plasdagboek van 3 dagen. Je kunt dat vinden op de site van profunduminstituut.nl bij de formulieren
4. een ontlastingsdagboek (als dit relevant is voor je klachten) voor een week
5. een vezellijst, ook voor een week
6. zijn er andere dingen gebeurd in je leven die mede oorzaak kunnen zijn van je klachten?


Inschatting

De bekkenfysiotherapeut begint gewoon bij het begin. Zal vragen naar je klachten, of er operaties zijn geweest, welke medicijnen iemand gebruikt (kunnen er bijwerkingen zijn die je klachten veroozaken?). Zijn er andere aandoeningen (suiker, hartklachten, ongelukken) maar ook of er spanningen zijn of zijn geweest. Er komen vragen over plassen, ontlasten, bevallingen en over seksualiteit. Veel vragen die overigens niet in een half uurtje klaar zijn. (Helaas mogen we van verzekeraars maar en half uur per dag met u aan de slag en dat betekent dat het gesprek wel eens twee behandeltijden kan duren. Voor jou vervelend en voor de bekkenfysiotherapeut vervelend.)

Tijdens het stellen van de vragen kraken de hersens van de therapeut en rollen er nog meer vragen uit. En als alle vragen zoveel mogelijk zijn beantwoord krijg je uitleg over hoe je bekkenbodem werkt en hoe jouw klachten samen kunnen hangen met je bekkenbodem, lage rug, bekken of stuit. Er is dan veel om over na te denken.
 

7. ben al eerder behandeld voor je klachten? Wat is er toen gedaan, welke oefeningen heb je meegekregen en wat was het effect er van? Heb je eventueel het oefenlijstje nog dat je toen mee kreeg?


Lichamelijk onderzoek

Daarna zal gesproken worden over een lichamelijk onderzoek. De bekkenfysio zal kijken naar je rug, bekken, heupen en stuit. Zijn er bewegingsbeperkingen? Zijn bepaalde testen positief of negatief? En de hersens blijven kraken. OK, deze test is negatief, dan kan dit het niet zijn, verder kijken, andere test. Ah, en uiteindelijk komen er nog meer vragen, soms over vroeger omdat de tijdlijn belangrijk is in de ontwikkeling van je klachten. Daarom is voorbereiden op je afspraken bij de bekkenfysiotherapeut zo belangrijk. Het scheelt tijd in je behandeltijden en zo kan er meer tijd worden besteed aan het gepuzzel.

8. communicatie. Het is belangrijk dat je met je therapeut blijft communiceren, ook als je moeite hebt om bepaalde dingen te bespreken      of als je je niet fijn voelt bij een onderzoek of therapie. De therapeut kan dan met jou kijken wat een andere aanpak voor jou beter kan zijn. Belangrijk is dat jij je veilig voelt bij de therapeut.
9. eerlijk blijven of je wel of niet goed met je oefeningen aan het werk bent gegaan. Het is in eerste instantie de taak van de therapeut om samen met jou te zoeken naar mogelijkheden om de oefeningen te integreren in je dagelijkse bestaan. Dat is vaak geen makkelijke opgave!
10. Wat heb je nodig om je oefeningen te kunnen volhouden? Heb je meer coaching nodig? Ben je iemand van een todo lijstje dat je kunt afstrepen of wordt je boos op jezelf als het niet perfect gaat? Communiceer ook dat met je therapeut!
Foto

Wees lief voor ons vrouwenhart

Ja, ook ik mocht aanwezig zijn op de Vrouwen beurs in Leeuwarden. Erg leuk om live kennis te maken met allerlei gezichten van Femna40.
Naast Femna40 onder de aandacht brengen, op de beurs, heb ik ook aandacht gevraagd voor het vrouwenhart.

 

Door een vrouwen hartquiz uit te delen en demonstraties te geven van een reanimatie setting met gebruik van een AED, heb ik veel vrouwen gesproken die niet wisten dat een vrouwenhart echt anders is dan een mannenhart.(zie onderaan de quiz) Sinds een aantal jaren is de Nederlandse hartstichting met onderzoek bezig naar het vrouwenhart. Aanleiding daarvoor is, dat symptomen van een hartinfarct, bij vrouwen wezenlijk verschillend kan zijn dan bij mannen.

Symptomen van een hartinfarct zijn:

  • Pijn op de borst
  • Drukkend, bandgevoel
  • Uitstraling naar arm, kaak, schouder
  • Zweten, misselijk, onrustig gevoel of angst
  • Duurt langer dan 10 minuten
  • Gaat niet over met  medicijnen

Ook vrouwen kunnen deze klachten hebben, maar meestal zien we dat de klachten vaag en niet zo duidelijk op de voorgrond aanwezig zijn.

Symptomen van een hartinfarct bij vrouwen kunnen zijn:

  • Drukkend en snoerend gevoel op de borst
  • Knijpend gevoel in de borst/keel, linker of beide bovenarmen
  • Pijn vooral in de rug, linker kaakhoek, oksels, nek, schouders, bovenbuik
  • Kortademig
  • “griep”-achtige klachten, misselijkheid, braken, koude zweet
  • Vermoeidheid, zwakte
  • Angst, onbehagen
  • Onbegrepen vermoeidheid weken voorafgaand aan een infarct

Wat gebeurt er met het hart als er sprake is van een hartinfarct?

Het hart is een spier die zijn voeding en zuurstof krijgt via de kransslagaderen die aan de buitenkant van het hart liggen. In deze kransslagaderen treedt een vernauwing op  veroorzaakt door slagaderverkalking, wanneer we ouder worden, slijten de vaatwanden van de kransslagaders, er kunnen wondjes/scheurtjes ontstaan aan de binnenbekleding van de vaatwand, wat door bloed en bloedstolsels gedicht wordt. Soms kan er een bloedstolsel los schieten, wat dan verderop in de kleinere vaten vast loopt. Het gebied achter de verstopping krijgt geen zuurstof en voedingsstoffen meer, dat deel van het hart sterft af. Dan spreekt men van een hartinfarct.

De kans op hartinfarcten bij vrouwen wordt na de overgang groter. Uit onderzoek is al gebleken dat door onze vrouwelijke hormonen ons vaatstelsel wordt beschermd, als een vrouw in de overgang komt, en de hormoonhuishouding verandert, dan heeft dit invloed op ons bloedvaatstelsel. De bloedvaten worden stugger, verliezen hun elasticiteit, er kan over lange trajecten slagaderverkalking ontstaan. Ook zie je dat door die veranderde hormoonhuishouding er kans op hoge bloeddruk bij vrouwen ontstaat. Dit bij elkaar opgeteld maakt dat de kans op een hartinfarct beduidend toeneemt…..

Hoe zijn we lief voor ons vrouwenhart?

Nu we weten dat er na de overgang extra aandacht naar ons hart moet uitgaan, kun je heel simpel preventief al goed zijn voor je hart
Wanneer je geen klachten hebt, maar wel in de fase van de overgang of erna zit, kun je 1x per jaar bij je huisarts langs gaan om je bloeddruk te laten meten. Wanneer er in je familie hoog cholesterol of hart en vaatziekten voorkomt, dit onder de aandacht brengen bij de huisarts en in overleg met hem/haar dit evt. laten controleren.
Natuurlijk zijn goede voeding en voldoende lichaamsbeweging noodzakelijk om je hart en lijf in goede conditie te houden.
Zorg er ook voor dat je in deze drukke jachtige tijd, ook rust vind, dat je bewust even de spanning en stress die we allemaal hebben, even van je afzet.

Lief zijn voor je hart is geen moeite, maar moet je wel doen!!!

Voorbeeld van een reanimatie

Vrouwenhartquiz

1. Hoeveel vrouwen overlijden er aan een hart- of vaatziekte?
A:  1 op de 100
B:  1 op de 3

2. Vrouwen overlijden vaker aan een beroerte dan aan een hartinfarct.
A:  waar
B:  niet waar

3. Vrouwen krijgen pas last van hart- en vaatziekten na de overgang.
A:  waar
B:  niet waar

4. Kan zwangerschapsdiabeten (suikerziekte) gevolgen hebben voor hart en bloedvaten?
A:  ja
B:  nee

5. Jongere vrouwen hebben vaker een (te) hoge bloeddruk dan oudere vrouwen.
A:  waar
B:  niet waar

6. Voor zowel mannen als vrouwen zijn roken, een hoge bloeddruk en een verhoogd cholesterol risicofactoren voor hart- en vaatziekten.
A:  waar
B:  niet waar

7. Een gezonde leefstijl kan helpen hart- en vaatziekten te voorkomen
A:  waar
B:  niet waar

8. De “Nederlandse Norm Gezond Bewegen” bestaat voor vrouwen uit dagelijks 30 minuten zwaar intensieve beweging/stevig sporten.
A:  waar
B:  niet waar

9. Mannen en vrouwen ontwikkelen op dezelfde manier slagaderverkalking.
A:  waar
B:  niet waar


10. Is wetenschappelijk onderzoek naar hart- en vaatziekten bij vrouwen nodig?
A:  waar
B: niet waar

Antwoorden vrouwenhartquiz

1. B
2. A
3. A
4. A
5. B
6. A
7. A
8. A
9. B
10. A

Overgang en hartklachten

Een hartinfarct wordt vaak niet herkend door vrouwen.

De symptomen van een hartinfarct bij vrouwen zijn soms anders dan die bij mannen.

De klachten die er zijn, kunnen lijken op overgangsklachten.

 

Inleiding

Mannen zijn bang voor een hartinfarct en vrouwen voor borstkanker. Toch overlijden er per jaar meer vrouwen aan hart- en vaatziekten dan aan borstkanker. Er overlijden zelfs meer vrouwen aan hart-en vaatziekten dan mannen. Bij vrouwen wordt het echter niet altijd op tijd opgemerkt.

Vrouwen kunnen andere symptomen hebben dan mannen. Vrouwen herkennen daardoor niet dat ze hartproblemen hebben. Ze denken dan dat de oorzaak van hun klachten stress is of de overgang.
Of maagklachten, artrose, longklachten enz. Het is belangrijk om tijdig onderzoek te doen.

Hartklachten

Heb jij last van één of meerdere klachten die (kunnen) verergeren bij inspanning? Dan kunnen het hartproblemen zijn.

  • Kortademigheid
  • Onbegrepen vermoeidheid
  • Een naar gevoel op de borst of tussen de schouderbladen
  • Een naar gevoel in de arm(en) of de schouders
  • Een naar gevoel in de keel, nek, kaken
  • Een naar gevoel in de maag- of buikstreek
  • Misselijkheid bij inspanning, verergerde transpiratie, duizeligheid
  • Een opgejaagd gevoel, hartkloppingen in rust of bij inspanning
  • Een gevoel van angst bij deze klachten


Hartklachten en de overgang


1. De invloed van de overgang op het ontstaan van hart- en vaatziekten (HVZ)

Hart- en vaatziekten (HVZ) treden bij vrouwen gemiddeld 10-15 jaar later op (dus ouder dan 55-60 jaar) dan bij mannen. Dit komt omdat vrouwen tot aan de menopauze (laatste menstruatie) worden beschermd door vrouwelijke hormonen (oestrogenen), die de vaatwand van de kransslagaders van het hart beschermen en het HDL-cholesterol op peil houden. Oestrogenen hebben ook een bloedvatverwijdend effect.

Na de menopauze produceren vrouwen minder oestrogenen en wordt het risico op HVZ dus groter. Dit is ook het geval bij vrouwen die vroeg in de overgang komen (jonger dan 50). Er zijn ook vrouwen met een natuurlijk verminderd oestrogeenspiegel. Er is dan sprake van een verlaagde bescherming en dus een verhoogde kans op HVZ. Maar er zijn ook vrouwen die op jongere leeftijd een hartaandoening ontwikkelen, onafhankelijk van de oestrogenen.

2. Angina pectoris, vaatspasmes en disfunctie van het epitheel

Het hart pompt het bloed rond door het lichaam. In het bloed zit zuurstof. Alle organen, ook het hart, hebben zuurstof nodig om te functioneren. De kransslagaders zorgen voor de bloedvoorziening van het hart.

Bij angina pectoris, dat veroorzaakt wordt door atherosclerose (verkalking), zijn de kransslagaders vernauwd door een (al of niet) verkalkte plak aan de binnenkant van de kransslagader, waardoor het hart niet genoeg bloed krijgt.

Vooral bij lichamelijke inspanning of bij emoties kan dit leiden tot een gebrek aan zuurstof in een deel van het hart. Dit kan de volgende klachten opleveren:

  • beklemmend, drukkend gevoel achter het borstbeen
  • uitstralend naar linker- of rechterarm / schouder, keel en kaken
  • soms uitstralend naar rug, tussen de schouderbladen, maagstreek of bovenbuik
  • misselijkheid, kortademigheid en transpiratie
  • angst en een 'dit is niet goed' gevoel

 

Angina Pectoris is een ernstige aandoening, omdat het een teken is dat de hartvaten vernauwd zijn. Dit kan erger worden en het bloedvat helemaal afsluiten. Het gevolg is een hartaanval met hartschade.

Vrouwen kunnen ook dergelijke klachten ervaren zonder dat er vernauwingen zijn in de kransslagaders. Er kan dan sprake zijn spasmes of een disfunctie van de binnenkant van de kransslagader(s) (epitheel). Ook dit kan tot hartschade leiden.

3. Vrouwen kunnen andere symptomen hebben bij hartklachten dan mannen

Vrouwen zijn zich niet bewust van het grote risico dat zij lopen op hart- en vaatziekten (HVZ). Zij zullen de klachten daarom niet gauw in verband brengen met hun hart. Vooral niet als deze 'vaag' zijn. Vrouwen herkennen in hun klachten niet het klassieke beeld dat zij in hun hoofd hebben over een (naderend) hartinfarct. Zij nemen als maatstaf of zij wel of geen borstpijn hebben.

En omdat dit bij vrouwen nogal eens ontbreekt of niet prominent aanwezig is, schrijven zij hun klachten toe aan stress, oververmoeidheid, het ouder worden, de overgang of aan andere aandoeningen die zij al hebben.
Het gevolg is dat vrouwen een hartinfarct kunnen doormaken, zonder dat zij dit zelf weten.

Achteraf wordt dat soms bij toeval ontdekt op grond van een afwijkend ECG (hartfilmpje) en dat komt bij vrouwen veel vaker voor dan bij mannen (54% om 33%). Het kan zijn dat de patiënte geen arts raadpleegde omdat zij zelf de symptomen niet herkende of dat de arts de symptomen niet herkende en dus niet de juiste diagnose stelde. Helaas blijven deze vrouwen onbehandeld.

4. Hartritmestoornissen rond de overgang

Rondom de overgang kunnen vrouwen last krijgen van onrustige overslagen van het hart of plotselinge versnellingen van het hartritme (hartkloppingen). Dat kan volkomen onschuldig zijn. Er kan echter ook sprake zijn van hartritmestoornissen, die op zich niet levensbedreigend zijn als deze goed worden behandeld met medicijnen. Bijvoorbeeld bij boezemfibrilleren is vaak een bloedverdunner nodig. Hartritmestoornissen zijn alleen vast te stellen met een ECG (hartfilmpje).

Risicofactoren voor het ontstaan van hartklachten

Er is een vergroot risico op een hartprobleem bij:

  • Familiaire belasting
  • Roken
  • Overgewicht
  • Hoge bloeddruk
  • Hoog cholesterol
  • Suikerziekte (Diabetes Mellitus)
  • Verlaagde oestrogeen (hormoon) gehalte (overgang, erfelijk)
  • Tijdens de zwangerschap een hoge bloeddruk, diabetes of het doormaken van complicaties zoals pré-eclampsie (zwangerschapsvergiftiging) of het HELLP-syndroom

Bloeddruk, cholesterolwaarden, glucosewaarden en BMI zijn belangrijke waarden om te weten en bij te houden. Helaas veranderen deze cijfers tijdens de overgang nogal eens in ongunstige zin.

Je bezoek aan Vrouw&klinieken

Je maakt een afspraak voor een bezoek aan de kliniek. Binnen een week ben je aan de beurt. Uitslagen en behandelplan hoor je binnen een paar dagen na je bezoek. Het spreekuur bestaat uit de volgende stappen:

1. Je vult een vragenlijst in met betrekking tot:

  • Naam, adres, geboortedatum, BSN-nummer, ziektekostenverzekering
  • Ondertekenen van akte van cessie
  • Je medische voorgeschiedenis
  • Familiaire aandoeningen
  • Risicofactoren voor hart- en vaatziekten
  • Medicijngebruik
  • Pilgebruik, menstruatie en zwangerschap
  • De klachten waar je last van hebt
  • Jouw kwaliteit van leven


2. Je komt bij de verpleegkundig specialist cardiologie

De verpleegkundig specialist cardiologie is gespecialiseerd in vrouwen met hart- en vaatziekten. Zij neemt de vragenlijst met je door en doet een kort lichamelijk onderzoek. Ook maakt zij een ECG van je hart (hartfilmpje) en meet zij de bloeddruk.

Verder wordt er bloed afgenomen voor onderzoek in het laboratorium. Er wordt gekeken naar: bloedarmoede, glucose (i.v.m. suikerziekte), cholesterolwaarden, schildklierwaarden, nierfunctiewaarden, hartwaarden.
Zo nodig wordt er een inspanningsonderzoek gedaan (fietsproef).

3. Je komt bij de cardioloog

De cardioloog van Vrouw&klinieken is gespecialiseerd in vrouwen met hart- en vaatziekten. Zij bespreekt met jou de resultaten van de onderzoeken. Ook doet zij een lichamelijk onderzoek en maakt een echo van je hart. Wanneer alle uitslagen bekend zijn, neemt de cardioloog de behandelopties met je door.

4. Eventueel na onderzoek

Afhankelijke van je klachten en de uitslagen kan nader onderzoek nodig zijn, zoals bijvoorbeeld:

  • 24-uurs hartritmemeting (Holter)
  • 24-uurs bloeddrukmeting

Indien er meer onderzoeken nodig zijn, kan er voor jou een afspraak gemaakt worden in een ziekenhuis (van jouw keuze) voor een:

  • CT-scan van je hart
  • Nucleair onderzoek van je hartspier
  • Een speciale hartecho
  • Andere onderzoeken


5. Advies en behandeling

Op grond van de gegevens neemt de cardioloog de behandelopties met je door:

  • Zij kan je medicijnen voorschrijven
  • Zij kan een nader onderzoek van je hart met je afspreken
  • Een leefstijladvies kan een onderdeel zijn van de behandeling. De verpleegkundige neemt dat advies dan met je door


6. Na het spreekuur wordt (met jouw toestemming) je huisarts geïnformeerd over:

  • De uitslagen van de onderzoeken
  • Het behandeladvies van de cardioloog
  • Het leefstijladvies van de cardioloog


Waarom naar Vrouw& klinieken?

Bij Vrouw&klinieken zijn we ons bewust dat vrouwen een specifieke plaats innemen in de cardiologie.
Vrouwen zijn anders dan mannen. Veel vrouwen (ongeveer 30%) hebben andere symptomen bij hartklachten dan mannen (de vernauwing in de kransslagader ziet er nogal eens anders uit).

Rondom de overgang (onder invloed van hormonen) verandert het risico op hart- en vaatziekten bij vrouwen in ongunstige zin. Overgangsklachten worden vaak verward met hartklachten en omgekeerd. Ook zijn artsen niet altijd bekend met de verschillen tussen mannen en vrouwen bij hart- en vaatziekten.

Bij Vrouw&klinieken houden we rekening met die verschillen. Vrouwen communiceren anders dan mannen, waardoor waardevolle informatie gemist kan worden. Bij Vrouw&klinieken hebben wij daar aandacht voor.

Zus en Zorg

Foto

Een strakke bekkenbodem maar toch urineverlies

Vandaag kwam Anna de praktijk binnen.
Een keurige dame die graag wil gaan hardlopen, maar het urineverlies houdt haar tegen. 

Ze kan het eigenlijk heel goed ophouden,
maar alleen niet goed bij hardlopen.
Dan verliest ze gewoon heel veel urine.

En bij niezen gaat het heel af en toe fout.
Dan verliest ze een scheutje urine.

 

Eigenlijk een eenvoudig probleem dat vaak ook eenvoudig op te lossen is. Gewoon flink oefenen van de bekkenbodemspieren, ze sterker maken enzo, dacht ik. We besloten de keer erop toch een inwendig onderzoek te doen om vooral de conditie van de bekkenbodemspieren vast te stellen en hierop een oefenschema te maken dat hierbij zou passen.

Anna vraagt naar oorzaken wat er mogelijk aan de hand kan zijn. Ik kan namelijk prima de plas ophouden en de straal onderbreken als ik plas...

Mogelijke oorzaken

  • het kan zijn dat je bekkenbodemspieren wel goed kunnen sluiten, maar dat het liften van je plasbuis niet goed werkt
  • of dat je wel de langzame vezels beheerst maar dat de snelle vezels die nodig zijn bij hardlopen en niezen wat minder functioneren
  • of alles is ok maar je coördinatie is niet wat het zijn moet

 

Als Anna een week later terugkomt voor het inwendig onderzoek komen er hele andere dingen boven water:

  • de bekkenbodem is overactief, staat te gespannen
  • Anna kan de bekkenbodem wel een beetje aanspannen maar ontspannen lukt nauwelijks

 

Als Anna weer is aangekleed gaan we toch eens verder praten. Zijn er spanningen op dit moment? Heb je nare dingen meegemaakt? Het duurde ongeveer 10 seconden en toen kwamen de tranen. Heel veel tranen.

Heel veel spanningen in het gezin maar ook al van vroeger. Ze was in een niet veilige omgeving opgegroeid en en en en en... de rest kwam er niet meer uit, het was teveel, alles was te veel.

Spiegel van de ziel

De therapie en het gesprek, het nam een andere wending. We hebben gesproken over de stress en nare herinneringen en vooral wat de relaties is met de bekkenbodem en die spanningen.

De bekkenbodem is de spiegel van de ziel en het is bekend dat spanningen, nare herinneringen opgeslagen worden in de bekkenbodem waardoor de spanning in de bekkenbodem ook hoog op kan lopen. Daarom wilde Anna gaan hardlopen. Om zo haar hoofd leeg te maken. Dat zegt namelijk iedereen die hard loopt.

Anna was geschrokken. Ze dacht immers te komen voor wat oefeningen en nu blijkt er iets heel anders aan de hand te zijn. Het urineverlies ontstaat omdat de ‘slagkracht’ van de bekkenbodem niet werkt. Als de spier al strak gespannen staat dan hou je niet veel meer over om extra aan te spannen bij niezen of hoesten.

Met Anna volgt een hele andere route. Eerst maar werken aan bewustwording van de spierspanning en dan in de toekomst als ze iets meer gewend is aan alles wat ze vandaag gehoord heeft, zal op termijn een psycholoog Anna helpen om de weg naar herstel te bereiken.

Anna heeft veel power, ze is sterk. Ik verwacht dat het ook echt goed gaat komen met dat urineverlies.
Alleen niet met sterkere spieren maken maar juist door meer te ontspannen.

Inderdaad, zo kan het ook!

Foto

Jongens, jongens!

Je kent deze opmerking vast wel van een reclame, waarbij een vriendelijke moeder uitglijdt over een bananenschil die is blijven slingeren.
‘Jongens'!

 

Ik herinner mij dat ik Thijmen op mijn spreekuur kreeg. Samen met zijn moeder. Thijmen is 15 jaar (net als mijn eigen kinderen toentertijd) en verliest af en toe wat ontlasting. Dat is al even zo. Thijmen is al bij veel dokters geweest, waaronder een maag-darm-lever arts en een darmchirurg.

Er is gekeken naar zijn darmen. Zouden die wel normaal werken? Het is toch niet normaal dat een knul van 15 jaar ontlasting verliest? Maar de specialist kon niets vinden. Alles was in orde.

Thijmen vertelt verder dat ze ook bij de darmchirurg zijn geweest. Ook hij heeft gekeken naar Thijmen.
Zijn sluitspieren waren helemaal op orde, alleen het onderzoek, waarbij gekeken wordt naar wanneer de darm reageert op vulling, was niet helemaal in orde.

Het onderzoek heet een manometrie of een anorectaal functieonderzoek. Hierbij kun je bijvoorbeeld antwoord krijgen op de volgende vragen:

  • Wanneer geeft de darm aan dat er vulling is?
  • Hoeveel vulling zorgt voor een eerste signaal dat er wat aankomt
  • Een signaal dat je naar het toilet wilt
  • Een signaal dat je NU echt moet gaan
  • Kunnen de sluitspieren goed hun werk doen?
  • Kloppen de reflexen?

 

Bij Thijmen was er daar wel iets dat niet helemaal klopte. Hij kreeg zijn eerste aandrang pas als de darm al helemaal vol zat. Ik had daarna nog wel wat andere vragen voor hem.

  • Gaat alles goed op school?
    ‘Ja, zegt Thijmen, het gaat prima, best redelijke cijfers en nog geen examenklas'.
  • Als je in de klas zit en je krijgt aandrang om te poepen, mag je dan de klas uitlopen?
    ‘Nee, dat is niet aan de orde. Als we naar de WC willen, moet dat in de pauzes’.
  • Doe je aan sport?
    ‘Ja, ik tennis en surf, zomer en winter’.
  • OK, stel dat je aan het tennissen bent of dat je op je surfplank staat met je surfpak aan en je krijgt dan aandrang. Ga je dan een toilet opzoeken? Het werd even stil en toen zei Thijmen:
    'Mmmmmmm eigenlijk dacht ik al wel dat dat niet zo slim van mij is’.

 

En dan meldt de moeder van Thijmen: ‘Ja, ik herken het ook wel. Hij heeft vanaf zijn vroege jeugd veel moeite om van zijn spel te komen. Ook als ik hem riep voor het eten kon het nog een eeuwigheid duren voordat hij zich kon los worstelen van zijn spel’.

Ik heb Thijmen uitgelegd dat we aan de slag gaan met een rectaal ballonnetje. Dat ballonnetje breng ik in het rectum en ga ik vullen met lucht. Zo kun je leren om je gevoel van vulling eerder te herkennen.

We maken een stappenplan

1. Rectale ballontraining met aandacht voor de aandrang.
2. Rectale ballontraining met afleiding.
3. Brief mee voor school. Thijmen moet bij aandrang naar het toilet kunnen.

De eerste fase duurde niet lang. Hij had het snel in de gaten en zijn aandranggevoel begon al eerder te komen. Bij het tweede plan gingen we schaken. En als je 15 jaar bent en sportief, dan wil je altijd winnen. Tijdens het potje schaken vulde ik stiekem de ballon en moest hij zelf aangeven als er vulling was.

Het was bijzonder te zien hoe snel hij het doorhad. Na de derde behandeling was het probleem eigenlijk opgelost. Het kwartje was letterlijk gevallen.

In een overleg met de chirurg heb ik verteld dat hij geen problemen meer heeft. Maar voordat ik dat kon vertellen zei hij: ‘Een vreemde casus en een groot probleem. Ik heb gewoon niets kunnen vinden, maar ik hoop dat jij nog iets voor hem kunt betekenen’.

Hoe oud zijn jouw kinderen? 
‘7 en 8 jaar’.

Oh dan snap ik dat je dat nog niet kan plaatsen. Kinderen van die leeftijd willen gewoon sporten, meedoen met alles en zeker niet van de surfplank of tennisbaan af. Je gaat toch niet je spel onderbreken?

Met Thijmen ging het dus snel een stuk beter. Hij kreeg steeds betere herkenning bij een gevulde darm en heeft ook geleerd om daar actie op te ondernemen. Eigenlijk was het probleem dus niet zozeer zijn darm of sluitspier, maar meer het gedrag dat moest veranderen.

Herken je dit? Heb je vragen? Ik hoor ze weer graag.
Eventueel via de blog of anders via info@profunduminstituut.nl

Foto

Cholesterol ook een vitale bouwsteen

In het Algemeen Dagblad van eind vorig jaar stond dat er 4,3 miljoen Nederlanders hart- en vaatmedicijnen slikken.

Zo ook cholesterolverlagers.

Is het nu zo dat cholesterol een vriend of een vijand is?

Is het terecht dat je angstig moet zijn voor een hoog cholesterol?

 

Expert en leek

Bij een garage wordt de auto door een monteur nagekeken. Hij is de expert en bewaakt de ‘gezondheid’ van je auto. De (huis)arts waakt over je gezondheid. Is de (huis)arts echter expert op het gebied van cholesterol?

Het is zinvol om deze discussie vanuit breder perspectief te bekijken. Bestaat er goed cholesterol (HDL) en slecht cholesterol (LDL)? LDL wordt vooral van de lever naar de weefsels getransporteerd en HDL gaat van de weefsels terug naar de lever.

Wat doet cholesterol?

Cholesterol wordt in alle cellen van het lichaam aangemaakt, maar vooral in de lever, darmen, bijnieren, voortplantingsorganen en de placenta. We krijgen het daarnaast voor een klein deel via de voeding binnen. Cholesterol vervult veel essentiële functies in ons lichaam. Cholesterol is een vitale bouwsteen die nodig is voor een vitaal leven.

Foute afslag

In de jaren zestig van de vorige eeuw kwam Ancel Keys met de publicatie dat verzadigde vetzuren bijdragen aan een verhoogd cholesterolgehalte. Deze hypothese wordt nu sterk in twijfel getrokken door
‘The International Network of Cholesterol Scepsis’, waarin deze stelling keihard wordt tegengesproken.

Sindsdien is echter wel de mythe ontstaan dat verzadigd vet het cholesterol verhoogd en dat dit weer aan de basis van hart- en vaatziekten staat. Later bleek dat hij het onderzoek heeft gemanipuleerd door essentiële gegevens weg te laten.

Helaas zijn mensen vanaf de jaren zestig de (verzadigde) vetten gaan vermijden en juist meer (geraffineerde) koolhydraten en linolzuur (omega 6) gaan eten. Het aantal hart- en vaatzieken is hierdoor drastisch toegenomen, want geraffineerde koolhydraten en linolzuur staan aan de basis van ontstekingsziekten (waaronder hart- en vaatziekten).

Oorzaak en gevolg


Cholesterol blijkt namelijk niet de veroorzaker van hart- en vaatziekten, maar het gevolg van hart- en vaatziekten. Hart- en vaatziekten ontstaan vanuit ontstekingsreacties. Ons immuunsysteem staat aan de basis van deze ontstekingsreacties om ons lichaam tegen verdere schade te beschermen, ook in onze bloedvaten.

Cholesterol is dus een gevolg en geen oorzaak. Of om het metaforisch te formuleren: bij brand worden ook veel brandweermannen waargenomen, maar deze zijn nog niet de oorzaak van de brand.

Oplossing = ontsteking aanpakken

Onze huidige leefstijl nodigt uit tot ontstekingen. We eten verkeerd, we bewegen te weinig en hebben te veel chronische (psycho-emotionele) stress. Het gevolg is dat ons lichaam in een ontstekingsreactie komt,
waarbij cholesterol vooral dient om deze schade tegen te gaan.

Eén van de vitale functies van cholesterol is namelijk het herstellen van schade aan de cel. 
Natuurlijke interventies zijn meer groente en fruit eten, een actieve leefstijl en het vermijden van lang stilzitten, een goede mondhygiëne, minder granen/gluten, peulvruchten, koemelk en kunstmatige oliën, voldoende ontspanning en meer vitale vetten, waaronder olijfolie en vette vis (visolie) en zeegroenten eten.

Is je lijf je lief, werk dan preventief!

Lijf en Gezondheid

Opvliegers en haaruitval

Iedereen van een zeker leeftijd, ik bedoel dan 50+, kent de serie Fame.

Fantastisch vond ik deze serie, al die kunstzinnige mensen, dansers, muzikanten, de samenwerking.

Ik wilde toentertijd heel graag één van hen zijn. Welnu, nu ben ik dat (helaas).

 

Cursus moeilijke namen

Als je (chronisch) ziek wordt, krijg je er gratis een cursus latijns en/of een cursus ‘moeilijke namen’ bij.
De ziektes zelf hebben naast de ‘gewone mensen-taal-naam’ ook een latijnse naam. Hepatitis is een leverontsteking, MS is een afkorting van Multiple Sclerose oftewel meerdere ontstekingen, enzovoorts.

Farmaceuten geven hun medicijnen ook van die moeilijke namen. Tysabri is de merknaam, maar de neurologen hebben het over Natalizumab, Copazone de merknaam, de neurologen zeggen Glatirameer. Oftewel de moeilijke naam is de stofnaam, de makkelijke naam voor de patiënten.

FAME

Nadat ik moest stoppen met medicijn Tysabri vanwege een mogelijke bijwerking, ben ik overgestapt op het middel Fingolimod, oftewel Gylenea. Ook allebei van die namen waarbij ik iedere keer moet spieken of de spelling wel goed is.

Daar waar Tysabri 1x per maand per infuus werd toegediend, gaat de toediening van Fingolimod veel makkelijker: 1x per dag per pil, een kind kan de was doen. Dat Fingolimod minder krachtig werkt is jammer maar helaas.

Helaas voor mij is dat er bij een standaard oogcontrole ook een bijwerking geconstateerd werd. FAME,
oftewel: Fingolimod Associated Macula Edema.

Macula Edema is een oogprobleem dat een mens liever niet wil hebben, ik dus ook niet, maar nu heb ik het dus wel. Gelukkig nog in een voorstadium, maar toch. Conclusie: stoppen met Fingolimod en in overleg met de neuroloog op zoek naar een ander medicijn.

Rangorde

MS is nog niet te genezen, er zijn wel medicijnen die kunnen remmen. Deze medicijnen kunnen het aantal schubs (= aanval c.q. terugval) verminderen. Het ene medicijn werkt beter dan het andere. Tysabri is de topscorer, Fingolimod is 2e, alle andere medicijnen zijn minder effectief.

Houvast

Ik moet nu dus gaan kiezen voor een ander, minder effectief medicijn, want zonder medicijnen wil ik niet.
De kans op een terugval wordt dan groter en daar heb ik geen zin in. Ik baal hier natuurlijk sowieso enorm van.
Als de MS door die remmende medicatie een beetje stabiel is en je dan moet stoppen met dat medicijn,
doet dat pijn.

Als het goed gaat, wil je dat vasthouden. En als vasthouden loslaten wordt, moet je weer een nieuw houvast zoeken.

Opvliegers en haaruitval

Dit zijn bekende ‘bijwerkingen’ van de overgang, als kersverse 50-plusser weet ik daar inmiddels alles van.
Ik zit er midden in.

Van mijn neuroloog kreeg ik na ons gesprek twee folders mee over twee verschillende MS-remmende medicijnen: Aubagio en Tecfidera (wie bedenkt toch die namen?). Allebei in pilvorm, dat is dus goed nieuws, anderzijds minder werkzaam dan de geneesmiddelen waar ik eerder mee moest stoppen. Wel beter dan niets natuurlijk.

Uiteraard hebben deze twee pilsoorten ook zo hun bijwerkingen. Bij de ene is dat o.a. Flushing; een soort van rood hoofd krijgen c.q. een soort van opvliegers. Daar zit ik niet op te wachten.

Het andere medicijn kan o.a. zorgen voor haaruitval c.q. dunnend wordend haar. Kortom: wederom díe overgang dus of beter gezegd in dit geval de overgang-plus.

Samenvattend

Ik heb FAME en daarom moet ik straks kiezen tussen opvliegers en haaruitval én dit dus als extraatje boven op de gebruikelijke overgangsklachten. Ik moet hier maar even een nachtje over slapen.

PS

Andersoortige medicijnen kunnen symptomen bestrijden, zoals pijn en spasmen. Het enige medicijn dat bij 1/3 van de patiënten echt voor verbetering zorgt, is Fampyra, de zgn. ‘looppil’.

Fampyra verbeterd het loopvermogen aanzienlijk. Het lopen gaat makkelijker, kost minder energie en daarom houd ik meer energie over. Schrijnend is dat juist dit medicijn op dit moment nog niet vergoed wordt.

Ik ben één van de gelukkigen die dit medicijn nu nog kosteloos krijgt van Biogen, de farmaceut. Tot hoelang ik dit medicijn nog krijg, is nog niet bekend.

Wordt vervolgd!

Een sterk gebit

De afgelopen week was in de Belgische media te lezen dat tandartsen steeds meer rotte tanden bij kinderen waarnemen. Bij kleuters treffen ze soms wel 15 doorgerotte tanden per mond aan.

De arme kinderen moeten dan onder narcose om de hele boel eruit te laten halen. Kinderen hebben maar 20 tanden, dus je kunt stellen dat driekwart van hun gebit te lijden heeft onder de zware tandproblemen.

 

Professor Luc Martens zegt dat niet alleen een slechte hygiëne het probleem is, maar ook voeding. Ik ben blij dat te lezen. Wat kunnen we dan met voeding doen om onze tanden weer sterk te krijgen?

Iedereen weet dat frisdrank en suiker funest zijn voor je tanden. De meeste mensen denken dat de uitwerpselen van de bacteriën in de mond zorgen voor de gaatjes. Hoewel dat deels klopt, is dat niet het hele verhaal.

Bewerkte voedingsmiddelen zijn extreem arm aan vitamines en mineralen. Op het moment dat je lichaam bewerkte voeding tot zich neemt, zijn voor de verwerking ervan vitamines en mineralen nodig. Omdat die niet in die voeding zitten haalt je lichaam deze uit de reserves.

De botten en tanden zijn de mineralenbuffers van het lichaam en worden op deze manier leeggetrokken, waardoor ze verzwakken.

Meer beugeldragers

Is het je wel eens opgevallen dat steeds meer kinderen met een beugel rondlopen? Het is bijna zo dat je een uitzondering bent als je niet aan de beugel moet. Tandarts Weston Price zag deze trend 100 jaar geleden al. Wanneer oervolkeren overstapten van hun natuurdieet naar een westers dieet kwamen de tandproblemen snel om de hoek kijken.

Dit is ook logisch. Het lichaam investeert het meeste in de vitale organen. Daarom zit in de nieren veel vitamine C en in de lever ijzer en B-vitamines. Het skelet is minder belangrijk dan het hart, dus gaat het lichaam bij een voedingstekort minder investeren in het skelet.

Ons eten bestaat allang niet meer uit voeding, maar is grotendeels gewoon vulling. Om die reden zijn er veel mensen aan de beugel. Er is een prachtig boek over het werk van Weston Price, met veel foto’s. Zo zie je precies wat hij allemaal heeft waargenomen in die tijd.

Een ander boek dat diep ingaat op de gezondheid van onze tanden is het boek Genees Tandbederf van
Ramiel Nagel. Zijn dochter begon al op 1-jarige leeftijd tandproblemen te ontwikkelen. De boel brokkelde helemaal af. Hij dacht de problematiek op te lossen door even gezond te gaan eten, maar dat bleek niet helemaal het antwoord. Je moet wel het juiste eten.

Het belangrijkste is dat je je gebit remineraliseert. Dit kan met een sole van Keltisch zeezout of door het eten van groenten. Daarnaast is het heel belangrijk dat je voldoende in vet oplosbare vitamines binnenkrijgt. Dat zijn vitamine A, D, E en K. Vooral D en K zijn van cruciaal belang voor sterke botten en tanden. Het dochtertje van Ramiel Nagel heeft nu supersterke tanden, die nog jaren meegaan.

Voorkom wortelkanaalbehandelingen

Ramiel Nagel is ook tegen wortelkanaalbehandelingen. Het blijkt dat dit broeihaarden kunnen worden voor bacteriën. Wanneer er ontstekingen aan het gebit zijn, kan dit overslaan naar het gehele lichaam. Stel je voor wat er kan gebeuren als de ontstekingsstoffen door je lichaam gaan woekeren. Gaan deze naar de hersenen dan kan er bijvoorbeeld een depressie optreden.

Gaan ze naar de gewrichten, dan kunnen er gewrichtsklachten komen. Zo kan een lokaal probleem toch het hele lichaam uit balans brengen. Ramiel Nagel geeft in zijn boek tal van tips om wortelkanaalbehandelingen te voorkomen. Ook de aanmaak van nieuw tandbeen en tandglazuur wordt besproken.

Het ontstaan van gaatjes

Tandarts Melvin Page ontdekte dat gaatjes vaak ontstaan door een verkeerde ratio van de mineralen calcium en fosfor. Moedermelk bevat deze mineralen in een ideale verhouding van 2:1. Melkpoeder voor zuigelingen is een drama, zo bevat het amper vitamine K, wat Weston Price activator X noemde.

Weston Price ontdekte dat de activator X één van de belangrijkste schakels is voor een sterk gebit.
In melkpoeder stoppen ze voornamelijk de omega 3 in de vorm van ALA. Dit is een inactieve vorm.
Vooral zuigelingen hebben omega 3 in de vorm van EPA en DHA nodig voor de vorming van het brein.

Bij de geboorte is het brein nog lang niet af, anders zou het hoofd niet door het geboortekanaal passen.
Het beste is om kinderen van 9-18 maanden borstvoeding te geven. Als dat niet kan, is er tegenwoordig ook steeds vaker melkpoeder op basis van geitenmelk te vinden. Vele malen gezonder dan de koemelkvariant.

In standaardmerken melkpoeder voor zuigelingen stoppen ze ook al suiker. Als kinderen hieraan gewend zijn is de overstap naar cola later zo gemaakt.

De vitamines in babyvoeding zijn eigenlijk synthetisch. Ik ben meer een voorstander van de natuur. We kennen namelijk slechts een handjevol vitamines en mineralen, maar de duizenden co-stoffen vergeten we voor het gemak even.

Voor veel kinderen is melkpoeder de start van hun leven, waarin de basis wordt gelegd voor de gezondheid voor de rest van hun leven. De tanden moeten het dan als eerste ontgelden.

Fluoride

Dan hebben we nog het fabeltje van de fluoride. Er zijn nogal wat tandartsen die in deze mythe geloven. Ongelofelijk want Harvard heeft pas nog ontdekt dat fluoride het IQ van kinderen met 7 punten kan verlagen. Dit zware metaal is neurotoxisch en schaadt de hersencellen. Fluoride is een restproduct van de aluminiumproductie.

Onderzoekers hebben al eerder een link gevonden tussen aderverkalking en fluoride. Ik poets daarom zelf mijn tanden met fluoridevrije tandpasta.

Met gezonde groet,
Juglen Zwaan
aHealthylife.nl

Help, mijn tanden zijn zo gevoelig door de kou

Sneeuw. Wat is het heerlijk buiten, op sommige plekken ligt nog sneeuw en het is lekker koud. 

Het zonnetje schijnt. De vogels fluiten ik moet gewoon naar buiten.. 

Ik trek mijn dikke jas en laarzen aan.

 

Gevoelige tanden

Ik bedenk me nu dat ik van patiënten wel eens hoor als ze op de fiets zitten of wandelen in de winter, dat ze dan een sjaal voor hun mond moeten doen omdat hun tanden zo gevoelig zijn.

Laatst had ik het zelf ook op de fiets. Ik dacht... nu weet ik wat het is om gevoelige tanden te hebben. 
Sommige mensen hebben het heel extreem, anderen iets minder of af en toe. Het hoeft niet alleen met koude te zijn, maar kan ook met warm, iets zoets of zuur.

Oorzaak

De oorzaak van de gevoeligheid kan zijn dat het tandbeen iets bloot komt te liggen. Dit kan onder andere komen door:

  • Te hard poetsen.
  • Harde tandenborstel.
  • Ontsteking van het tandvlees.
  • Tandenknarsen.

Tips

  • Gebruik een zachte tandenborstel.
  • Poets niet te hard en 2 maal daags 2 minuten.
  • Reinig iedere dag tussen je tanden en kiezen met een flossdraad/tandenstoker of rager.
  • Gebruik een tandpasta voor gevoelige tanden (er zijn veel merken, maar vraag eerst een monster). Het is even uitzoeken welke bij jou past (overal zitten weer andere bestanddelen in). En gebruik alleen deze tandpasta.
  • Vraag advies.

Blij

Als je de juiste tandpasta hebt gevonden en je volgt de tips op, dan moet het helemaal goed gaan. Lukt het niet… Ga dan samen met je mondhygiënist kijken wat wel helpt.

Laat de winter nog maar even lekker blijven!

Winterse groet,
Petra

Foto Pinterest

Medicijnen werken anders bij vrouwen dan mannen

Afgelopen week bij Umberto Tan besproken.

Zoals iedereen weet worden medicijnen getest; eerst bij dieren en dan pas op mensen.

Maar over het algemeen altijd op mannen.

 

De reden is dat vrouwen 'lastige' proefpersonen zijn. Dat komt vanwege de menstruatie die hormonale pieken en dalen vertonen. De pieken en dalen verschillen ook nog eens per vrouw.

Vrouwen hebben bovendien ook vaker bijwerkingen van medicatie. Dat komt hoogstwaarschijnlijk doordat ze of kleiner zijn, een andere verhouding van lichaamsvocht hebben, minder zwaar zijn en ook kleinere organen hebben. Ook gebruiken vrouwen meer zelf-zorgproducten, die een interactie kunnen geven met medicijnen.

Het gevolg daarvan is dat vrouwen medicijnen slikken die niet getest zijn op vrouwen en die anders werken bij mannen. Dit brengt zeker risico’s met zich mee. In het verleden kregen vrouwen gevaarlijke hartritmestoornissen bij gebruik van anti-allergiemiddelen terwijl het voor mannen onschuldig bleek te zijn.

Kijk dus uit wat je slikt

Huisarts Hedwig Vos stelde vast dat antidepressiva anders werkt bij vrouwen als bij mannen. Mannen en vrouwen beschikken weliswaar over evenveel serotonine, maar mannen zetten het makkelijker om. Waarschijnlijk dat het daarom bij mannen 4 weken duurt voor dat ze merken dat het helpt en bij vrouwen 6 weken.

Dan maakt het ook nog uit welke antidepressiva je krijgt. Vrouwen reageren vaak beter op serotonine heropnameremmers en mannen kunnen beter TCA’s slikken.  Bij een depressie die gepaard gaat met paniek of angstaanvallen (veel voorkomend bij vrouwen) ben je niet geholpen bij MAO-remmers dus het maakt wel degelijk uit wat je slikt.

Verschillende Amerikaanse wetenschappers willen dat alle bestaande geneesmiddelen opnieuw worden onderzocht en dan specifiek op vrouwen omdat dit nog nooit eerder is gebeurd en niemand de gezondheid/veiligheid van vrouwen kan garanderen.

Bron.GezondNu

Waarom voor je 40ste een thermogram?

De Pil. Vrouwen die de pil slikken, hebben een verhoogd risico van 24% op het krijgen van borstkanker in vergelijking tot vrouwen die de pil niet slikken.

Voor vrouwen die 1-4 jaar geleden zijn gestopt met de pil is er een verhoogd risico van 16%.
Vrouwen die 5-9 jaar geleden zijn gestopt met de pil, hebben een verhoogd risico van 7%.
Voor vrouwen die al langer dan tien jaar geen anticonceptiepil meer slikken is er geen verhoogd risico meer.

 

De duur van het gebruik van de anticonceptiepil, de dosis en de samenstelling hebben geen effect op het risico. Vrouwen die vóór de leeftijd van 20 jaar beginnen met het slikken van de pil hebben een wat hogere kans op het krijgen van borstkanker gedurende het gebruik van de pil. Het absolute risico van borstkanker is echter laag in deze leeftijdsgroep (Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer, 1996).

Als deze en andere cijfers al zo lang bekend zijn, vraag je je toch af hoe het komt dat nog steeds zoveel vrouwen de pil slikken. Het antwoord laat zich makkelijk raden, het is gemakkelijk in gebruik. Daarnaast schrijft de huisarts, die een vertrouwensband heeft met de cliënt, met het grootste gemak de pillen voor.

Ik sprak in 2014 met Dr. Hans Moolenburgh sr. over de pil en vroeg hem: ‘Heeft u in uw praktijk relaties gezien tussen het gebruik van de pil en kanker’?

Dr. Moolenburgh: ‘Nee, want dat is alleen statistisch te bepalen. Maar het viel op dat langzaam maar zeker de mammacarcinomen meer voorkwamen (in 50 jaar tijd van 1 op de 35 naar 1 op de 9 én zich verplaatsten naar veel jongere vrouwen, mijn jongste patiënt was 22 jaar). En dat terwijl ze vroeger bijna alleen ná de overgang voorkwamen. Bovendien namen het cervix carcinoom (baarmoederhalskanker) en de precancereuze afwijkingen aan de cervix toe.

‘Is de prikpil en een spiraal met hormonen eigenlijk hetzelfde? Of wat zijn de verschillen’?

Dr. Moolenburgh: ’Het lijkt mij zo:

  • Prikpil (direct in de bloedbaan) is het sterkste.
  • Slikpil is iets minder sterk, het lichaam kan iets meer weerstand bieden.
  • Een spiraal met hormonen zijn het zwakste.

 

Maar allen zijn niet gewenst'.

Roken

Een redelijk recent onderzoek heeft aangetoond dat stoppen met roken (zelfs als er al sprake is van borstkanker) een positief effect kan hebben op het verloop van de borstkanker en de kans daaraan te overlijden.

Vrouwen zijn meer gaan roken en dat heeft tot meer longkanker in de laatste twintig jaar geleid en dreigt nu te worden ingehaald door borstkanker als de meest voorkomende vorm van kanker waaraan vrouwen sterven.
Let wel, borstkanker staat niet op de 1ste maar op de 6e plaats van oorzaken waaraan vrouwen overlijden.

Keuze uit diverse borstonderzoeken

Wachten tot je 50 bent en wordt opgeroepen voor een bevolkingsonderzoek daar heeft geen enkele jonge vrouw iets aan. Als we weten dat juist bij jonge vrouwen met borstkanker de prognose slecht is doordat het snel groeit, dan moeten we gaan kijken wat we eerder kunnen doen voor deze vrouwen.

Mammografie is niet geschikt voor jonge vrouwen, niet omdat de borsten niet plat te krijgen zijn, maar omdat de dichtheid van het borstklier weefsel te hoog is. Dat wil zeggen dat slappe borsten meer kans hebben om juist beoordeelt te kunnen worden met mammografie. De meeste jonge vrouwen hebben echter stevige borsten en krijgen zo een mammogram die misschien geen juiste uitslag zal kunnen geven.

Er zijn andere screening opties zoals echo, MRI, zelfonderzoek en thermografie. Elk met hun eigen sterke en zwakke punten. Je hebt het recht om deze opties te gebruiken. Vergeet namelijk niet dat alleen een biopsie kan bevestigen of er sprake is van kanker. Screenings bieden een inzicht in hoe het met de borsten is gesteld.

Voor jonge vrouwen is thermografie een uitstekende methode om de borstgezondheid te laten screenen.
Juist omdat er geen beperking is in de cupmaat en de dichtheid van het borstklierweefsel. Er is geen straling,
de borsten worden niet plat gedrukt en het onderzoek is preventief bedoelt.

Een uitslag is dan ook anders als bij een mammogram. Omdat de uitslag laat zien of een borst geen, laag, gemiddeld of een hoog risico heeft, is er voor de vrouw werk aan de winkel. Dat kan variëren van een deodorant zonder aluminium of de beugel bh vervangen voor een zachte bh tot aan (bij hoog risico) naar de huisarts gaan.

 

Voor en na beelden van een jonge vrouw die in 3 maanden een verbetering heeft gekregen in haar borsten.
De onrustige patronen in de rechterborst zijn na het opvolgen van gezondheidstips verdwenen

Hypnotherapie

Mijn peroonlijke ervaringen. Ik heb een nare jeugd gehad, mijn vader was een soort tiran en ik was altijd bang voor hem. Ik ontwikkelde op latere leeftijd (40 jaar) angststoornissen en depressie.
Ik was bang voor dominante mannen.

Ik kwam eerst in het reguliere medische circuit terecht, psychologische begeleiding. De psycholoog vond dat ik antidepressiva moest gaan nemen om de angststoornis en depressie te behandelen.

 

Mijn gevoel was erop tegen omdat zo’n zwaar middel slechts de symptomen bestrijd. Ik ging op zoek naar alternatieve hulp en kwam terecht bij een goede hypnotherapeut/HSP begeleider. Ik ging met sprongen en snel vooruit! Deze therapievorm zoekt naar het ontstaan van klachten in mijn jeugd. Via hypnose werden negatieve emoties/gevoelens veranderd naar positief en kwam ik in mijn kracht te staan.

Later ben ik begonnen met de hypnose opleiding zodat ik vanuit mijn eigen ervaringen mensen zelf kan helpen met allerlei klachten, zoals angststoornis/depressie/trauma’s/fobieën, hulp bij afvallen,
doorbreken verslavingen, sociale fobie, pijnbestrijding enz..

Wat zo mooi en bijzonder is, is dat ik nu vrouwen van trauma’s afhelp, bijvoorbeeld die misbruikt zijn of andere heftige dingen. Doordat ik zelf veel heb mee gemaakt begrijp ik hun gevoelens en kan ik mij direct inleven.

Ik richt mij ook op jonge volwassenen omdat ik graag wil dat zij een goede start in het leven krijgen en niet zoals bij mij op latere leeftijd rond 40 jaar hun onverwerkte verleden voor fysieke en emotionele/psychische klanten zorgt.

HSP begeleiding

Doordat ik hoog sensitief ben, had ik last van overprikkeling. Ik voel wat andere mensen voelen en ben zeer gevoelig voor geluiden en andere prikkels. Ik heb geleerd hoe ik bij mijzelf kan blijven waardoor ik in mijn kracht sta en mij niet meer laat leiden door externe prikkels.

Ik heb de opleiding HSP begeleiding gedaan en nu begeleid ik hoog sensitieve personen waardoor zij géén lasten meer ondervinden en juist al hun mooie krachtige kwaliteiten benutten. Ik wil graag mijn ervaringen delen zodat meer mensen geholpen kunnen worden zonder medicatie waardoor zij de kracht van hun brein en emoties/gevoelens onder controle hebben.

De reguliere medische behandeling schrijven vaak medicatie voor die de symptomen onderdrukken. Dan krijg je een label autist, adhd of andere labels opgeplakt terwijl het ontstaan van je gedrag heel goed kan komen omdat je te gevoelig, overgevoelig bent.

Ik ben ervan overtuigd, gezien mijn ervaringen, dat dit anders kan, de kracht van ons brein en emoties/gevoelens op de juiste manier gebruiken.

Website

Foto voorpagina

Gezondheidsrisico’s van e-sigaretten

Deze komen steeds meer aan het licht.

Dampen vervuilt longen met giftige chemicaliën en kan zelfs antibioticaresistentie bacteriën moeilijker doden.

Ik ben als bezorgde moeder van een zoon van 16 op zoek gegaan naar artikelen over de nieuwe
e-sigaret.

 

Mijn zoon was gestopt met roken, dacht ik. Hij bleek overgegaan te zijn op de e-sigaret. Als Groene Zuster was ik hier niet gerust op. Wat flarden van discussies over dat de e-sigaret 16 keer slechter zou zijn dan de gewone sigaret wilde ik graag via wetenschappelijk bewijs kunnen in zien. Ik heb diverse artikelen gelezen en hieronder heb ik een artikel vertaald wat veel informatie geeft.

Een deel van een artikel door Janet Raloff van sciencenews.org.

Elektronische sigaretten, die als veiliger dan gewone sigaretten op de markt gebracht worden, hebben een cocktail van giftige chemicaliën, waaronder kankerverwekkende stoffen. Dit tonen nieuwe studies aan.
Het gebruik van e-sigaretten kan zelfs bacteriële infecties resistent maken voor antibiotica, volgens een studie.

Ingenieurs ontwikkelde e-sigaretten een aantal jaren geleden om tabakgebruikers te voorzien van een rookvrije bron van nicotine. De apparaten warmen een vloeistof op die de gebruiker inhaleert of 'verdampt';
e-sigaretten verbranden niets en ze geven geen rook.

'Er is geen twijfel aan dat een trekje van een e-sigaret minder giftig is dan een trekje van een gewone sigaret', zegt Stanton Glantz, directeur van het Centrum voor de bestrijding van tabaksgebruik, onderzoek en onderwijs aan de Universiteit van Californië, San Francisco.

Maar weinig studies hebben gekeken naar de giftigheid van de dampen. Dat is waarom wetenschappers behoedzaam zijn om te zeggen dat e-sigaretten veilig zijn.

Voor een beoordeling in het blad Circulation van 13 mei 2014, hebben Glantz en zijn team zich verdiept in opkomende gegevens over wat bij verdampers word ingeademd en gevonden. Hij zegt dat er grotere risico’s zijn dan wetenschappers hadden gedacht.

E-sigaretten leveren hoge niveaus van nanodeeltjes, door onderzoekers gevonden, die kunnen leiden tot ontstekingen en verbonden zijn aan astma, beroerte, hartziekte en diabetes (SN. 7/18/09, blz 26).
'De concentraties in de e-sigaret verhogen de ontstekingsreactie en baren echte zorgen bij hart en vaatziekten en andere chronische aandoeningen', zegt hij.

Oplosmiddelen

De oplosmiddelen kunnen transformeren in iets wat nog zorgwekkender is: carbonylen. Deze groep omvat bekende kankerverwekkende stoffen, zoals formaldehyde en vermoedelijke carcinogenen, zoals acetaldehyde.

Omdat de eerste e-sigaretten niet dezelfde krachtige shot van nicotine gavan dat het verbranden van tabak wel deed, ontwikkelden ingenieurs de tweede generatie e-sigaretten die gebruikers de mogelijkheid gaven om de spanning in een e-sigaret te verhogen, om meer nicotine per inhalering te verdampen.

'De hogere temperaturen kunnen een thermische afbraak van de oplosmiddelen triggeren, het produceren van de carbonylen', verklaart Maciej Goniewicz van het Roswell Park Cancer Institute in Buffalo NY.

'Als gebruikers van de tweede generatie e-sigaretten de kracht op hun e-sigaret maximaliseren en verdamping van vloeistoffen met een oplosmiddel mix van glycerine en propyleenglycol, kan dit formaldehyde niveaus bereiken die gevonden worden in tabaksrook'. Zijn team rapporteert dit op 15 mei in Nicotine & Tobacco Research.

Dergelijke verbindingen in rook zijn vooral een punt van zorg als ze in de longen komen. 'Veel biologen denken dat de deeltjesgrootte en het aantal de belangrijkste zorg zijn, zegt Glantz. Verdampers inhaleren grote aantallen zeer kleine aërosolen - de meest giftige afmeting - dat vervolgens in de kleinste luchtwegen van de longen terechtkomt, die cruciaal zijn voor opname van zuurstof in het lichaam'.

Antibioticaresistentie

Het dampen aan een e-sigaret kan gevaarlijk zijn omdat kiemen moeilijker te doden blijken,
Laura Crotty Alexander meldde dit op 18 mei 2014 aan de American Thoracic Society bijeenkomst in
San Diego. Ze is long- en intensive care arts en wetenschapper aan het San Diego VA Healthcare System.
Ze heeft de methicilline-resistente Staphylococcus, beter bekend als MRSA, aan de e-sigaret dampen blootgesteld.

In een labopstelling bleken deze antibiotica-resistente bacteriën, die longontsteking kunnen veroorzaken, moeilijker te doden door een kiem-dodend eiwit, een natuurlijk antibioticum dat mensen aanmaken. Een reden: Kiemen die zijn blootgesteld geweest aan nicotinedampen maken een dikkere coating om zichzelf te beschermen.

Crotty Alexander heeft muizen de lucht laten inademen met MRSA die was blootgesteld aan e-sigaretdampen. Een dag later groeide bij de muizen drie keer zoveel bacteriën in hun longen als bij  muizen die bacteriën kregen die geen e-sigaretdampen hadden gekregen.

'We waren begonnen met deze studies zodat wij onze rokende patiënten beter konden adviseren over de vraag of ze moeten proberen te schakelen naar e-sigaretten', zegt ze. 'Mijn resultaten nu geven misschien aan dat dit de minste van de twee kwaden is. Maar e-sigaretten zijn zeker niet goed te praten'.

Volg je hart

Het leven staat op zijn kop. Op 21 november 2008 wordt bij mij borstkanker geconstateerd. Op het moment dat ik deze boodschap krijg, zijn mijn hersenen verdoofd en mijn lichaam kan niet meer vooruit. 

Verdriet en angst gieren door mijn lijf.
Het vooruitzicht is gelukkig goed, ik ben er op tijd bij. Een borst besparende operatie en 6 weken bestraling volgt.

 

Na de operatie en de weken van de bestraling leef ik in een roes. Ik vind het moeilijk om het te verwerken,
ik ben labiel en niet bereikbaar. Mijn lichaam laat me in de steek. Ik ben boos. Niet lang daarna kom ik weer uit mijn cocon. Dit laat ik mij niet gebeuren. Ik ga beter worden en straks gaat mijn leven gewoon weer door.

Gewoon doorgaan

Twee weken na de operatie zit ik weer achter mijn bureau op het secretariaat. Niet zeuren, gewoon doorgaan. Een jaar later stort ik in, een burn-out . Eindelijk zie ik in dat ik nu een beetje van mezelf mag houden. Ik ‘moet’ niets meer.

In mijn omgeving, werk en privé, ondervind ik veel weerstand en onbegrip. 'Zo erg was die kanker toch niet'. Ook in de familiekring zijn er mensen ‘niet thuis’: ‘ja sorry, ik kan hier niet mee omgaan'.

Dit is het tijdstip dat ik voor mezelf kies. Ik ben in de vechtstand. In oktober 2009 wandel ik mee met de 60 km wandeling van A Sisters Hope. € 1.500, - sponsorgeld inleggen en twee dagen 30 km wandelen.
Het sponsorgeld gaat naar wetenschappelijk onderzoek voor borstkanker. Deze wandeling loop ik ook nog in 2010 en 2011.

De interesse in mijn werk daalt naar nul. Ik voel dat ik iets anders met mijn leven wil gaan doen. Na lang zoeken vind ik een opleiding voor holistisch massagetherapeut. Ik neem de stap en ga vier jaar studeren. In juni 2014 studeer ik af als holistisch massagetherapeut en tussendoor doe ik nog de specialisatie opleiding ‘massage bij kanker’.

Op 23 september 2014 open ik mijn eigen massagepraktijk in Amsterdam bij mijn lieve vriendin Joyce. 
Mijn droom komt uit, ik volg mijn hart. Niks moet, alles mag en het is zoals het is. Ik ben een rijk mens en dat ben ik.

Foto: Isolde

Vermijd maagzuurremmer bij rauw voedsel

Als je maagzuurremmers slikt, is het niet verstandig om rauw voedsel te eten.

Het blijkt dat door deze te slikken er steeds vaker voedselinfecties ontstaan. 

 

Onderzoek

Uit onderzoek van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) blijkt dat er een verband bestaat tussen sommige maagzuurremmers en infecties met de Campylobacter bacterie. Het gaat daarbij om de zogenoemde protonpompremmers.

Ongeveer 300 van de 1.100 ziekenhuisopnamen in verband met een voedselinfectie zou veroorzaakt worden door het slikken van maagzuurremmers in combinatie met het eten van rauw voedsel. De verklaring daarvoor is eenvoudig. De protonpompremmers in de medicatie zorgt ervoor dat de maaginhoud minder zuur wordt. Juist het zuur in de maag is nodig om bacteriën, die op voedsel zitten, te doden.

De bacteriën overleven daardoor de weg door de maag beter en kunnen vervolgens in de darmen een infectie veroorzaken. Iedereen die maagzuurremmers slikt doet er verstandig aan de bijsluiter te raadplegen en te bekijken of het rotonpompremmers zijn. Indien dat het geval is geldt het advies om rauw vlees, rauwe vis en producten met rauwe melk te laten staan.

Ook het druipvocht van bijvoorbeeld ontdooide kip kan gevaarlijk zijn. Bij het bereiden van maaltijden geldt dat je altijd je handen moet wassen voor het koken en na het aanraken van rauw vlees. Keukengerei dient direct na gebruik met heet water en afwasmiddel te worden schoongemaakt. Gebruik niet hetzelfde keukengerei voor het bewerken van rauw vlees als voor het controleren of opscheppen van gaar eten.

Scheidt rauw vlees in de keuken ook tijdens het bereiden van de overige ingrediënten, gebruik dus bijvoorbeeld niet dezelfde snijplank. Bak vlees altijd door en door gaar.

Overigens dient een voedselinfectie niet te worden verward met een voedselvergiftiging. Bij een voedselinfectie zijn bacteriën, virussen en parasieten de veroorzaker, terwijl bij een voedselvergiftiging giftige stoffen de boosdoeners zijn.

Bij een voedselinfectie ziin diarree, misselijkheid, braken, buikpijn, buikkramp en koorts de belangrijkste symptomen. Ze kunnen ontstaan vanaf acht uur na het eten of drinken van besmette producten. Soms duurt het zelfs enkele dagen voordat de klachten optreden. Doorgaans zijn de problemen na hooguit drie dagen voorbij.

Lijfengezondheid

Kanker domme pech?

Volgens onderzoekers van de Johns Hopkins University School of Medicine in Amerika komt kanker gewoon door toeval. Bijna alle kranten papegaaiden dat het kwam door botte pech.

De onderzoekers hebben namelijk een model gemaakt en daarmee berekend dat kanker zomaar uit het niets komt. Dit moet de patiënten geruststellen, dat het niet hun schuld is. Hoe zit dit nu precies?

 

De onderzoekers onderkennen wel dat leefstijl en voedingsgewoontes invloed hebben op enkele kankersoorten, maar dat het merendeel toch te wijten is aan pure pech. Ik zie dat zelf iets anders. We begrijpen minder dan 1% van het menselijk functioneren. We weten meer niet dan wel. Toch kunnen we best arrogant zijn door te doen alsof we het weten.

Een theoretisch model snapt de mogelijke gevaren van straling en vervuiling bijvoorbeeld niet. In de reguliere wereld heeft straling geen nadelige gevolgen voor het lichaam. Ik vertelde laatst mijn buurman over de mogelijke schadelijke gevolgen van WiFi-straling. Een dag later stond hij voor de deur te vertellen dat dit onzin was. Hij had namelijk Ziggo gebeld en de helpdeskmedewerker had gezegd dat die straling helemaal geen kwaad kan.

DNA kopie

De onderzoekers van het eerdergenoemde onderzoek stelden vast dat snel-delend weefsel eerder een vorm van kanker kan ontwikkelen omdat daar het DNA vaker gekopieerd wordt. Volgens de onderzoekers komt kanker door de hoeveelheid delingen van de cellen.

Alsof je met een kopieerapparaatje een cassette kopieert en er bij elke kopie er meer ruis komt, waardoor de kwaliteit van de opname achteruit holt. Gelukkig hebben we tal van enzymen die de kwaliteit van het DNA veilig stelt. Zou het kunnen dat te weinig antioxidanten of bouwstoffen voor enzymen het celdelingsproces nadelig beÏnvloedt?

Snlle toename van kanker

Aan het begin van de 20e eeuw kreeg 3% van de Amerikanen kanker, nu is dat bijna 50%. Je zou zeggen dat deze toename komt doordat we beter in staat zijn om kanker te diagnosticeren. Dat is helaas maar voor een klein deel waar.

In het jaar 2000 kregen in Nederland 70.000 mensen kanker. In 2013 waren dit er meer dan 100.000. Dat is een toename van bijna 50%! Ik denk niet dat deze stijging komt door een verbetering van de meetmethodes.

De onderzoekers hopen mensen met de uitslag van hun onderzoek te kalmeren, omdat het dus niet hun schuld is dat ze kanker hebben gekregen. Dat laatste zou wel kunnen kloppen, maar toch denk ik dat we als mensheid wel een verantwoordelijkheid te nemen hebben.

Het individu wordt namelijk niet alleen geconfronteerd met vervuiling, straling en bewerkte voeding, maar ook met een enorme hoeveelheid maatschappelijke stress. Deze zaken zijn niet aan te passen voor de persoon, maar hebben wel een enorm effect op de gezondheid.

Als er weer een torenhoge rekening op de deurmat ligt, dan zorgt dat al gauw voor negatieve hormonale veranderingen en een daaraan gekoppelde slechte nachtrust. Het tempo van onze wereld komt steeds hoger te liggen. Het gaat sneller dan we misschien emotioneel kunnen bijbenen.

De verantwoordelijkheid ligt dus niet alleen bij het individu maar ook bij de maatschappij en de grote bedrijven.

Emotioneel trauma

De onderzoekers hebben niet de emotionele kant van ziektes meegenomen in hun onderzoek.. De Duitse dokter Ryke Hamer ontdekte dat ziekte het gevolg kan zijn van een emotioneel trauma. Hij kreeg zelf kanker aan zijn teelbal na het verlies van zijn zoon.

In zijn praktijk zag hij dit verschijnsel bij meer vaders die hun kind waren verloren. Hamer had de gegevens van 20.000 kankergevallen en kon toen verbanden leggen.

Toxines

Toxines in onze omgeving dragen volgens de reguliere geneeskunde amper bij aan het ontstaan van kanker. Toch is het opmerkelijk te noemen dat borstkanker vaker links voorkomt dan rechts.. Een mogelijke oorzaak kan zijn dat de lymfestroom van de darmen in de bovenste holle ader, links bij de borst uitkomt.

Zou dat kunnen komen door de toxines? Slecht verteerde eiwitten vormen ook toxines in de darmen.
De meeste mensen hebben door stress een tekort aan maagzuur waardoor de eiwitten slecht verteren. Onverteerde eiwitten gaan rotten en produceren afvalstoffen die erg belastend zijn voor het lichaam.

Er komt ook veel meer dikke darmkanker voor dan dunne darmkanker. Zou dat kunnen zijn doordat de dikke darm een afvalcontainer vormt voor gifstoffen? Heel veel mensen ervaren een enorme verlichting na een hoge darmspoeling of klysma. De hersenmist verdwijnt en maakt plaats voor energie.

Ongezonde vetten

Brian Peskin, van het boek Het verzwegen verhaal over kanker, ontdekte dat kanker ook wel eens zou kunnen komen doordat we nu massaal de verkeerde en ongezonde vetten eten.. We hebben gezonde omega 3 en omega 6 vetten nodig om de cellen te laten ademhalen.

Helaas eten we veel te veel omega 6 vetten van extreem slechte kwaliteit. Geoxideerde vetten zijn vrije radicalen en kunnen ons DNA daardoor beschadigen. Dit is een factor waar de onderzoekers waarschijnlijk geen rekening mee hebben gehouden. Het leven is niet in modellen te stoppen.

De onderzoekers pleiten er nu voor dat we ons sneller laten screenen op kanker. Het probleem is alleen dat de radioactiviteit die bij zo’n onderzoek nodig is, op zich ook weer kanker kan veroorzaken. Je redt misschien een paar gevallen, maar je veroorzaakt er ook weer nieuwe mee.

Een gezonde groet,
Juglen Zwaan
aHealthylife..nl

Preventief aan je (borst)gezondheid werken

Je hoeft niet ziek te zijn om beter te worden. Is het niet zo dat ieder van ons wel eens een kwaaltje heeft, iets waar je niet meteen mee naar de dokter loopt?

Iets waarvan je weet dat als je eens een flinke wandeling maakt je al een stuk beter in je vel komt te zitten.

 

Dat is waar preventieve gezondheidszorg over gaat. 'Er is wat werk aan de winkel,' zeg ik ook wel eens tegen de cliënten die ik na een thermografie screening in een bel afspraak spreek.

Wacht niet totdat er klachten zijn. Wat ik bedoel is: wacht niet totdat de dokter aan het roer komt te staan van je gezondheid. De dokter heeft namelijk geleerd om ziektes te behandelen. Elke artsenopleiding en in elke medische literatuur gaat het over het behandelen van de ziekte.

Welk traject voorafgaat aan die ziekte komt bij artsen niet aan bod. Artsen zijn dus niet opgeleid om je te helpen preventief gezond te blijven. Zeker zijn er tegenwoordig steeds meer artsen die je aanwijzingen geven voor een verbetering van kwaliteit van leven als je contact opneemt met de fysiotherapeut, podoloog, diëtist en noem maar op.

Maar dan zijn de klachten al ontstaan. Wat doe je als je weet dat je klachten hier niet mee opgelost zijn? Wanneer ben je gezond en wanneer ben je ziek? Als we dat zetten op een schaal van 1 tot 10 en we noemen gezond 1 en ziek zijn 10, dan hebben we te maken met de getallen 2 t/m 9 die de verschillende gradaties aangeven van waarin een lichaam in mindere of meerdere mate met klachten belast is.

Dr. Hans Heinrich Reckeweg geeft een helder overzicht van hoe in het lichaam in zes fasen een ziekte ontstaat. Zie onderstaande tabel.

Dr. Hans Heinrich Reckeweg's zes fasen tabel

Uitscheidings fase
Verandering

In deze fase is het afweeersysteem van het lichaam intact en is het lichaam in staat homotoxines op verschillende manieren uit te scheiden zoals via diarree of rhinitis (loopneus).
Onstekings fase
Reactie
Indien de uitscheiding niet voldoende is, zal het lichaam ontstekingsreacties oproepen (zoals koorts) in een poging om de toxines te neutraliseren.
Gesettelde fase
Vastzetting
Als homotoxines onvoldoende uitgescheiden zijn en aanwezig blijven in het lichaam worden deze toxische producten in de extracellulaire ruimte opgeslagen. In deze fase zijn vaak geen symptomen.
Verzadigde fase
Chronische vorm
Deze fase houdt in dat de toxines de cel zijn binnengedrongen
en de toxines zelf zijn onderdeel geworden van het bindweefsel
en matrix. Steeds meer ernstige symptomen zijn typisch voor deze fase en geven schade aan de cellen van de organen.
Degeneratie fase
Verlies
De overvloedige gifstoffen in de cellen vernietigen grote groepen
cellen binnen een orgaan. Het gevolg is degeneratie van de organen.
Differentiatie fase
Ontkoppeling
Ziekten in deze fase worden gekenmerkt door het ontstaan van 
ongedifferentieerde niet gespecialiseerde celvormen. Kwaadaardige aandoeningen zijn kenmerkend aan het einde van deze fase.

 

Even terug naar wat preventieve gezondheidzorg nu eigenlijk is. Hoe weet je in welke fase je verkeerd en wat je kun doen? Ik ben altijd benieuwd geweest naar wat er vooraf gaat aan een ziek lichaam. Hoe kan van de een op de ander dag iemand ziek zijn geworden? Kan een gezonde borst kanker ontwikkelen?

Mij lijkt dat praktisch gezien onmogelijk. Hoe weet een vrouw dat haar borstgezondheid gevaar loopt?
De uitslagen van mammogrammen zijn ofwel ‘alles is goed’ of ‘terugkomen, er is iets gevonden’. Als we kijken naar het schema van Dr. Reckeweg dan zouden we kunnen stellen dat een mammogram in fase 4 iets zal kunnen zien, als we pech hebben nog later.

Kan thermografie ons inzicht geven in een eerdere fase?

Ja, thermografie kijkt namelijk naar de fysiologie van het lichaam. Dat wil zeggen dat we met thermografie in staat zijn om de reactie van het lichaam te zien op wat er zich afspeelt in ‘real time’. En dus kijken we met thermografie naar fase 1 en 2. Het is dan natuurlijk aan de cliënt zelf om te beslissen welke hulp hij of zij inschakelt. Is een boswandeling genoeg of is er misschien meer werk aan de winkel?

Fibrose-achtige borsten zijn niet ziek, maar wat dan wel?

Fibrocystische borsten zijn borsten waarbij je knobbels en hobbels voelt, waarbij de borsten ook pijnlijk of gevoelig kunnen zijn. Vrijwel alle vrouwen hebben een bepaalde knobbeligheid in hun borsten tegen de tijd dat ze in de dertig en veertig zijn en honderden menstruaties hebben gehad.

Tijdens elke menstruatie zet het borstweefsel uit en krimpt het weer, waardoor er wel eens vocht en afvalstoffen achterblijven die aanvoelen als knobbels. Soms worden de borsten op verschillende plaatsen gevoelig. In de periode voorafgaand aan de menstruatie kan de gevoeligheid erger worden en het aantal knobbels kan toenemen omdat cysten de neiging hebben zich rond deze tijd te vormen.

Soms hebben vrouwen hier zoveel last van dat in de borst er zelfs cystes (zakjes met vocht) gevormd worden en ook ervaren vrouwen door deze ophoping mastopathie (ontsteking). Tegenwoordig worden deze symptomen meestal benoemd als een fibrocystische aandoening.

Preventief werken aan fibrocystische borsten

Als je (b.v. middels thermografie) te weten bent gekomen of je last hebt van fibrocystische borsten dan kun je daar veel aan doen. Maar voor je gaat beginnen aan wat je er aan kunt doen, is het belangrijk het lek boven water te krijgen over hoe je hier aan bent gekomen.

Vaak is de oorzaak te weinig beweging in de borsten zelf. Als we een beugel-bh dragen dan beletten we een goede afvoer van afvalstoffen richting de lymfe in de oksels. Als we vervolgens een deodorant gebruiken die aluminium bevat dan stoppen we niet alleen ons natuurlijk zweten.

Wat er ook gebeurt, is dat het giftige aluminium wordt opgeslagen in de lymfe in de oksels en zorgt voor een ophoping van afvalstoffen en verstopping van lymfe.

Op de foto zie je een voorbeeld (rood-witte plekken in de oksel) van hoe dat eruit ziet met een thermografische camera. Bedenk dat lymfe geen pomp heeft zoals bloed dat wel heeft. Het bloed wordt bewogen door ons hart, maar lymfe beweegt bij de gratie dat wij bewegen. Als we onze borsten stevig inpakken in een beugel-bh dan is er nog maar nauwelijks beweging.

Een oestrogeen dominantie kan ook de oorzaak zijn van fibrocystische borsten. Hier is online veel over te vinden, het komt erop neer dat je minder suiker, koolhydraten en soya moet eten.

Wat kun je doen?

Wat je kunt doen aan fibrocystische borsten is niet ingewikkeld. En dat is het leuke van preventieve zorg voor jezelf, je staat zelf aan het roer van zaken die je kunt doen. Begin met de oorzaken weg te nemen zoals ik die hierboven heb beschreven. Vervolgens start je met droog borstelen.

 

Droog borstelen doe je vóór dat je gaat douchen. Beweeg de borstel door de oksel naar het borstbeen toe en maak de beweging af door tussen de borsten door naar beneden te strijken. Herhaal dit ongeveer 4 keer.
Strijk ook een aantal keren langs het sleutelbeen. Op de foto zie je door de overlayer hoe de lymfe over de borsten loopt.

  

Daarna ga je onder de douche één borst met twee handen stevig masseren. Doe dat bij beide borsten. Wil je een professionele borstmassage kijk dan even op robuste.nl. Hanneke Sprenger is gespecialiseerd in het los masseren van fibrocystische borsten.

Je kunt daarnaast ook gaan supplementeren met jodium (uit Kelp) vit. D3 en selenium. Het gebruik van deze supplementen en lymfedruppels kun je het beste doen onder begeleiding van een orthomoleculair therapeut of een natuurgeneeskundige.

Tot slot zijn deze thermografische borstfoto’s niet zelden de spiegel van een algeheel gezondheidsbeeld.
Nadat deze beelden gemaakt zijn en het rapport wordt besproken in een belafspraak, is er vaak een herkenning en inzicht in de eigen gezondheidstoestand. Het is alleen nog niet duidelijk wat ‘werk aan de winkel’ betekent.

Preventieve gezondheidszorg betekent pro-actief zijn ten aanzien van het bewaren van je gezondheid en klachten terug te dringen voordat ze zich als ziekte zullen manifesteren.

Last van een lekkende darm?

Het is een oorzaak van vele klachten,
een zogenaamde 'lekkende darm' oftewel het
'leaky gut syndroom' zoals dit ook wel wordt genoemd.

Klassiek wordt het nog niet als een ziekte erkend.

 

Wat is de oorzaak van een lekkende darm?

Deze aandoening ontstaat als het slijmvlies aan de binnenzijde van het maagdarmstelsel wordt beschadigd als gevolg van een stille ontsteking, ook wel log grade inflammation genoemd. Het slijmvlies van de darmen heeft dan een verhoogde doorlaatbaarheid, ook wel hyperpermeabiliteit genoemd.

Regulier wordt deze diagnose zelden gesteld terwijl dit een aandoening is die vaak en steeds vaker voorkomt en kan zorgen voor veel gezondheidsproblemen.

De verhoogde doorlaatbaarheid van het slijmvlies kun je eigenlijk zien als een verdediging die is verzwakt.
De darmen, met name het slijmvlies, hebben een belangrijke functie in ons immuunsysteem (afweersysteem).

Doordat er een verhoogde doorlaatbaarheid is van het slijmvlies (er zitten kleine gaatjes in, waardoor de afweer is verzwakt), kunnen door deze openingen bacteriën, schimmels, parasieten en hun afvalstoffen (toxines – giftige stoffen), onverteerde voedingsdeeltjes en afvalstoffen, die gewoonlijk niet in het bloed worden opgenomen, nu wel in de bloedcirculatie terechtkomen.

Daardoor ontstaan heftige reacties van het immuunsysteem op deze onverteerde voedingsstoffen,
waarbij onder andere de lever ook zwaar onder druk wordt gezet.

Lekkende darm

 

Symptomen van een lekkende darm

Symptomen kunnen heel divers zijn. Denk aan vermoeidheid, hoofdpijnen, huidproblemen, slecht kunnen slapen, hartkloppingen, auto-immuunaandoeningen, allergieën, snel zweten als je sport en niet verder kunnen, telkens terugkerende infecties, spijsverteringsproblemen zoal diarree, pijnen, gewrichtsklachten, depressies, astma en ga zo maar door. Veelal gekenmerkt door cliënten als 'vage klachten' waarvan de oorzaak niet bekend is.

Vaststellen van een lekkende darm

Het lekkende darm syndroom is goed vast te stellen door gerichte laboratorium diagnostiek van de darmen.
In kaart zal worden gebracht of er sprake is van een lekkende darm en wat mogelijk de oorzaken kunnen zijn. Veelal is een parasitaire belasting de oorzaak. Maar ook gluten, schimmels en medicatiegebruik kunnen bijvoorbeeld een (mede) oorzaak zijn.

Behandelen van een lekkende darm

Zodra dit is vastgesteld kan een maatwerk behandelplan worden opgesteld dat gericht is op het herstel van de darm.

Bodyswitch Lijfengezondheid

Spoedeisende hulp… zorgelijk

In 8 jaar tijd zijn er van de 106 spoedeisende hulpen (SEH’s) 12 gesloten. De verzekeraars willen met sluitingen doorgaan.

Steeds minder Nederlanders kunnen met de ambulance binnen de wet van 3 kwartier naar een ziekenhuis.

 

Langere wachttijden

De consumentenbond heeft de mening van ruim 700 consumenten gepeild over spoedeisende zorg.
Daarvan noemt 87% sluiting van de dichtsbijzijnde spoedeisende hulp onacceptabel en 39 daar van stonden voor een dichte deur en moesten verder rijden. Wachttijden lopen soms op tot wel 4 uur.

's Nachts is de spoedeisend hulp - bijvoorbeeld in het Amstelland ziekenhuis in Amstelveen - dicht. Laat je goed informeren, kijk op de website. Beter nu weten dan dat het straks te laat is. Controleer het ook als je je voor het eerst moet laten doorverwijzen door een dokter voordat je naar het ziekenhuis gaat. Je moet van tevoren bellen voordat je naar de spoedpost gaat.

Voor oudejaarsavond is dit voor degenen die vuurwerk afsteken en er gaat iets mis een mooi weetje.

Geen spoedzorg meer

In deze ziekenhuizen is anno 2013 geen SEH meer:

  • Breda: Amphia ziekenhuis, locatie Langendijk
  • Den Bosch: Jeroen Bosch ziekenhuis, locaties Carolus en Groot Ziekengasthuis
  • Dokkum: De Sionsberg
  • Eindhoven: Máxima Medisch Centrum
  • Oosterhout: Amphia ziekenhuis, locatie Pasteurlaan
  • Oss: Ziekenhuis Bernhoven
  • Rotterdam: Medisch Centrum Rijnmond-Zuid
  • Vlaardingen: Vlietland-Ziekenhuis
  • Vlissingen: Admiraal de Ruyter ziekenhuis
  • Zeist: Diakonessenhuis
  • Zevenaar: Rijnstate ziekenhuis
  • Zwijndrecht: Albert Schweitzer Ziekenhuis

 

Tijdig uitzoeken

Spoedeisende zorg is bijna in elke regio anders geregeld. In een spoedsituatie weet je misschien niet waar je naartoe moet of wat je moet doen. Daarom… voor de nood echt heel hoog is, is uitzoeken hoe in je regio de spoedzorg geregeld is.

Schrijf het telefoonnummer op van de huisartsenposten en de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp of deze wel 24 uur per dag open zijn. Je kunt er terecht voor alle zorg of alleen voor een eenvoudige behandeling.

Bron

Au, ik heb spierpijn!

Spierpijn is niet prettig! Maar miljoenen Nederlanders krijgen in mindere of meerdere mate een keer per week hiermee te maken.

De schatting is dat vier van de tien mensen last hebben van spierpijn.

De vraag is: wat is spierpijn eigenlijk? Is dit te voorkomen? En wat kun je eraan doen wanneer je er last van hebt?

 

Spierpijn is simpel gezegd pijn die ontstaat in beschadigde of ontstoken spieren. Ook het stijf zijn van spieren kunnen we scharen onder de lichte vormen van spierpijn. Spieren lopen door ons hele lichaam en dus kan spierpijn in feite overal voorkomen. Met name in de rug, nek en schouders ervaren veel mensen spierpijn,
maar er zijn veel meer vormen van spierpijn te noemen.

Wat ze gemeen hebben is dat ze over het algemeen duiden op weefselbeschadiging. Een bekende vorm van spierpijn is de pijn die ontstaat na een ongebruikelijke of extra zware inspanning. Wie niet vaak loopt en dan opeens een afstand van twintig kilometer te voet aflegt, kan erop rekenen dat de beenspieren de volgende dag pijnlijk aanvoelen.

Soms ontstaat spierpijn direct na de inspanning (zoals bij pijn in de rug vaak voorkomt) maar het kan ook pas na een dag (of twee) ontstaan. Deze laatste vorm treedt vooral op na zware belastingen waarbij de spieren worden uitgerekt terwijl ze actief zijn.

Verzuring

Men spreekt bij spierpijn wel van ‘verzuring’ van de spieren. Hiermee wordt verwezen naar het overmatig aanwezige melkzuur in de spieren na een zware belasting. Bij het leveren van (zware) fysieke prestaties worden koolhydraten verband. Daarbij komt melkzuur vrij, deze afvalstof kan vervolgens ook weer worden verbrand, maar daarvoor is zuurstof nodig.

Bij grote inspanning kan er niet voldoende zuurstof naar de betreffende spieren worden getransporteerd,
met als gevolg dat het melkzuur niet kan worden verbrand. Het hoopt zich dus op in het spierweefsel,
dat daardoor letterlijk verzuurd.

Dat levert als resultaat op dat de spiervezels zich minder goed kunnen samentrekken en uiteindelijk zelfs niet of nauwelijks meer kunnen bewegen. Wanneer het lichaam weer tot rust komt, kan het overtollige melkzuur via de bloedsomloop en de nieren worden afgevoerd. De spierpijn neemt vervolgens weer af.

Spierpijn voorkomen

Door de belasting van je lichaam geleidelijk op te bouwen, kun je jezelf al heel wat ellende besparen. Staat er een actieve vakantie gepland met veel wandeltochten, terwijl je er de rest van het jaar niet zo vaak te voet op uit trekt? Loop dan alvast elke dag een paar keer de trap op en neer. Breid het lopen steeds wat verder uit, zodat je een goede basis legt voor het echte werk op je vakantiebestemming.

Ben je aan het sporten? Geef dan niet meteen alles, maar bouw het ook hier rustig op. Niet voor niets houden sporters zich altijd eerst bezig met de zogenoemde ‘warming-up’ voordat ze aan het echte werk beginnen. Overigens, er zijn veel verschillende vormen van sport, die elk een andere spiergroep belasten.

Informeer bij een gediplomeerd sportinstructeur naar de mogelijkheden en laat je goed voorlichten over het op de juiste manier sporten. De juiste houding, de intensiteit en het beoogde doel zijn allemaal van belang bij het kiezen van een geschikte sport.

Spierpijn behandelen

Wanneer spierpijn optreedt, heb je daar normaal gesproken de eerste twee dagen de meeste hinder van. Vervolgens zakt de pijn weg en na een week zou je er niets meer van moeten voelen. Draag zoveel mogelijk warme kleding, neem geregeld een warme douche of bezoek een sauna, want warmte helpt de pijn wat te verzachten.

Overigens voel je de pijn nog steeds even heftig als ervoor wanneer het lichaam weer afkoelt, het is dus slechts een tijdelijk moment van verlichting. Ook een massage met een neutrale olie of crème kan zorgen voor wat verlichting. Een pijnstiller kan ook uitkomst bieden om de pijn wat te verlichten, maar in de meeste gevallen zal dit niet echt nodig zijn.

Raadpleeg een arts

Heb je last van spierpijn zonder dat hiervoor een duidelijke oorzaak aan te wijzen is? Houdt de spierpijn langer dan een week aan en is er ook sprake van kramp of andere lichamelijke klachten? Dan is het raadzaam om een arts te raadplegen. Spierpijn kan immers ook een veel diepere oorzaak hebben.

Spierpijn door overbelasting is vrij simpel zelf te herkennen, je weet immers zelf heel goed of je iets teveel van je lichaam gevergd hebt in het recente verleden. Maar spierpijn kan ook een bijverschijnsel zijn van aandoeningen als het fibromyalgiesyndroom en reumatische ziekten.

Een longontsteking, een keelontsteking, maar ook het gebruik bepaalde medicatie zoals bloeddrukverlagers en cholesterolverlagers, kunnen ook spierpijn veroorzaken.

www.lijfengezondheid.nl

Een mandarijnennetje tegen een verzakking

Heel veel vragen zijn er deze week na de uitzending van Radar over het CE keurmerk voor medische materialen.

Deze keer ging het niet over dokters maar vooral over hoe een CE keurmerk verkregen wordt en hoe eenvoudig het lijkt om een mandarijnennetje op de markt te brengen.

Wonderbaarlijk en stuitend dat dit in Europees verband eenvoudig lijkt te kunnen.

 

Gevolg is dat we veel ongeruste patiënten in de behandelkamer krijgen: Kunt u het uitleggen? Ik moet eerlijk bekennen dat ik dat niet kan. Gelukkig zijn er nu goede ontwikkelingen gaande in de gynaecologie die ook van hun kant kijken wat wel en niet verstandig is om te doen.

Maar ook zonder matje kun je pijn krijgen en houden. Een foute houding, emotionele klappen te verwerken krijgen, stress op de werkvloer of gewoon stress thuis. Ook een val op je stuit. Recent of misschien al wel vele jaren geleden.

Overactieve bekkenbodem

Vaak resulteert dit in een bekkenbodem die harder werkt dan dat de bedoeling is. Overactief noemen we dat en het betekent vaak dat je pijn krijgt bij het vrijen of heel vaak een blaasontsteking, moeizaam kunnen leegplassen of obstipatie. Je hebt dan een bekkenbodem die niet ontspant op het moment dat wij het toch wel handig vinden dat ie dat doet.

Een overactiviteit op de bekkenbodem kan ook gewoon ontstaan na een operatie in dat gebied. Als je wakker wordt en het doet daar pijn gaat je bekkenbodem vaak juist spannen als afweer tegen de pijn. Zonder dat je het in de gaten hebt.

Het lijkt er een beetje op alsof je bij de tandarts zit. Het gaat zeer doen en je knijpt met je handen in de leuning en je benen beginnen ook te spannen. Herken je dat? En maak nu eens een flinke vuist. Zie je hoe wit je handen worden? Daar komt dus even niet zo veel bloed en het betekent al snel dat je je vuist weer moet ontspannen.
Zo komt er weer bloed bij en dus ook zuurstof en dat heeft het lichaam ook nodig om te herstellen.

Ontspannen

Bij pijn is het dus belangrijk om te ontspannen. Als je bijvoorbeeld pijn hebt in je lage buik of bekkenbodem moet je proberen om juist naar je pijn toe te ademen. Dat is lastig maar werkt wel. Een handige truc is bijvoorbeeld om je wokkeloefening te doen.

Luister maar eens naar de app oefenaudio bij ontspanning. De oefening helpt om je ademhaling zo laag mogelijk te krijgen oftewel een mooie buikademhaling.
Hierdoor kun je ook je bekkenbodemspieren beter ontspannen. Met of ook zonder operatie.

Vandaag zag ik bijvoorbeeld Aafke. Aafke heeft al heel lang pijnklachten. En al vragend en pratend vertelt ze dat ze eigenlijk niet beter weet dan dat het pijn doet in haar bekkenbodemgebied.

  • Ja, ze heeft moeite met leegplassen, maar dat heeft toch iedereen?
  • Ja, ze heeft soms last van obstipatie
  • Ja, ze heeft altijd pijn bij het vrijen, maar dat heeft toch iedereen?

 

Ja, er zijn ook altijd wel rugklachten. Dat kwam omdat ze de kleine kinderen zo vaak moest tillen. Maar ze realiseerde zich de laatste tijd dat dat eigenlijk niet meer gebeurt. De kinderen zijn groot genoeg.
 En toch is er pijn. Altijd maar pijn.
 Alles heeft ze verteld. En dan komen er van mijn kant nog een paar vragen.

Is er veel stress in je leven? ‘Ja, dat maak ik er zelf van. Ik stel nogal hoge eisen aan mijzelf. Wil een perfecte mama, echtgenoot en werknemer zijn en dat valt niet altijd mee’.

Heb je nare dingen meegemaakt op seksueel gebied? ‘Nee, gelukkig niet’.

Ben je wel eens op je stuit gevallen? ‘Ja, twee keer achterover keihard op mijn stuit en ik heb ook zeker twee keer geprobeerd om de traptreden te tellen met mijn stuit’.


Langzaam wordt de tijdlijn duidelijk, De stuittrauma’s dateren deels al van lang gelden, maar deels ook vrij recent. De stuit stond dus niet goed en dat deed veel pijn.

Aafke is maximaal haar bekkenbodem gaan spannen, de hele dag. Gewoon omdat het daar zo’n pijn deed.
 En als we dan haar drang naar perfectie erbij zetten dan is het plaatje compleet. 
Het onderzoek bevestigde wat we dachten en we gaan met elkaar aan de slag.

Eerst de stuit weer op zijn plek, de bekkenbodem (en de rest!) ontspannen, de houding corrigeren en vooral ook nadenken over haar persoonlijke rol wat betreft de perfectie. 
De weg wordt intensief voor Aafke, maar ze gaat goed gemutst de deur uit. Eindelijk helderheid! 

Verborgen Vrouwenleed

In november is het boek Verborgen Vrouwenleed verschenen en voor wie al de bloggen over de bekkenbodem leest, staan er veel bekende dingen in.

Dit boek is speciaal geschreven voor jou en is het eerste bekken(bodem)handboek voor vrouwen.

 

Voor iedere vrouw die last heeft van:

  • urineverlies
  • ontlastingsverlies
  • een zwaar gevoel van onderen (verzakking)
  • pijn heeft bij het vrijen
  • altijd pijn in het bekkenbodemgebied
  • steeds terugkerende urineweginfecties

 

Maar ook voor iedereen die:

  • bekkenbodemproblemen wil voorkomen
  • gezond wil sporten
  • verstandig wil omgaan met behoud van een goede bekkenbodem

 

En dus misschien ook wel voor je oma, moeder, schoonmoeder, vriendin, buurvrouw, dochter, nicht etc. Gewoon omdat alle vrouwen (en mannen natuurlijk) een bekkenbodem hebben en heel veel mensen klachten hebben waar ze niet over praten. Klachten die niet vanzelf overgaan weet je nog?

Het boek vertelt je eerst wat de bekkenbodem is, hoeveel mensen klachten hebben en welke klachten er allemaal bij horen. Daarna kun je zelf op onderzoek naar je eigen bekkenbodem en vind je een methode om met je bekkenbodem aan de slag te gaan.

En als het niet lukt? Dan kun je in het boek een overzicht vinden van de vele hulpverleners die we kennen in bekkenbodemland. Hoe vind je de bekkenfysiotherapeut , een medisch specialist of een bekkenbodemcentrum en wat mag je van wie verwachten.

Door het hele boek vind je verhalen van patiënten. Gewoon vrouwen uit mijn praktijk waarover ik heb mogen vertellen. Want zonder hen en alle hulp van colllegae had dit boek nooit kunnen verschijnen.

Het officiële persbericht van het boek vind je onder deze link.

Het boek Verworven Vrouwenleed kun je bestellen bij www.verborgenvrouwenleed.nl en is het wel leuk voor onder de kerstboom misschien…

Laten we elkaar helpen om bekkenbodemproblemen bespreekbaar te maken zodat al die vrouwen met verborgen vrouwenleed aan de slag kunnen om hun kwaliteit van leven verbeteren.

facebook.com/pages/Verborgen-Vrouwenleed

Last van hoofdpijn of migraine?

Door te weinig slaap, stress op het werk of het gebruik van teveel alcohol kunnen al hoofdpijn-klachten veroorzaakt worden en bijna iedereen heeft er wel eens last van.

Daardoor ontstaat het misverstand dat hoofdpijn normaal is en dat je het maar moet accepteren als je er last van hebt.

Niets in minder waar. Deze klachten kunnen van enorme invloed zijn op het dagelijkse leven.

 

Klachten

Hoofdpijn bestaat in verschillende vormen, hevigheid en frequentie. Heel vervelend als je er vaak last van hebt en zeker als het je dagelijkse leven negatief gaat beïnvloeden. Spanningshoofdpijn, clusterhoofdpijn,
migraine en medicatie afhankelijke hoofdpijn zijn de meest voorkomende vormen.

Oorzaken

Verkrampte of te hard gespannen spieren in de nek of om het hoofd kunnen de oorzaak zijn. Maar ook gebrek aan slaap, stress, psychische- of emotionele spanningen en koud en vochtig weer kunnen spanningshoofdpijn en/of migraine veroorzaken.

Medische zorg

Heb je regelmatig last van hoofdpijn en word je leven hierdoor negatief beinvloed? Dan is het verstandig om naar de huisarts te gaan. Hij/zij kan je, indien nodig, doorverwijzen naar een neuroloog of een gespecialiseerde hoofdpijn-verpleegkundige.

Onderzoek

Patiënten krijgen een uitvoerig intake-gesprek met de hoofdpijn-verpleegkundige. Het hoofdpijnpatroon wordt besproken net als de geschiedenis van de patiënt en eventueel het medicijngebruik.
De hoofdpijnverpleegkundige bespreekt die gegevens met de neuroloog waarna de diagnose wordt gesteld en een behandelplan wordt gemaakt.

Voor de juiste diagnose en behandeling is het belangrijk dat ook patiënten zelf zicht hebben op hun eigen ziektebeeld. Vraag informatie op, houd je klachten en medicijngebruik bij in een dagboek.

Behandeling

Als je lijdt aan spanningshoofdpijn kunnen medicijnen helpen, maar bijvoorbeeld ook ontspanningsoefeningen, fysiotherapie of een warme douche kunnen zinvol zijn. Bij clusterhoofdpijn en migraine zal de arts medicijnen voorschrijven om het aantal aanvallen te verminderen en de aanvallen zelf te onderdrukken. Dit kunnen ook injecties zijn of het inademen van zuivere zuurstof.

Nazorg

Veel mensen met ernstige hoofdpijn krijgen te weinig behandeling. Bijvoorbeeld omdat in het verleden de behandeling niet hielp en ze het vertrouwen hebben verloren dat een behandeling nu wel zal helpen.
Ook hebben hoofdpijnpatiënten soms het gevoel dat ze zich moeten verontschuldigen. Immers, iedereen heeft wel eens hoofdpijn.

Maar je bent geen zeurpiet als je je laat behandelen aan je hoofdpijn. Zo is er tegenwoordig veel weten-schappelijk bewijs dat migraine een genetisch bepaalde hersenziekte is.

Vragen?

Heb je vragen? Raadpleeg onze deskundigen. Je kunt je vragen stellen en je ervaringen delen. Hiermee help je anderen ook weer verder.

www.zusenzorg.nl

Is er een strategie voor borstkanker preventie?

Kanker screening kan niet worden opgevat als een vorm van kanker preventie. Het voorkomen van borstkanker is veel belangrijker en krachtiger dan gewoon proberen om kanker te ontdekken nadat deze al is gevormd.

Dit doen we met mammografie. Dat is de reden waarom ik de tips van Dr. Christian Northrup voor je heb vertaald. Ze vertelt over wat je kunt doen aan preventie.

 

Wie is Dr. Christiane Northrup?

Christiane is arts, een obstetrie en gynaecologie specialist, die een groot deel van haar leven heeft gewijd aan het helpen van vrouwen met hun gezondheid. Ze is ook een New York Times best selling auteur, ze heeft een radioshow en is een prominent spreekster over natuurlijke gezondheid, in het bijzonder de gezondheid van vrouwen.

Dit is een leuk interview wat makkelijk is om naar te luisteren, zeer informatief en de tips zijn makkelijk toe te passen in je leven.

Video
 

Dr. Northrup: 'Toen ik zag wat er gebeurde in de gezondheid van vrouwen in mijn obstetrie en gynaecologie kliniek, zag ik een paar dingen. Het lichaam van een vrouw werd behandeld alsof er een ziekte staat te gebeuren. Zwangerschap is een ziekte. Een normale bevalling werd beschouwd als een retrospectieve diagnose.

Iedereen werd behandeld alsof een ramp staat te gebeuren. Borsten worden behandeld alsof er twee pre-maligne (voorstadium kanker red.) afwijkingen zitten op je borstkas. De hele discussie over de gezondheid van vrouwen is: 'Wat kan er misgaan? Wat kan er mis gaan? Wat kan er mis gaan'?

In mijn medische opleiding heb ik geleerd dat het mannelijk lichaam de gouden standaard was. Ik realiseerde me dat dit onrealistisch is en vrouwen niet helpt. Ik moest een taal van de gezondheid van de vrouwen zien uit te vinden.

We denken dat de gezondheid van vrouwen gaat om het screenen van een ziekte. Wij denken dat de gezondheid van vrouwen gaat om uitstrijkjes en mammogrammen. Maar dat is alleen maar screening. Dat is niet een vrouw helpen met haar gezondheid. Dat is niet het voeden van de cellen met voedingsstoffen, met gedachten of de emoties die ze nodig hebben om gezond te blijven.'

Studies

Dr. Northrup verteld in het interview over diverse wetenschappelijke studies die aantonen dat mammografie er niet voor gezorgd heeft dat het aantal borstkanker gevallen omlaag is gegaan en zelfs een overdiagnose heeft gegeven bij 31% van de vrouwen. Deze vrouwen (over 30 jaar zijn dat er ongeveer 1,3 miljoen, hadden een ingekapselde tumor (een zogenaamde DCIS) waar ze niet aan dood zouden gaan maar mee dood zouden gaan.

Dr. Northrup: 'De onderzoekers, evenals een team van artsen die niet hebben deelgenomen aan het onderzoek, maar die de gegevens geanalyseerd hebben, zijn tot de conclusie gekomen dat vrouwen die niet regelmatig borstkanker screenings hebben gehad, waarschijnlijk hetzelfde aantal gevallen van borstkanker zouden hebben, maar dat hun lichamen dat op één of andere manier wel gecorrigeerd zouden hebben.
Ons immuunsysteem is ervoor om kanker te herkennen en te vernietigen als de omstandigheden juist zijn.

De juiste omstandigheden zijn, genoeg slaap, een laag glycemische dieet, voldoende vitamine D en het aanpakken van wrok, woede, verdriet en verlies. 

Wat ik wil dat vrouwen moeten weten, is dat deze twee borsten niet twee potentieel pre-maligne afwijkingen zijn op je borstkas. Het probleem met onze screenings - of het nu tomosynthese is of mammogrammen - is dat ik het zaken vind die nooit een probleem zouden worden. En dan loop je daar met je roze lintje. Je doet mee aan een hardloopwedstrijd, denkende dat je zou kunnen dood gaan aan borstkanker, terwijl je daar nooit aan dood gaat.'

Thermografie

Dr. Northrup: 'Thermografie is een functionele test en het kan je geen pijn en kwaad doen. Ik bedoel, we weten dat als je 10 jaar lang elk jaar een mammogram laat maken je verzekerd bent van een biopsie. Dit is niet gunstig. Dat zijn geen veilige procedures. Maar een thermogram is een volledig veilige procedure. Het meet de warmte van je borsten. We weten dat bijna alle kankers beginnen als cellulaire ontsteking. Dat zorgt voor warmte.
En dat is net zoiets als dat je op je duim slaat die  warm en rood wordt.

Een thermogram meet iets wat al gebeurt, namelijk de bloedtoevoer naar de borsten. Je kunt de patronen te volgen in een bepaalde periode. Als er een ontsteking is, kun je beginnen om je levensstijl aan te passen.
Na verloop van tijd zal je een verandering in je thermogram zien, vaak binnen drie tot zes maanden. Wat mij betreft is dat preventie.

Ik zal niet zeggen: 'Doe alleen thermografie. Er is een plaats voor mammografie en tomosynthesis,
die waarschijnlijk de mammografie zal vervangen.' (Digitale borst tomosynthesis (DBT) kan een hogere diagnostische nauwkeurigheid geven in vergelijking met conventionele mammografie. In DBT, zoals bij mammografie wordt compressie (platdrukken) gebruikt om de beeldkwaliteit te verbeteren en de stralingsdosis te verminderen. red.)

'Een goede arts-thermograaf ziet een abnormaal patroon. Als ze dat zien dan zullen ze altijd adviseren een mammogram te laten maken. Vergeet niet dat het lang duurt voordat een cel zich zo vaak heeft gedeeld dat het zichtbaar is op een mammogram. Dan kun je al te maken hebben met een echte invasieve borstkanker.

Wat als we die patronen eerder konden zien in de borsten, lang voordat er sprake was van kanker? Op een mammografie, tomografie of wat dan ook, zie je dit niet. Dat is waar ik denk dat de toekomst ligt in de borstgezondheid. Want je kunt meekijken en zien dat het er goed uit ziet. Of als ze er niet goed uit ziet, dan kun je in actie komen. 

Je kunt beginnen om je vitamine D op optimaal niveau te brengen of kelp nemen. Borstweefsel heeft jodium nodig (zit in kelp). Dit zijn nog maar twee dingen die een vrouw kan doen om haar risico's te verlagen.'

Tips voor een goede borstgezondheid

  • Eet geen suiker, in welke vorm dan ook.
  • Optimaliseer je vit. D inname, je K2 en jodium (jodium haal je uit Kelp).
  • Zorg dat je borsten geen toxines vasthouden en masseer ze elke keer dat je onder de douche staat met LIEFDE. masseer ook je oksels, daar waar lymfe zit en het borstbeen en de sleutelbeenderen. Zorg dat je je borsten ziet als een vrouwelijk deel van je zelf, raak ze met liefde aan. Borsten zijn geen aanhangsels aan onze borstkas die een voorstadium van kanker zijn. Onze borsten zijn mooi, aandoenlijk, zacht, moederlijk, prachtig om te zien en sexy. Door je borsten zo aan te raken doe je geen zelfonderzoek maar raak je gewend aan de structuur en de gevoeligheid.
  • Eet geen geroosterd vlees met zwarte randjes. Dat is Acrylamide, een carcinogene stof.
  • Eet geen soya, in bepaalde lichaamsprocessen kan dit zorgen voor celmutaties.
  • Zorg voor een goede bloedsuikerspiegel, vermijd het eten van suiker, doe aan sport en neem regelmatig kaneel.
  • Zorg voor een goed gewicht.
  • Neem elke dag groene groentes, in je dieet of in een groene smoothie.
  • Zorg voor een goede aanvulling van Omega 3, liefst uit Krill.
  • Kurkuma (liefst in combinatie met olie en zwarte peper om goed op te kunnen nemen) is een anti-agiogenese kruid. Wat wil zeggen dat het de verkeerde bloedvatengroei rond tumoren tegengaat.
  • Drink geen alcohol of liefst weinig.
  • Geef borstvoeding voor tenminste zes maanden.
  • Vermijd bh’s met ijzeren beugels.
  • Vermijd elektronische velden zo veel mogelijk. Doe b.v. de elektrische deken uit. Denk ook aan een waterbed, zet die 's nachts ook uit. Leg geen telefoon naast je bed en doe 's nachts de WIFI uit.
  • Probeer de pil te vervangen voor een andere anti-conceptie. Doe eens onderzoek naar een pessarium.
    Elke vrouw die de pil gebruikt zou jaarlijks (ongeacht de leeftijd!) haar borsten moeten laten screenen met thermografie.

Borstgezondheid begint als je borsten volgroeid zijn. Rond je 23e jaar zou je kunnen beginnen met het laten maken van een thermogram. Laat het idee los dat je je pas hoeft te laten onderzoeken op je 50ste jaar.
Die leeftijd komt door het gebruik van mammografie, dat kan nl. niet eerder dan je 50ste omdat de borsten slap moeten zijn voor het onderzoek. Dat is niet preventief maar zoeken naar tumoren. Thermografie is preventief kijken naar de borstgezondheid.

Waar kies je voor?

Waar kies je voor als je een 50+ vrouw bent en een oproep krijgt voor de mammografiebus?

Oktober staat bekend als de borstkankermaand. Deze benaming is in het leven geroepen door het KWF en Pink Ribbon.

Sommige mensen vinden dit prettig, anderen vragen zich af of je awareness moet creëren voor borstkanker. Immers er is niemand meer te vinden in Nederland die niet een vrouw (of man) kent die borstkanker heeft.

 

Mammografie

Mammografie is een methode die in staat is tumoren op te sporen. Tenminste in borstweefsel met een kleine dichtheid. Dat betekend dat bij vrouwen met stevige borsten er minder goed gekeken kan worden. Het meest ideale slagingspercentage is 85%, bij vrouwen met stevige borsten is dat percentage een stuk minder, men kan dus minder zekerheid geven of er wel of niet iets gevonden is.

Dit is mede de reden dat vrouwen van boven de 50 jaar opgeroepen worden naar ‘De Bus’ te komen. Onder invloed van hormonen zijn de borsten vaak wat slapper geworden en kan er beter gekeken worden. Vrouwen krijgen ongevraagd een oproep en velen weten niet dat ze niet verplicht zijn om te gaan.

Veel vrouwen hebben geen idee dat er ook andere methodes zijn voor borstscreening, zelfonderzoek wordt nauwelijks nog gepromoot uit angst dat er teveel vrouwen op het consult van de huisarts komen. De echografie en de tegenwoordige 3D echo staan niet als standaard in het protocol wat gevolgd wordt door de specialisten. En ook het borstgezondheidsonderzoek met infrarood is nog onbekend.

Infrarood screening

Infrarood screening wordt ook wel thermografie genoemd. Het is een methode waarbij de camera de vrouw niet aanraakt. Een camera met een metalen lens die de warmte die het lichaam uitstraalt heel precies kan weergeven. Het geeft geen anatomisch beeld zoals de röntgen bij een mammogram, maar een fysiologisch beeld.

De beelden worden beoordeeld door een arts. In het rapport van de arts (die de cliënt zelf toegestuurd krijgt) wordt weergegeven of er sprake is van laag, gemiddeld of hoog risico van eventueel verdachte zaken. Daarnaast wordt er ook gekeken naar mogelijke ontstekingen, bloedvaten groei, cystes en fibrose veranderingen in het weefsel.

Dit rapport wordt doorgesproken met de cliënt. Hierdoor is de cliënt in staat te werken aan de borstgezondheid.

Preventief borstonderzoek

Dit doe je het liefst vanaf een jonge leeftijd zoals 23 jaar. Infrarood screening kent geen beperking in borstomvang, leeftijd, dichtheid van het borstklierweefsel. Amputaties of implantaten kunnen ook terecht bij deze methode. Het is pijn-, en stralingsvrij.

Francine van Broekhoven, De Groene Zuster, is thermograaf die een IAMT certificaat heeft om infrarood screenings te maken. In samenwerking met Physicians Insight (een groep van artsen) laat ze voornamelijk vrouwen zien wat hun rapport betekend en wat ze kunnen gaan doen om hun borstgezondheid te verbeteren.

Bij verdachte zaken stuurt ze iemand door naar de huisarts. Hoewel Francine zelf een praktijk acupunctuur heeft gehad behandelt ze zelf niet meer. 'Mijn moeder is in 2012 overleden aan de gevolgen van borstkanker. Haar tumor, een zeer kwaadaardige, was niet te zien op de mammogram. Haar strijd van zes jaar in het AVL waren verschrikkelijk en het verdriet om haar te moeten missen is immens.

En ik besef me dat iedereen wel iemand kent met borstkanker en er zeer veel verdriet moet zijn in Nederland. Wat ik kan doen is meekijken met vrouwen naar hun borstgezondheid vanaf een jonge leeftijd. Preventieve zorg dus.

Het is belangrijk dat vrouwen een keuze hebben. Naast de reguliere zorg kun je kiezen voor complementaire zorg. Belangrijk is dat men kiest uit zorg die goed onderbouwt is'.

Meer lezen of horen over dit onderwerp?

Er is binnenkort een tv-uitzending die gaat over borstkanker. Tijdens deze uitzending zal er gesproken worden over borstonderzoek met infrarood screening:
RTL4, zondag 12 oktober, 11:00 uur, Life is Beautiful

De Volkskrant van 4 oktober 2014:
Artikel

Miss Natural website met gratis webinar over dit onderwerp:
Artikel

Aanbieder van infrarood borstscreening:
Artikel

Onderzoek laat zien dat als vrouwen 10 mammogrammen hebben gehad, 1 op de 4 daarvan borstkanker krijgt:
Artikel

Eczeem weg ermee!

Eau Thermale Avène introduceert jeukstillende verzorgingslijn XeraCalm A.D. Een innovatief ingrediënt I-modulia® heeft zeer doeltreffende werking voor droge, eczeemgevoelige huid.

Innovatief ingrediënt I-modulia® heeft zeer doeltreffende werking voor droge, eczeem-gevoelige huid.

In Nederland heeft maar liefst 20% van de kinderen en 10% van de volwassenen last van een eczeemaandoening, wat gepaard gaat met veel jeuk en irritatie.

Deze verzorgingslijn bevat een volledig nieuw ontwikkeld en zeer effectief ingrediënt, genaamd I-modulia®, dat ervoor zorgt dat gebruikers maar liefst 97%* minder jeuk ervaren. Daarnaast verzacht XeraCalm A.D de huid en herstelt het de huidbarrière.

 

XeraCalm A.D en I-modulia®

Eczeem is een huidaandoening die gekenmerkt wordt door droogheid, een trekkerig gevoel, neiging tot ontsteking en bovenal jeuk. Avène’s XeraCalm A.D-lijn vermindert deze jeuk en herstelt de huidbarrière.
I-modulia® is het belangrijkste bestandsdeel in de nieuwe verzorgingslijn XeraCalm A.D en vindt zijn oorsprong in actieve moleculen die ontdekt werden in het thermale water van Avène. Na 12 jaar onderzoek is het biotechnologische ingrediënt I-modulia® ontwikkeld door Pierre Fabre, moederbedrijf van Avène.

I-modulia® verzacht jeuk, vermindert irritatie en verbetert de weerstand van de huid. Cer-Omega is een ander belangrijk ingrediënt in XeraCalm A.D, dat de droge huid voedt en helpt de beschermende huidbarrière te versterken. Het thermale bronwater, dat in alle producten van Avène wordt toegepast, heeft daarnaast een kalmerende en verzachtende functie.

Producten en verpakking

De verzorgingslijn XeraCalm A.D bestaat uit een zeepvrije reinigingsolie zonder parfum, een vetinbrengende crème en een balm met rijke textuur. Deze producten zijn zeer goed te verdragen, prikken niet in de ogen en zijn daardoor geschikt voor baby’s, kinderen en volwassenen. De jeukstillende crème en balm trekken snel in en zijn bovendien een uiterst veilige formule, doordat deze producten volgens de kwaliteitseisen van steriele cosmetica zijn geproduceerd en verpakt.

Door een gepatenteerd afsluitsysteem (D.E.F.I.) worden de producten niet blootgesteld aan zuurstof of bacteriën, waardoor de toevoeging van conserveermiddelen, parabenen en parfum volledig kan worden uitgesloten.

XeraCalm A.D cleansing oil (400 ml)
XeraCalm A.D cream (200 ml)
XeraCalm A.D balm (200 ml)

De producten zijn verkrijgbaar in de apotheek.

* XeraCalm A.D is klinisch getest gedurende 28 dagen bij 32 patiënten tussen 7 maanden en 9 jaar. Al na één maand blijkt het gebruik van XeraCalm A.D effectief en de testen tonen aan dat jeuk met 97% afneemt.

 

De latex handschoen, schadelijk?

De latex handschoenen die tandartsen, doktoren en in de keuken door koks en hun medewerkers in de catering gebruikt worden, zijn mogelijk kankerverwekkend.

Dat kwam naar voren in een artikel in het vakmagazine OK Operationeel van september 2014.

 

Dat het dragen van latex handschoenen allergische reacties voor gebruikers en gasten opleveren, dat was al langer bekend. Bijvoorbeeld huidirritaties en allergische reacties. Nu hebben een aantal medische medewerkers van het Academisch Medisch Centrum in Amsterdam gewaarschuwd in een artikel in het medisch vakmagazine OK Operationeel dat er mogelijk een verhoogd kankerrisico optreedt bij intensief gebruik van deze handschoenen. Dit zou veroorzaakt kunnen worden door fabricageresiduen die achterblijven op de huid en in het lichaam.

AMC

De televisiezender SBS6 besteedde op 26 september (video) aandacht aan dit onderwerp. Daarin komt een medewerker van het AMC aan het woord. In dit ziekenhuis gebruiken ze niet langer deze latex handschoenen.

Patiëntenvereniging

Ook Anneke Derksen van de patiëntenvereniging Latex Allergie Nederland vertelde in de tv-uitzending over de gevolgen van het langdurig dragen van latex handschoenen. Zij roept koks op te stoppen met het gebruiken van deze handschoenen.

Uit de verkoop halen

Het is dus zaak dat deze latex handschoenen uit de verkoop worden gehaald, want ook mondhygiënisten en personeel in slagerijen gebruiken deze handschoenen.

Brief aan Ministerie van Volksgezondheid

Ik heb weer een brief geschreven aan mevrouw Schippers. Mijn derde.

Waar de eerste twee gingen over het niet vergoeden van het enige MS-medicijn dat daadwerkelijk voor verbetering zorgt.

Deze derde brief is zeker zo belangrijk.

 

Kannie Waar Zijn

De reden dat ik deze brief schrijf is, omdat ik via kennissen, familieleden, de pers, verhalen hoor waarbij ik denk Kannie Waar Zijn. Jullie zullen ze vast ook gehoord hebben, wie weet zelf ondervonden hebben. En dan heb ik het over de wondere wereld van de regels van de ziektekosten verzekeraars.

Midden in de nacht uren onderweg naar 1e hulp én apotheek

Stel je voor; niet naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis mogen omdat je qua postcode gebonden bent aan een verder weg gelegen ziekenhuis. Dat je ’s nachts naar een apotheek ergens in Utrecht moet omdat dit, om de een of andere wonderlijke reden, de enige apotheek is die open is in de hele regio.

Dat je ’s nachts met oogklachten niet terecht kunt in Woerden, maar doorgestuurd wordt naar Gouda en voor oogdruppels vervolgens weer naar Utrecht. Dat een goed functionerende maatschappelijk werker wordt vervangen door een duurdere psycholoog met als enige reden dat de werkzaamheden van de - duurdere - psycholoog wel gedeclareerd kunnen worden en vice versa niet. Zo kan ik nog wel even doorgaan.

Ik snap het niet

Ik snap dit niet, ik ben niet blond. Hoewel ik een aardige opleiding heb gehad en ik inmiddels, als chronisch zieke én oud-werkneemster bij een farmaceutisch bedrijf ook enige ervaring heb met de wondere wereld van ziek zijn en de ziektekosten verzekeraars, snap ik sommige dingen niet. Mijn 1e reactie bij bovengenoemde verhalen: ‘Kannie Waar Zijn’.

Edith & Astrid

Natuurlijk kan ik achterover leunen en bij iedere nieuwe situatie (en die komen er geheid) roepen:
‘Kannie Waar Zijn’. Omdat ik de weg naar de minister al gevonden heb (andersom helaas nog niet) ben ik maar weer eens in de pen geklommen. Mocht ik geen tijdig én passend antwoord krijgen, zal ik niet schromen een cc-tje te sturen naar Astrid Joosten. Jawel, van het programma Kannie Waar Zijn. Bovengenoemde situaties lijken me echt iets voor haar programma.

Maak jezelf ook zoiets mee. Pak pen en papier en schrijf naar Edith en Astrid. Samen komen die er wel uit.
Nu even serieus; niets doen is geen optie, schrijven (mailen) kan altijd.

Concept brief aan Mevr. Schippers (is deze iets te amicaal?)

Onderstaand vind je het concept van mijn brief aan mevrouw Schippers. Ik moet er nog wel een nachtje over slapen, over het woordgebruik bedoel ik. Onderstaande concept brief vind ik nog iets te amicaal, ik weet niet of ze dit op prijs zou stellen, ze is geen vriendin ofzo. Ik hou jullie uiteraard op de hoogte, die brief komt er, in welke vorm dan ook, absoluut.

Ministerie van Volksgezondheid
Mevrouw E. Schippers
Den Haag

Mijdrecht, 24 september 2014

Betreft: Ik snap het niet, kunt u het mij s.v.p. uitleggen

Beste mevrouw Schippers,

U lijkt mij een intelligente vrouw, op TV en in interviews komt u over als iemand die weet waar ze over praat.
Ik leg u in deze brief een paar casussen voor. Ik vertrouw erop dat u, net zoals ik, zal concluderen dat de gebeurtenissen die ik hieronder aan u voorleg, nooit hadden mogen gebeuren.

Ik kan me niet voorstellen dat het uw bedoeling is:

  1. dat mensen ’s nachts uren onderweg zijn omdat de apotheek in het ziekenhuis niet open is.
  2. dat iemand, die al in het ziekenhuis is, naar zijn eigen huisarts moet voor het verbinden van een wondje dat hij opliep toen hij in het ziekenhuis was.
  3. dat een uitstekend functionerende maatschappelijk werker vanwege (vanwege declaratie-codes) wordt vervangen door een veel duurdere psycholoog.
  4. dat ouders met een ziek kindje niet terecht kunnen bij een ziekenhuis dat op een kwartier rijden ligt,
    maar naar een verder weg gelegen ziekenhuis én apotheek moeten.

Daarom mijn vriendelijke doch dringende verzoek aan u, kunt u mij svp uitleggen hoe de vork in de steel zit.
Ik kan me voorstellen dat u geschrokken bent. U, als daadkrachtige minister, heeft toch als doel zaken goedkoper en  efficiënter te laten verlopen. En  niet duurder en omslachtiger.

Ik stel daarom voor u dat u deze brief even terzijde legt. Slaap er een nachtje over. Ik hoop dat u daarna mij niet alleen uit kunt leggen hoe bovenstaande heeft kunnen gebeuren maar ook dat u mij kunt melden wat u gaat doen om zaken te verbeteren. U bent immers een doener en heeft het beste met de volksgezondheid voor.

Mocht u er niet uitkomen, dan zal ik een kopie van deze brief sturen naar Astrid Joosten van het programma ‘Kannie Waar Zijn’. Ik weet zeker dat zij er wel raad mee weet. Zij zal u graag van dienst zijn met het oplossen van deze situaties.

Alvast bedankt voor uw aandacht, ik wacht met spanning uw antwoord af.

Met vriendelijke groet,
Mia Bakker

Zijn er beperkingen bij het maken van infrarood foto’s?

De enige beperking die ik me kan voorstellen, is de mening van je huisarts of behandelend arts.

Het kan een beperking zijn als je de mening van anderen de meest veilige mening vindt of zelf niet op onderzoek uit gaat omdat je geen idee hebt waar je op zou moeten letten.

Afgezien daarvan zijn er geen beperkingen in het maken van de beelden.

 

Het is voor iedereen geschikt en met name voor de volgende vrouwen:

  • Vrouwen die een amputatie hebben gehad. De foto van deze vrouw (zie onder) is onlangs genomen en ze gaf me te kennen dat ze met name voorzichtig is met straling. Dat ze daarom graag een infraroodscreening laat doen. Ik kan veel opnames maken zonder achter een muurtje te moeten stappen.
  • Vrouwen met implantaten. De implantaten op foto’s zijn wat blauw, maar het is prima te beoordelen door de arts.
  • Voor vrouwen van alle leeftijden, we adviseren een volgroeide leeftijd. Dat kan zijn vanaf 23 jaar, maar als een jonge vrouw van 16 een onderzoek laat doen, is dat geen enkel probleem.
  • Vrouwen met gevoelige borsten. Veel vrouwen geven aan gevoelige borsten te hebben, misschien hebben we dat allemaal wel. In ieder geval vind geen enkele vrouw het prettig om haar borsten te laten platdrukken in een machine. De mammografie voelt onnatuurlijk en de straling is voor mij persoonlijk de belangrijkste reden om het niet als onderzoeksmethode te willen. Met thermografie raken we de niemand aan, de camera staat ongeveer op 1,5m afstand. Deze methode is daarom pijnvrij.

  • Voor vrouwen met een kleine of zeer grote cup-maat. We nemen opnames van diverse kanten. Voorkant, zijkant, een beetje van onderen en van de rug.

Video reanimatie en defibrillatie

 

 

 

 

In onderstaande video kun je duidelijk zien hoe je iemand in nood moet helpen.

Vrijen zonder problemen

Vaginistisch reageren. Er is sprake van een vaginistische reactie als bij pogingen om gemeenschap te hebben de spieren rondom de vagina zich samenknijpen, zonder dat de vrouw dat zelf wil.

Gemeenschap is daardoor niet mogelijk of alleen met veel moeite en pijn.
Wel gemeenschap willen maar het niet kunnen, zo ervaren veel vrouwen hun pogingen om met hun partner gemeenschap te hebben.

 

Bij een vaginistische reactie is er sprake van een onwillekeurige samentrekking van de bekkenbodemspieren waardoor het niet lukt gemeenschap te hebben. De vagina gaat als het ware op slot.

Dat spannen van de bekkenbodemspieren gebeurt soms al voor er iets( bijvoorbeeld een penis, een tampon of een speculum van de arts) in de buurt van de vagina komt.

Bij vaginisme zegt het lichaam onbewust nee tegen penetratie terwijl de vrouw zegt juist wel vaak te willen. Vrouwen die vaginistisch reageren denken vaak dat ze “te nauw” zijn. Dit is echter bijna nooit het geval.
Het nauwe gevoel wordt veroorzaakt door een verhoogde spanning in de bekkenbodem.

De bekkenbodemspieren zijn de spieren die als een soort acht rond de opening van de plasbuis, de vagina en de anus lopen . De functies van de bekkenbodemspieren zijn: het opvangen van drukverschillen in de buikholte bijvoorbeeld bij niezen, lachen en tillen , zonder urine te verliezen, het wel en niet doorlaten van urine en ontlasting en het steunen van de organen in het kleine bekken zoals de blaas en de baarmoeder.

Er zijn verschillende vormen van vaginistisch reageren. Sommige vrouwen spannen alleen de bekkenbodem-spieren aan wanneer ze proberen gemeenschap te hebben. Deze vrouwen kunnen bijvoorbeeld wel een vinger of een tampon inbrengen.

In mijn praktijk zie ik meestal vrouwen die niets in de vagina kunnen brengen, die onder alle omstandigheden vaginistisch reageren.

De oorzaken van vaginisme

Mijn ervaring is dat angst vaak de grootste oorzaak is. In mijn praktijk hoor ik regelmatig van vrouwen dat ze bang zijn voor de grootte van de penis van hun partner. Ze vragen zich dan af of het allemaal wel past.

Angst voor pijn speelt ook een grote rol. Veel vrouwen weten niet hoe hun eigen vagina eruit ziet. Ze hebben er meestal nooit goed naar gekeken. Het onbekende roept angst op.

Andere oorzaken van vaginistisch reageren kunnen zijn; weinig of onjuiste kennis over seksuele anatomie en fysiologie, negatieve gedachten over seksualiteit, negatieve seksuele ervaringen in het verleden. Ook kan vaginisme een reactie zijn op een slechte relatie met de partner. Een lichamelijke oorzaak voor vaginisme komt niet veel voor.

De vaginistische reactie kan wel het gevolg zijn van een lichamelijke klacht. Bijvoorbeeld dat een vrouw door littekenweefsel na een bevalling pijn ervaart bij de gemeenschap en daardoor uit angst voor pijn vaginistisch kan gaan reageren.

Soms kan een vrouw ook niet aangeven wat de oorzaak is. Het is dan aan te raden om samen met een seksuoloog uit te zoeken wat de oorzaken kunnen zijn. Als de oorzaken bekend zijn kan er een behandeltraject uitgestippeld worden om het probleem te verminderen c.q. op te lossen.

Wat zijn de gevolgen

Veel vrouwen voelen zich minderwaardig in vergelijking met andere vrouwen die wel gemeenschap kunnen hebben. Veel vrouwen lijden onder het feit dat ze niet via de normale weg zwanger kunnen worden.

De relatie kan door het vaginistisch reageren onder druk komen te staan. Vrouwen zijn vaak bang dat hun man een andere vrouw zal gaan zoeken waarmee ze wel gemeenschap kunnen hebben. Voor veel mannen is het ook een probleem. Mannen kunnen zich aangetast voelen in hun mannelijkheid.

Het komt nogal eens voor dat mannen zich verdrietig en gefrustreerd voelen. EEN MAN KAN ZICH AFGEWEZEN VOELEN. Ook uiting van agressie en onverschilligheid komen voor.

Ondanks het vaginistisch reageren kan er toch een prettige seksuele relatie bestaan. Het hoeft niet in alle gevallen als een probleem ervaren te worden.

De behandelwijze

Afhankelijk van wat een vrouw wil bereiken wordt er gekeken naar wat de oorzaken van het vaginistisch reageren zijn en wat het probleem in stand houdt. Tijdens de behandeling wordt meestal veel aandacht besteedt aan het geven van voorlichting over de anatomie en het funktioneren van de geslachtsorganen.

Het opsporen van negatieve, remmende gedachten over seksualiteit en deze proberen om te buigen tot meer positieve gedachten is ook een wezenlijk onderdeel van de behandeling. Er worden praktische oefeningen meegegeven in de vorm van een stappenplan.

Via oefeningen - een stap voor stap methode - kunnen vrouwen zelf thuis oefenen om het vaginisme te overwinnen. In de meeste gevallen wordt er samengewerkt met een fysiotherapeute die gespecialiseerd is in bekkenbodemproblematiek.

Bij de fysiotherapeute ligt het accent op het leren controle krijgen over de bekkenbodemspieren.
Ook ademhalings-en ontspanningsoefeningen horen bij deze therapie. Veel vrouwen vinden het moeilijk de stap naar een seksuoloog te zetten, toch is mijn ervaring dat veel vrouwen achteraf opgelucht en tevreden zijn dat ze deze stap gezet hebben.

Bron: seksuologie.nl

Praktijk voor seksuologie en Relatietherapie
Henriette Schoones seksuoloog NVVS/relatietherapeut

Wat zie je op een thermogram?

Wat zie je op een thermogram? Er is een verschil tussen een thermogram en een mammogram.
Een mammogram geeft een anatomisch beeld.

Je kent het wel, een röntgenplaatje waar je grijs en wit ziet en daarin moet iets te zien zijn.
Een geoefend oog ziet dat inderdaad.

 

Als er iets waargenomen wordt kan alleen een biopt/punctie uitwijzen wat het precies is. Als het een tumor is dan heeft die daar gemiddeld al zo’n 6 jaar gezeten. Helaas is een tumor op een mammogram niet eerder zichtbaar. De technieken van mammografie verbeteren en tegenwoordig worden ook kleinere exemplaren gezien.

Een thermogram kijkt mee in de fysiologie. En dat is wat lastiger uitleggen. We zien koude en warme plekken in de borst. WE zien bovendien niet alleen een plat stukje borst wat tussen de plaat heeft gelegen maar zien een foto van oksel tot oksel en van hals tot onder de borsten. Er spelen namelijk meer zaken mee in de borstgezondheid als alleen het stukje borst.

We weten tegenwoordig veel van de bloedvaten groei bij tumoren. Die bloedvaten laten zich in een patroon zien. Deze zogenaamde angiogenese is goed te zien door het warme bloed) op een thermogram. Op deze foto is duidelijk een patroon van angiogenese te zien. We kunnen dit zien vanaf het begin van een tumor die aan het ontstaan is. Want voordat er een knobbel zichtbaar is zal het in de fysiologie (hoe het lichaam werkt) eerst fout moeten gaan.

Wacht niet tot je 50 bent

Mijn blogs gaan allemaal over borstscreening met thermografie. En wat is het toch met ons vrouwen dat we wachten met een borstonderzoek tot we 50 jaar zijn geworden.

Die leeftijd is erin geslopen in onze gedachtengoed dat we vanaf 50 pas kwetsbaar worden voor borstkanker.

De leeftijdgrens doemt als een zwarte wolk op als we eenmaal 49 jaar zijn geworden.

 

Die leeftijd van 50 jaar is bedoeld voor mammografie. Mammografie wordt pas een betrouwbare onderzoeksmethode als we 50 jaar zijn geweest. Door onze hormonen zijn de borsten slap geworden en dat maakt dat ze met de röntgen er goed doorheen kunnen kijken. Hoe jonger de vrouw, hoe steviger de borsten en hoe lager het slagingspercentage van de mammografie.

Met thermografie kunnen we vrouwen screenen van alle leeftijden. Ik geef de leeftijd van 24 jaar aan,
maar vrouwen kunnen gerust eerder komen. Dit is pas preventief onderzoek naar mijn idee.

Pijnvrije screening of pletten?

Veel vrouwen hebben geroepen dat ze de mammografie vrouwonvriendelijk vinden. Nu begrijp ik goed wat ze bedoelen, maar het is niet vrouwonvriendelijk bedoeld. Net zoals een maag- of darmonderzoek niet ‘vriendelijk’ is, is een mammogram maken dat ook niet.

Wat ik kwalijk vind is dat het pletten van de borst te vergelijken is met ongeveer 18 kg aan druk op de borst. Vrouwen hebben wel kleine ontstekingen gemerkt na het laten maken van een mammogram. Maar dat is nog niet zo erg. Vorige week werd ik gebeld door een dame die graag een thermogram wil laten maken omdat ze bij haar laatste mammogram een zeer nare ervaring had door het pletten.

Haar borst wilde niet goed platgedrukt worden en de radiologe drukte en trok nog wat harder aan de borst. Nog wat meer druk anders konden ze niks zien op de foto, toen het gebeurde. ‘Pang!’ hoorde de dame en de radiologe. Ze schrokken zich kapot en de borst werd helemaal warm en zwol op.

Wat bleek? Er was een flinke cyste geknapt in haar borst. Ze hebben operatief flink wat vocht kunnen verwijderen. Gelukkig was het geen tumor, want je moet er niet aan denken dat kankercellen zich zo door de borst verspreiden.

Massage en migraine

Vandaag vond er een hele discussie plaats op de netwerkgroep voor masseurs op Facebook.
De vraag was of massage kan helpen bij migraine.

Uit ervaring kan ik 'ja' zeggen. In het verleden heb ik een artikel geschreven hierover waarbij ik op een aantal aspecten ben ingegaan.


Vandaag ga ik verder in op de functie van twee specifieke zenuwbanen, de 'nervus V', ook wel bekend als de drielingzenuw en de 'nervus X', de zwervende zenuw.

In het gezicht

De drielingzenuw of nervus trigeminus, is te vinden aan de zijkant van het gezicht, iets hoger dan de slapen.
Het is een vrij grote zenuwknoop die uitstraalt naar (boven) de oogkas, de bovenkant van de kaak en de onderkant van de kaak. De meeste mensen die migraine ervaren, herkennen waarschijnlijk wel de gevoeligheid voor licht en ook dat de migraine vaak plaatselijk is. In het laatste geval wordt er ook wel gesproken van clusterhoofdpijn.

Hoofdpijn staat niet op zich en kan onder meer de oorzaak zijn van spanning in de spieren, afknelling van zenuwbanen en/of bloedsomloop, maar ook van hormonale veranderingen, denk hierbij aan de maandelijkse cyclus bij vrouwen.

Adrenaline is bij uitstek een hormoon dat wordt aangemaakt bij spanning (denk aan de vecht-, verstijf- of vluchtreactie) en daarmee oefent ook dit hormoon ook weer een grote invloed uit op hoe men zich voelt.

De zwervende zenuw, of nervus vagus, reageert onder meer op spanning. Beter gezegd de spanning komt tot uiting in onder meer misselijkheid, naar de wc moeten, maar ook het versnellen van het hart en het sneller ademen (longen). Deze zenuw loopt langs de halsslagaders en wordt als zodanig beïnvloed door de spieren in de hals en tevens de bloedvaten in de hals.

Bij mensen met migraine kan dan ook nog weleens een duidelijk kloppende halsslagader worden waargenomen.

Beide zenuwen maken deel uit van de hersenzenuwen en worden beïnvloed door waarnemingen van met name buitenaf (denk aan licht en geluid), maar ook van binnenuit (denk aan angst en boosheid). Op hun beurt beïnvloeden ze het lichaam, wat met name invloed heeft op de verkramping van de kaken, hetgeen tot hoofdpijn kan leiden, maar tevens van invloed is op de organen. Dit laatste kan bijvoorbeeld misselijkheid geven.

Combinaties van

Migraine is vaak een combinatie van misselijkheid, overgevoeligheid van licht en uiteraard hoofdpijn. De twee genoemde zenuwbanen zijn slechts een onderdeel van het complexe geheel dat het centrale zenuwstelsel beïnvloedt en daarmee kan gesteld worden dat migraine een aanpak nodig heeft op meerdere gebieden.

Wanneer er gebruik wordt gemaakt van massage zal dit primair van invloed zijn op de spieren en het ontspannen hiervan. Als we lokaal de spieren bekijken, dan heeft dit met name betrekking op de spieren in de hals en nek, maar ook op die van de schedel en het gelaat.

Door deze spieren te ontspannen zal dit plaatselijk de bloedsomloop en tevens de doorstroming van de zenuwbanen beïnvloeden. Afvalstoffen kunnen worden afgevoerd en voedingsstoffen aangevoerd.

Algehele ontspanning

Daarnaast heeft massage nog een tweede belangrijke werking, de algehele ontspanning van de spieren in het lichaam en daarmee beïnvloed het ook weer de werking van de organen. Door te masseren kan de vecht-, verstijf- of vluchtreactie worden tegengegaan en kan alles in het lichaam weer tot rust worden gebracht, hetgeen weer van positieve invloed kan zijn op alle processen in het lichaam.

Dit alles zorgt ervoor dat wanneer je bij een masseur komt en aangeeft migraine te hebben, dat er een grote kans is dat deze eerst een gesprek met je aangaat om vervolgens de strategie te bepalen. Uiteraard wordt dit lastig bij acute migraine, maar bij tijdig hulp inroepen (dan wel na inname van medicijnen om de eerste symptomen tegen te gaan), kan daar enige, dan wel ruim aandacht aan worden besteed.

Al met al is het de moeite waard om massage te overwegen wanneer je een aanval van migraine dreigt te krijgen. Vraag je vooraf wel af of de masseur bekend is met dit specifieke aandachtsgebied, om teleurstellingen te voorkomen.

Voor vragen en/of informatie kun je terecht op de massagewebsite van Chikara C&C massageinzijlig.nl

Chikara C&C is aanwezig op 4 en 5 september, op de massagevakdagen in Hoevelaken, stand M68. Er zullen op beide dagen, in de ochtend, lezingen worden gegeven die verder ingaan op het thema over 'Massage in Zijlig'.

Geschreven door: Chikara

Medicijnen bewaren met warm weer

Bewaar medicijnen zo, dat ze niet bederven. Voor de meeste medicijnen is dat helemaal niet moeilijk.

Vraag het bij twijfel na in de apotheek. Bij bepaalde medicijnen geeft de apotheek speciaal advies.

 

Kast

Een goede bewaarplaats voor de meeste medicijnen is een droge kast waar het niet warmer wordt dan 25°C. Ook bij een hittegolf blijven je medicijnen hierin wel goed. Zo’n kast is prima als er geen speciaal bewaaradvies op de verpakking staat. De badkamer is geen goede plek voor medicijnen: het is daar te vochtig.

Koelkast

Moeten geneesmiddelen bij hitte in de koelkast? Dat spreekt niet vanzelf. Kijk naar het bewaarvoorschrift op het etiket en in de bijsluiter. Bel bij twijfel de apotheek.

  • Zetpillen kunnen smelten door warmte. Maar ze mogen misschien niet in de koelkast.
  • Vloeistoffen zoals drankjes of ampullen met injectievloeistof horen niet standaard in de koelkast, want de kou kan een effect geven dat niet de bedoeling is. Bijvoorbeeld: er kunnen in een drank kristallen ontstaan.
  • Oog- en oordruppels en klysma’s moeten misschien wel, misschien niet in de koelkast.
  • Medicijnen in de koelkast: zorg dat een kind er niet bij kan. Doe de medicijnen in een doos die niet makkelijk open kan.

Het is een goed idee om deze middelen - als ze uit de koelkast komen - voor gebruik ongeveer 5 minuten op te warmen in de hand. Anders is het gebruik erg onaangenaam. Let in ieder geval op de bewaarvoorschriften.

Onderweg

Het kan warm zijn onderweg, tussen de apotheek en de kast in e huis, of onderweg naar je vakantieadres.

  • Zorg dat de medicijnen zo kort mogelijk in de warmte zijn. Dus, als je meerdere inkopen moet doen, ga dan het laatst naar de apotheek en daarna direct naar huis. Voor sommige medicijnen is een koeltas handig.
  • Laat medicijnen niet in een warme auto liggen.
  • Onderweg op vakantie: bewaar medicijnen niet dicht bij het lichaam, niet in een broekzak bijvoorbeeld maar in een tas. Een koeltas kan nodig zijnvoor medicijnen die in de koelkast bewaard moeten worden.
  • Vraag hiernaar in de apotheek.

Veel gestelde vragen

Kan ik bij een hittegolf al mijn geneesmiddelen het beste gewoon in de koelkast leggen?
Nee. De koelkast kan ook een te koude plek zijn. Kijk op de verpakking wat het bewaaradvies is. Staat er niets, dan kun je het middel bewaren in een droge kast waar het niet veel warmer wordt dan 25 °C.Twijfel? Vraag het bij de apotheek.

Wat kan ik het beste drinken bij heet weer?
Het advies geldt vooral water, melk, frisdrank, vruchtensap, thee of koffie te nemen. Dranken met veel suiker en alcoholische dranken zijn minder geschikt.

Waarom kun je beter geen alcoholhoudende dranken nemen bij een hittegolf?
Dranken met alcohol bevatten vocht, maar dat wordt sneller weer uitgeplast dan bij dranken zonder alcohol. Dus het lichaam heeft minder aan dit vocht. Bovendien bevat alcohol veel calorieën. En het is schadelijk voor de gezondheid om veel alcohol te drinken en om elke dag alcohol te drinken.

Bron

Hoe houd je bekkenbodemoefenen vol

Ja... en dan heb je toch geleerd hoe het moet en heb je vervolgens misschien zelfs nog onder begeleiding van de bekkenfysiotherapeut je bekkenbodem-spieren weer in goede conditie gekregen.

Maar het is net als met lijnen, dan ben je slank maar hoe kun je dat nu volhouden?

 

Trouw blijven de bekkenbodemspieroefeningen is best lastig en daar wordt heel veel onderzoek naar gedaan. Het is toch jammer dat je de behaalde resultaten ook gewoon weer laat wegzakken. Bekkenbodemspieren zijn net als andere spieren in je lichaam gevoelig voor te trainen. Maar als we heel eerlijk zijn... als je strakke buikspieren wilt houden dan weet je dat je dat moet bijhouden, toch?

Maar wetenschappelijke onderzoeken helpen ons begrijpen hoe we dat het beste kunnen doen.

1. De belangrijkste reden waarom het vaak niet lukt is eigenlijk een hele simpele: we vergeten het gewoon.
        Hier volgen daarom een paar belangrijke trucs:

- koppel je oefeningen aan activiteiten die je altijd doet

  • tanden poetsen
  • douchen
  • de hond uitlaten
  • tv kijken
  • eten koken
  • voorspannen tijdens hoesten, lachten en tillen

- probeer je oefeningen te combineren met een andere sportactiviteit die ja altijd doet:

  • fietsen
  • roeien
  • zwemmen

(Je zult misschien denken dat dat niet kan, maar bij iedere sport ga je warmdraaien of weer even afkoelen en zeker ook weer douchen).

- Download de app Bekkenbodem. Bij download word je gevraagd of je pushberichten wilt ontvangen. Zeg dan JA. Zo wordt je 1-2 keer per week herinnerd aan je bekkenbodem.

2. Een andere belangrijke reden waarom het niet lukt, is omdat de klachten er niet meer zijn. Het urineverlies is er niet meer of de verzakkingsklacht heb je aardig onder controle. Kort gezegd: het is een kwestie van afwachten tot de eerste signalen weer komen. Deze zullen je direct weer op het goede spoor zetten want dat wilde je toch niet meer?

3. Andere factoren die het volhouden van het oefenen tegenwerken zijn ziekte, vakantie, vermoeidheid, werk, persoonlijke conflicten en het feit dat de oefeningen saai zijn.

Wel ook daar kunnen we wel wat van zeggen:

Ziekte is ziekte. Je zult merken dat als je griep hebt bijvoorbeeld je geen zin hebt om wat te doen en kun je merken dat het aanspannen niet goed lukt. Maar probeer dan eens een stevige vuist te maken. Dat lukt niet.
Als de griep weer over is hoef je je knijpkracht in je handen niet te oefenen. Zo herstellen ook je bekken-bodemspieren zich naar de functie die ze hadden voordat je de griep kreeg. Geen zorgen dus, maar gewoon je oefenen weer oppakken als je opgeknapt bent.

Vakantie. Ja, wat zal ik daar van zeggen... Je poetst je tanden toch ook in de vakantie? En douchen doe je toch ook?

Werk. Veel werk, veel afleiding, maar op elke werkplek moet je wel een keer naar het toilet en dat is de toch de beste plek waar je niet wordt gestoord. Mooi tijd om dan een keer te oefenen.

Persoonlijke conflicten. Daarvan hopen we natuurlijk dat die niet al te lang duren en dat je op een gegeven moment toch de tandenpoetstraditie weer kunt gaan oppakken.

Bekkenbodem oefeningen zijn saai. Tja, maar als je de oefeningen kunt doen tijdens je favoriete sportactiviteiten is het een stuk leuker. Bovendien moet je juist je bekkenbodemspieren goed aanspannen als je gaat hoesten, tillen of lachen.

Ga dus maar eens op zoek naar een eigen ritme van oefenen en laat eens horen hoe je het zelf hebt opgelost.
Als je goede ideeën hebt die hier niet bij staan, dan is het ook leuk om die in een reactie terug te geven.

Bekkenbodem spieroefeningen

Tja en dan heb je ontdekt dat je een bekkenbodem hebt en dat je kunt oefenen. Dan heb je ook nog eens oefeningen gelezen om te doen. Maar hoe ga je dat volhouden?

Eigenlijk is het net als op de sportschool.
Strakke spieren hou je niet vanzelf, ook niet als je eenmaal die strakke buik hebt bereikt. Als je er vervolgens niets meer aan doet, wordt alles ook vanzelf weer minder.

 

Laten we nu eens uitgaan van een zwakke bekkenbodem. Na een bevalling, omdat je wat ouder wordt, omdat je een zwaar beroep hebt waarvoor je veel moet tillen etcetera. Dat betekent dat je met je bekkenbodemspieren aan de slag moet! Maar hoe ga je dat aanpakken? Ik leg het altijd als volgt uit.

Je bekkenbodemspieren oefenen bestaat uit twee delen:

  • Eerst de gereedschapskist op orde brengen. Dat betekent zorgen dat je gereedschap goed kan worden gebruikt. En als je spier te zwak is ga je dus oefenen om ze sterker te krijgen. Wel in een schema. Sven Kramer en Irene Wüst winnen ook niet omdat ze af en toe een baantje schaatsen, toch?
  • Toepassen van je gereedschap op momenten dat het nodig is zoals bij hoesten, tillen, lachten en niezen

Een oefenschema, hoe ziet dat eruit?

Daar worden nog steeds veel studies aan gewijd. Belangrijk is dat je eerst nagaat hoe lang je je bekken-bodemspieren kunt aanspannen. Vier, vijf, zes tellen? Dan heeft het geen zin om met drie tellen aanspannen en loslaten te beginnen, maar ga je proberen met het aantal tellen dat je het nu kunt. Maar, als je nu vier tellen kunt vasthouden dan ga je dit nu eerst doen: 4 tellen aanspannen en dan 4 tellen loslaten.

Dat doe je 10 keer achter elkaar. Dan een rust en opnieuw 10 keer zo’n zelfde serie en daarna nog één. In totaal dus 3 x 10 aanspanningen met voldoende ontspanning er tussendoor. Dit moet je nu minimaal drie keer per week doen. Als je wilt vaker, maar dit is het absolute minimum.

Als de 4 tellen je goed afgaan, dan ga je het opvoeren naar 5 tot je uiteindelijk in staat bent om dit 10 tellen vast te houden en weer goed los te laten. Op deze manier train je vooral je langzame vezels in je spieren
(de marathonlopers).

De snelle vezels in je spieren heb je ook nodig (de zogenaamde sprinters). Deze vezels kun je kort en nog sterker aanspannen maar we proberen dat vooral te doen als je je langzame vezels al hebt aangespannen. Dus: eerst zo goed mogelijk aanspannen en dan proberen er nog een piekje bovenop aan te spannen. We noemen dat ook wel de ‘hanenbalk-oefening’.

Als je de oefening visualiseert zou je het volgende kunnen indenken: Je spant je bekkenbodem aan tot je helemaal boven bent (liftoefening) en dan ga je op de zoldervloer proberen je hanenbalken aan het plafond aan te tikken. Op de app bekkenbodem zul je bij de audio ook zien dat deze oefening is opgenomen. Het is dan een korte maar hele sterke aanspanning.

Het gebruik van ons gereedschap

We snappen dat we een hamer moeten gebruiken om een spijker in de muur te krijgen en zo moet je ook denken over je bekkenbodemspieren. Als je sterke spieren hebt, maar je gebruikt ze niet, waarom zou het dan zomaar werken? Kortom: bij hoesten en al die andere momenten dat de druk in je buik hoger wordt en je kans hebt om urine te verliezen om je verzakking te verergeren is het dus de kunst om je bekkenbodemspieren voor te leren spannen op het juiste moment.

Het leren timen van een goed optimale aanspanning op het juiste moment vraagt training en stug volhouden, ook al lukt dat niet direct. Bedenk dat als je iets moet optillen er altijd een moment zit van maximale druk.
Die maximale druk is het moment dat je iets van stilstand in beweging moet krijgen. En als het je niet lukt... ga dan naar die bekkenfysiotherapeut bij jou in de buurt. Die kan je vast goed op weg helpen!

FemNa40